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폐렴 (pneumonia) 케이스 스터디 간호진단 간호과정2025.01.171. 폐렴 (pneumonia) 폐렴은 말달 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많다. 침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 또한 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과...2025.01.17
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비사용 증후군 위험성 간호진단2025.01.291. 근육 강도 감소와 관련된 비사용 증후군 위험성 환자는 최근 들어 움직일 때마다 피로감을 느끼고, 일상적인 활동을 하는 것에 어려움을 겪고 있다. 신체검사 결과, 근육 강도 측정에서 정상 범위보다 현저하게 낮은 수치가 나타났다. 이는 장기간의 활동 제한이나 불완전한 운동을 통해 근육 약화가 진행되고 있음을 나타낸다. 간호사는 근육 강도 회복을 위한 개인화된 운동 프로그램을 설계하여 시행하고, 환자에게 운동의 중요성과 올바른 운동 방법을 교육한다. 이를 통해 환자의 근육 강도를 향상시키고, 독립적인 활동을 가능하게 한다. 2. 기...2025.01.29
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성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서2025.05.141. 폐렴의 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증 상태이다. 폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있어 다른 폐포로 이동하기 쉬워져 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제 감소로 폐신장성이 떨어져 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 일반적...2025.05.14
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A+) 아동간호학 Case Study 비효율적 호흡양상 (간호진단1)2025.01.171. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병입니다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 큽니다. 이 질환으로 인한 사망률이 과거보다는 현저하게 감소하였지만, 아직까지는 이와 관련된 합병증으로 인한 사망 또는 장애가 초래될 수 있습니다. 간호사는 신생아와 신생아 가족들에게 올바른 간호중재를 하는 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 2. 폐 표면활성제 폐포가 ...2025.01.17
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간호학 ) 활력징후와 관련된 간호문제 중 임상에서 어떻게 관리하고 있는지 조사, 간호사의 역할에 대해2025.01.161. 활력징후 활력징후는 환자의 순환계, 호흡계, 신경계, 내분비계의 기능을 측정하는 지표로서, 환자의 상태를 모니터하거나 문제를 파악하며, 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 신속하고 효과적인 방법 중 하나이다. 활력징후의 정확한 측정과 이를 기반으로 한 적절한 관리는 간호사의 핵심 임무로서, 환자의 건강과 안전을 유지하는 데에 있어서 핵심적인 역할을 한다. 2. 체온 체온은 환자의 신체적 상태를 나타내는 중요한 지표 중 하나로, 고막, 겨드랑이, 구강 등 다양한 부위에서 측정된다. 간호사는 체온을 정확하게 측정하고, 이를 토대로 ...2025.01.16
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아동간호학 질병 사전학습 보고서2025.05.051. 기관지염/모세기관지염 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세정의균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 모세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환을 말한다. 바이러스에 의한 감염, 바이러스 보유자에로부터 손이나 호흡기를 매개로 전파될 수 있다. 모세기관지염의 경우 원인균이 호흡기 세포융합바이러스(Respiratory Syncytial virus)가 50% 이상 차지한다. 2. 장염 장염이란 장에 염증을 일으키는 병이다. 원인별로는 바이러스성 장염과...2025.05.05
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[성인간호학] 뇌경색 대상자 간호과정2025.05.021. 체액불균형의 위험 대상자의 체액 균형을 유지하기 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고 섭취량과 배출량을 확인하며 전해질 검사 결과를 모니터링한다. 필요 시 이뇨제와 알부민 투여를 고려한다. 2. 가스교환 장애 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소 공급, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 산소포화도를 개선한다. 폐음 청진, 체위 변경, 휴식 제공 등으로 호흡 상태를 관리한다. 3. 비효과적 말초조직 관류의 위험 대상자의 혈압, 피부 상태, 혈액 검사 결과를 모니터링하고 압박 스타킹 착용, 항고혈압제 및 항고지혈증제 투여 등의 중재를...2025.05.02
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성인간호학 순환기계2025.01.141. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이 가슴의 중앙에 위치하며, 심내막, 심근, 심외막 등 3개의 층으로 구성되어 있다. 폐순환과 체순환으로 구분되며, 좌심실의 펌프 작용으로 이루어진다. 심장의 자극 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스다발-푸르키네 섬유로 구성되어 있다. 관상동맥에 의해 심장 혈액공급이 이루어지며, 심박출량과 심장박출지수로 순환계를 평가할 수 있다. 2. 순환계의 조절 심근의 특성으로는 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성, 신장성, 자동성이 있다. 신경성 조절은 압력수용기와 화학수용체에 의해...2025.01.14
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병리학 정리노트 (2)2025.05.131. 순환계통 질환 순환계통은 펌프 역할을 하는 심장, 혈액의 통로가 되는 혈관, 물질을 실어 나르는 혈액의 3가지 요소로 구성됩니다. 심장은 온몸에 혈액을 공급하는 단단한 근육주머니로 평생 단 1초도 쉬지 않고 혈액을 펌프질하여 혈액이 우리 몸 곳곳에 영양분을 공급하는 것을 가능하게 합니다. 심장질환에는 심장기능상실, 선천성 심장질환, 허혈성 심장질환, 심내막염 등이 있습니다. 2. 호흡계통 질환 호흡계통은 코, 코인두, 후두, 기도, 허파, 기관지, 세기관지, 호흡세기관지, 허파꽈리관, 허파꽈리로 구성됩니다. 상기도 질환에는 편...2025.05.13
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03