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척추동맥 동맥류 및 박리 환자의 간호 사례 연구2025.11.151. 척추동맥 동맥류 및 박리의 정의 및 병태생리 척추동맥 동맥류는 동맥벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환이며, 박리성 동맥류는 혈관의 내벽이 찢어지는 경우를 말한다. 척추동맥은 경추뼈를 따라 올라가는 혈관으로 V1-V4 부위로 나뉘며, 특히 V3, V4 부위에서 잘 발생한다. 내탄력막(IEL)이 손상되면 재생되지 않으며, 박리에 의해 벽내혈종이 형성될 수 있다. 급성기에는 혈전색전증 또는 동맥류 파열을 초래하고, 만성기에는 내막비후와 혈관벽 재생이 진행된다. 2. 척추동맥 동맥류 및 박리의 진단 및 치료 진단 방법으로는 뇌전...2025.11.15
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심부전 case study A+2025.05.111. 심부전 이 사례는 68세 남성 환자의 심부전 증상과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 최근 척추협착증으로 인해 큰 병원에서 심장 수술을 권유받고 준비 중이었습니다. 입원 당시 흉통, 호흡곤란, 하지부종 등의 증상이 있었고, 검사 결과 좌심실 기능 저하(EF 32%), 중증 승모판 역류, 폐고혈압 등이 확인되었습니다. 입원 기간 동안 관상동맥조영술, 경막외 차단술, 경피적 관상동맥중재술 등의 치료를 받았으며, 전해질 불균형, 불안정한 혈당 등의 문제도 함께 관리되었습니다. 간호 중재...2025.05.11
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윌리스 고리와 태아순환2025.11.151. 윌리스 고리(Circle of Willis) 윌리스 고리는 뇌의 기저부에 위치한 동맥 고리로, 뇌가 산소 결핍에 민감하기 때문에 한쪽 손상 시 신속한 대처를 위해 존재한다. 뇌하수체 줄기를 둘러싸고 있으며 전뇌와 후뇌의 혈액공급을 제공한다. 척추동맥이 만나 기저동맥을 형성하고, 후교통동맥으로 내경동맥과 연결되며, 전교통동맥이 양 전대뇌동맥을 이어준다. 심장에서 뇌로 가는 혈류는 내경동맥(80%)과 척추동맥(20%)을 통해 이루어진다. 2. 뇌혈관의 주요 동맥 윌리스 고리를 구성하는 주요 동맥은 전교통동맥, 전대뇌동맥, 중대뇌동...2025.11.15
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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뇌졸중 환자관리 PPT2025.01.231. 뇌졸중 정의 WHO 정의에 따르면 뇌졸중은 급속히 발생한 국소적이거나 완전한 뇌기능 장애가 24시간 이상 지속되거나 그 전에 죽음을 이르는 것으로, 뇌혈관의 병 이외에 다른 원인을 찾을 수 없을 때로 정의된다. 뇌졸중은 출혈성 뇌졸중(20%)과 허혈성 뇌졸중(80%)으로 분류된다. 2. 뇌졸중 위험인자 뇌졸중의 주요 위험인자로는 고령, 가족력, 고혈압, 당뇨병, 심방세동, 고지질혈증, 흡연, 비만, 음주, 감염 및 염증 등이 있다. 3. 뇌혈관 내경동맥 폐쇄성 질환 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로 인한 혈전 형성이다....2025.01.23
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성인간호학실습 신경계 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. lateral medullary infarction(외측 연수 경색) lateral medullary infarction은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 됩니다. 주요 증상으로는 어지럼증, 운동실조, 감각이상 등이 있으며, 치료를 위해 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물요법과 함께 재활치료가 필요합니다. 1....2025.01.24
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드레싱 카트 물품 및 병동 시술·수술 간호활동2025.11.171. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 포비돈스틱, 헥스틱스왑액, 과산화수소수, 포비돈탈지면볼, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, 메딕스, Hypafix, 폼가드, MultiFix, Border Flex, 루브-겔, 탄력붕대, 메스, 나일론 봉합사, Steri-Strip, 옷핀, 리도카인 등이 포함된다. 이들은 상처 소독, 드레싱, 고정, 봉합 등 다양한 목적으로 사용되며 감염 예방과 상처 치료를 위한 필수 물품들이다. 2. 개방정복 및 내고정술(ORIF) 넙다...2025.11.17
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OLIF - 사측방 경유 유합술의 해부학적 기초와 임상 적용2025.11.141. 척추 해부학 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천골 1개, 미추 1개로 총 26개의 척추뼈로 구성됩니다. 요추는 허리를 지탱하며 5개의 추골로 이루어져 있고 다른 추골보다 크고 두껍습니다. 척추는 척추체, 극돌기, 횡돌기, 상관절돌기, 판, 경추로 구성되며, 각 부분은 특정한 기능을 수행합니다. 천골은 5개의 천추가 융합되어 형성되며 척추가 받는 무게를 분산시키고 생식기를 보호합니다. 2. 척추 전방 구조물과 신경 척추 전방에는 대동맥, 하대정맥, 교감신경줄기, 요관이 위치합니다. 요추신경총은 요근 안쪽에 위치하며...2025.11.14
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간호학을 위한 해부학 요약2025.11.161. 해부학의 역사 및 발전 해부학은 인체를 절단하고 분석하는 학문으로, 서양에서는 히포크라테스가 처음 용어를 사용했고 베살리우스가 근대해부학의 기초를 마련했다. 한국은 유교적 관습으로 발전이 늦었으나 1885년 광혜원, 1886년 제중원을 통해 현대의학이 시작되었다. 일본은 1774년 네덜란드 해부학 책을 바탕으로 해체신서를 발간했다. 해부학적 자세는 눈을 앞으로, 팔을 자연스럽게 내려 손바닥이 앞을 향하게 하며, 발끝을 약간 벌린 상태이다. 2. 세포의 구조와 기능 세포는 원형질로 구성되며 물, 무기이온, 단백질, 탄수화물, 지...2025.11.16
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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