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[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)

"[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.01.25 최종저작일 2019.07
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[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 간호력
    Ⅲ. 진단적 검사
    Ⅳ. 투약한 약물
    Ⅴ. 간호과정
    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    폐는 체내의 이산화탄소와 노폐물을 배출하고 동시에 산소와 양분을 공급받아 신체 조직에 제공하는 역할을 한다. 만약 폐의 기능이 떨어지게 된다면 이러한 활동은 발생하지 않을 것이며, 신체는 적절한 양의 산소를 공급받지 못하여 괴사 될 위험이 있다. 따라서 폐의 역할은 매우 중요하다.
    이렇게 중요한 역할을 하는 폐에 염증이 생긴 것을 폐렴이라 한다. 오늘날의 폐렴은 항생제 치료가 가능함에도 높은 사망률을 차지하는 질환이다. 이러한 폐렴에 대하여 알아보고, 폐렴 환자에게 제공 가능한 간호에 대해 알아보고자 한다.

    1. 폐렴(Pneumonia)
    1) 정의
    - 폐 간질과 폐포 내에 현저한 삼출액 증가가 있는 폐 실질조직의 염증 상태.
    - 병원감염 중 두 번째 원인이며, 사망률은 첫 번째인 질환.

    2) 원인
    - 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 진균류 및 원충류 등의 감염.
    - 음식물, 토물 등을 흡인, 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입 등
    - 거동이 불편하거나 만성질환이 있는 경우, 인플루엔자 감염 후

    3) 위험요인
    고령, 흡연력, 상기도감염, 기관 내 삽관, 장기간의 부동, 면역 억제제 치료, 면역계 기능 이상, 영양실조, 탈수, 노숙자, 당뇨, 심장병, 만성 폐 질환, 신장 질환, 악성종양 등 만성질환, 공기 공해 노출, 의식의 변화(알코올중독, 약물중독, 전신마취, 간질성 질환 등), 독성물질의 흡입, 이물질이나 위 내용물의 흡인, 집단수용소 생활 등

    4) 병태생리
    세균성 감염의 주원인은 연쇄상구균(streptococcus pneumoniae)
    가장 흔한 유형은 지역사회 획득 폐렴.
    바이러스성 감염은 호흡 상피세포에 있는 수용체에 연쇄상구균이 잘 붙게 함.
    페렴균이 폐포에 도달, 제 2형 폐세포를 감염시킴. 폐포 내에서 배가 되며 폐포 상피세포 침범

    참고자료

    · 이영휘 외, 성인간호학 Ⅱ 8판, 정담미디어 · ㈜학지사(2017년), p.1282-1285
    · 약물 정보, 2018. 09. 29 인용, 킴스온라인, http://www.kimsonline.co.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 비효율적 기도청결
      비효율적 기도청결은 환자의 호흡기 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 객담 배출 능력 저하, 호흡 곤란, 폐렴 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 기도 청결 상태를 지속적으로 모니터링하고, 객담 배출을 돕는 간호 중재를 적극적으로 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 기도 청결의 중요성을 교육하여 환자 스스로 기도 청결을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 호흡기 건강을 증진시키고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 2. 고체온
      고체온은 환자의 건강에 심각한 위협을 줄 수 있는 문제입니다. 고체온은 신체 기능 저하, 장기 손상, 혼돈, 경련 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 체온을 지속적으로 모니터링하고, 체온 조절을 위한 적극적인 간호 중재를 시행해야 합니다. 이를 위해 해열제 투여, 냉각 요법, 수분 공급 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 고체온의 원인을 파악하여 근본적인 해결책을 모색해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 3. 불안정한 혈당관리
      불안정한 혈당 관리는 당뇨병 환자의 건강에 심각한 위협을 줄 수 있습니다. 혈당 수치의 급격한 변동은 저혈당이나 고혈당을 유발할 수 있으며, 이는 신경 손상, 장기 합병증, 혼수 등의 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 혈당 수치를 정기적으로 모니터링하고, 식이 요법, 운동, 약물 투여 등의 포괄적인 혈당 관리 계획을 수립해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 혈당 관리의 중요성을 교육하여 환자 스스로 혈당을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 4. 감염 위험성
      감염 위험성은 환자의 건강과 생명에 직접적인 위협을 줄 수 있는 문제입니다. 감염은 패혈증, 장기 부전, 사망 등의 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 감염 징후를 지속적으로 모니터링하고, 감염 예방을 위한 적극적인 간호 중재를 시행해야 합니다. 이를 위해 손 위생, 무균 술기, 격리 조치 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방의 중요성을 교육하여 환자 스스로 감염 관리를 할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 5. 피부통합성장애
      피부통합성 장애는 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 피부 손상은 통증, 감염, 기능 저하 등의 문제를 유발할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 피부 상태를 지속적으로 모니터링하고, 피부 통합성 증진을 위한 적극적인 간호 중재를 시행해야 합니다. 이를 위해 압박 예방, 영양 공급, 습윤 드레싱 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 피부 관리의 중요성을 교육하여 환자 스스로 피부 건강을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
    • 6. 출혈 위험성
      출혈 위험성은 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제입니다. 출혈은 빈혈, 쇼크, 장기 부전 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 출혈 징후를 지속적으로 모니터링하고, 출혈 예방 및 관리를 위한 적극적인 간호 중재를 시행해야 합니다. 이를 위해 혈액 검사, 지혈 처치, 수액 공급 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 출혈 관리의 중요성을 교육하여 환자 스스로 출혈 위험을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 생명을 보호하고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
    • 7. 자가간호 결핍
      자가간호 결핍은 환자의 건강 관리에 심각한 문제를 야기할 수 있습니다. 환자가 자신의 건강 관리를 스스로 할 수 없다면, 질병 악화, 합병증 발생, 입원 기간 연장 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자의 자가간호 능력을 평가하고, 이를 향상시키기 위한 교육과 지원을 제공해야 합니다. 이를 위해 환자 개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 자가간호 계획을 수립하고, 환자와 보호자에게 지속적인 교육과 피드백을 제공해야 합니다. 이를 통해 환자가 자신의 건강 관리에 능동적으로 참여할 수 있도록 하여, 건강 상태 향상과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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      Ai 리뷰
      폐렴 환자의 간호 실습 사례를 잘 정리하였으며, 다양한 검사와 투약 내역, 간호과정을 상세히 기술하여 실제 임상에서의 간호 실무를 잘 보여주고 있습니다.
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