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[성인간호학 실습 케이스] 기흉 간호사정, 간호과정2025.04.281. 기흉의 병태생리와 증상 자연 기흉은 폐첨에 위치한 작은 기포의 파열로 인해 발생한다. 원발성 자연기흉은 건강하고 젊은 사람들에게서 기저질환 없이 발생하고, 이차성 자연 기흉은 COPD, 천식, 낭포성 섬유종, 폐렴 등의 기저질환으로 인해 발생한다. 기흉 병변의 크기가 작으면 경한 빈맥과 호흡곤란이 나타나고, 병변 크기가 크면 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란, 공기 부족, 산소포화도 저하 등의 호흡기계 장애가 나타난다. 흉통과 객혈을 포함하거나 포함하지 않는 기침이 나타날 수 있다. 2. 기흉의 치료 및 간호 기흉 치료는 흉강천자, ...2025.04.28
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급성기관지염 간호2024.12.311. 급성기관지염의 정의 및 병태생리 급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다. 2. 급성기관지염의 증상 및 진단 급성기관지염의 증상으로는 기침과 열이 나다가 가래가 생기며 기...2024.12.31
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급성심근경색증의 문헌고찰2025.01.091. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증(acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥(Coronary artery)의 갑작스러운 폐색으로 혈액이 통하지 않아 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(acute coronary syndrome) 중의 하나이다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증(arteriosclerosis)이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병되는 것이며, 드물게는 관상동맥(coronary artery)의 색전증(embolism)이나 손상, 혈관염(vasculitis) 또는...2025.01.09
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불안정형 협심증(unstable angina) 퇴원간호교육안2025.01.161. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증이다. 대개 안정형 협심증이 악화되어 나타나는 경우가 많으며, 최근 1개월 내에 발생한 협심증, 아주 작은 운동으로 발생한 협심, 흉통이 안정 시에도 발생하는 특징이 있다. 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요하다. 2. 퇴원 교육 불안정형 협심증 환자의 퇴원 교육 내용에는 고혈압 관리, 당뇨병 관리, 금연, 적절한 체중 유지, 고지혈증 관리, 저...2025.01.16
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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성인간호학실습_간호과정_협심증2025.05.151. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 증상입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 피로감 등이 있으며, 치료를 위해 약물 요법, 관상동맥 성형술(PTCA), 관상동맥 우회술(CABG) 등이 시행됩니다. 환자의 증상 관리와 합병증 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 체계적인 문제해결 과정입니다. 이를 통해 대상자의 건강문제를 효과적으로 해...2025.05.15
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급성심근경색 AMI 성인간호학 케이스스터디 A+ 꼼꼼함2025.01.131. 급성 심근경색 급성 심근경색(Acute Myocardial infarction, AMI)이란 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 혈전이나 연축 등에 의해 폐색되면 심장의 일부분 또는 전체에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들게 되면서 심근 조직이나 세포가 비가역적인 괴사를 일으키는 것을 말한다. 급성 심근경색은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정에서 발생하며, 주요 증상으로는 극심한 흉통, 호흡곤란, 의식 혼돈 등이 있다. 진단을 위해서는 전형적인 흉통, EKG 소견, 심장 효소 검사 등이 필요하며, 치료로는 아스피린...2025.01.13
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급성 심근경색증 사례보고서(간호진단,과정 3개)2025.01.041. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이 사례 보고서에서는 87세 남성 환자의 입원 과정과 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 흉통, 가슴 답답함 등이 있었으며, 간호 진단으로는 심근허혈과 관련된 급성 통증, 심근 손상과 관련된 심박출량 감소, 흉통과 관련된 불안 등이 도출되었습니다. 간호 계획 및 중재에는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 안정 취하기, 불안 관리 등이 포함되었습니다. 이를 통해 환자의 증상 완화와 불안 감소, 심장 기능 회복...2025.01.04
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성인간호 기흉 문헌고찰 (기흉 종류, 원인, 증상, 검사, 치료방법, 간호)2025.04.251. 기흉의 정의 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 즉, 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 2. 기흉의 종류 기흉에는 자연기흉, 외상성 기흉, 의인성 기흉, 긴장성 기흉, 혈흉, 유미흉 등이 있다. 자연기흉은 외상 없이 기관, 기관지, 폐포 등의 호흡기도가 파열되어 발생하며, 외상성 기흉은 외부 외상으로 인해 발생한다. 의인성 기흉은 의학적 시술 중 발생하며, 긴장성 기흉은 흉막강 내 공...2025.04.25
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성인간호학_협심증 사례연구 보고서2025.01.291. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며, 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증 환자의 대부분은 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다. 협심증의 진단을 위해 심전도, 운동부하 심전도, 심초음파 검사, 관상동맥조영술 등의 검사를 실시한다. 협심증 치료를 위해 질산염제, 베타아드레날린차단제, 칼슘통로차단제 등의 약물 치료와 함께 간호중재가 필요하다. 2. 고혈압 고혈압은 수축기 혈압 140m...2025.01.29
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