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아동_뇌수막염_Meningitis_급성통증_고체온_낙상 위험성2025.05.061. 뇌수막염 뇌수막염은 염증반응이 감기의 증상과 비슷하여 자칫 진단이 늦어지면 위험할 수 있는 질병입니다. 예방접종으로 많이 감소하였다고 하지만 여전히 발생할 수 있고 특히, 세균성 뇌수막염의 한 종류인 수막구균성 뇌수막염은 24시간 내에 사망으로 이어질 수 있는 만큼 어떤 감염성 질환보다도 신속한 치료가 필요합니다. 빠른 치료가 필요한 만큼 증상과 진단의 빠른 판단이 필요하고 그의 필요한 지식을 쌓기 위한 기회라는 생각이 들었습니다. 2. 급성통증 뇌수막염으로 인한 뇌막자극과 관련된 급성통증에 대해 4시간마다 활력징후를 측정하고...2025.05.06
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감염과 관련된 고체온2025.05.021. 감염과 관련된 고체온 이 자료는 감염과 관련된 고체온에 대한 간호진단 및 간호계획을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 객관적 자료(혈액검사 결과), 주관적 자료(환자의 증상), 간호목표, 간호계획 등이 포함되어 있습니다. 간호계획에는 체온 측정, 탈수 징후 관찰, 혈액검사 실시, 항생제 투여, 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 보온 및 냉요법 적용, 영양 섭취 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 감염과 관련된 고체온 고체온은 감염 시 나타나는 대표적인 증상 중 하나입니다. 이는 병원체에 대한 인체의 면역 반응으로 발생하는 것으로...2025.05.02
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아동간호학 pneumonia 케이스 A+자료 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.081. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 고체온 상태이기에 2시간마다 V/S를 측정하여 직·간접적으로 호흡곤란 상태와 가스교환 상태를 파악할 수 있다. SaO2는 산소포화도를 알 수 있는 지표로, 조기에 산소화 변화를 파악할 수 있다. 거담제, 기관지 확장제 등의 약효로 인해 객담 증상 완화와 기도 개방성이 증진된다. Nebulizer로 기관지 확장제를 사용하여 진하고 끈적끈적한 기도 내 분비물들을 묽게 하여 효과적인 객담 배출을 유도한다. 흉부물리요법은 말초기도에서 중심기도로 분비물을 이동시켜 객담 배출을 용이하게...2025.05.08
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아동간호학실습 선행시험2025.04.301. 아동의 맥박 측정 아동의 맥박 측정 부위는 2세 이상 아동의 경우 요골동맥, 영아와 어린아동의 경우 심첨맥박을 측정하는 것이 더 정확합니다. 2. 병원 감염 예방 병원 감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손씻기입니다. 간호사는 아동을 간호하면서 아동의 신체분비물 등과 접촉할 기회가 많으므로 오염물질과 접촉한 후, 환자 접촉 전후, 같은 환자라도 다른 신체부위를 만지기 전에 반드시 손을 씻어야 합니다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 관찰해야 할 사항은 체온, 피부색과 피부온도, 혈압과 맥박, 호흡, 의식수준의 변화...2025.04.30
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아동간호 교내실습 지침서 작성 (건강문제 및 환아놀이)2025.05.051. 탈수 환아의 설사로 인한 탈수 상태를 관리하기 위해 2시간마다 활력징후를 측정하고 4시간마다 탈수 징후를 사정합니다. 지사제 투여와 경구 및 비경구 수분 섭취를 격려하여 설사 횟수를 줄이고 탈수를 예방합니다. 단기 목표는 2일 이내에 설사 횟수를 1회 이하로 줄이고, 장기 목표는 퇴원 시 지사제 없이도 설사가 없도록 하는 것입니다. 2. 고체온 환아의 고체온 상태를 관리하기 위해 2시간마다 활력징후를 측정하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하며 해열제를 투여합니다. 보호자에게 체온을 낮출 수 있는 방법과 고체온으로 인한 탈수 증...2025.05.05
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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아동간호학실습 치료적의사소통 (+SBAR 포함) 상황 참고자료로 유용합니다 A+맞음2025.05.041. 치료적 의사소통 간호학생이 체온측정을 위해 3살 아동에게 갔다. 아이는 주사에 대한 아픈 기억때문에 체온측정을 하는것에 대해 겁을 먹은 상태이다. 간호학생이 아이의 불안을 완화시켜주기 위하여 기구를 직접 보여주고 직접 만져보게 하여 체온계에 대한 불안을 낮춰주었다. 간호사는 자기노출, 정보제공, 개방적 질문, 공감 등의 치료적 의사소통 기술을 사용하여 아동의 불안을 해소하고 체온 측정을 성공적으로 수행하였다. 2. 치료적 의사소통 문제 7세 여아 '김00' 어린이는 알레르기 비염으로 인해 입원하였으며, 환아의 어머니가 보호자로...2025.05.04
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상세불명의 합병증을 동반한 2형 당뇨병 (Type 2 Diabetes mellitus, with unspecified complication), 케이스 스터디(Case Study), 간호과정2025.01.161. 조직 통합성 장애 대상자는 당뇨병으로 인한 감염 감수성 증가와 관련된 조직 통합성 장애를 겪고 있다. 피부 발적, 통증, 소양감 등의 증상이 나타났으며, 연조직염이 의심되었다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 항생제 투여, 연고 도포 등의 처치를 제공하였다. 또한 대상자에게 조직 통합성 유지를 위한 방법을 교육하였다. 2. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 당뇨병으로 인한 혈당조절 능력 부족으로 불안정한 혈당수치의 위험이 있었다. 입원 전부터 혈당이 높게 측정되었으며, 입원 중에도 계속해서 정상 범위를 벗어...2025.01.16
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A+아동간호학 간호과정(가와사키병, 고체온)2025.05.111. 가와사키병 가와사키병은 소아에게 발생하는 급성 열성 질환으로, 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 손과 발의 발적, 다형성 피부 발진, 경부의 림프절 비대 등이 있다. 이 환아는 5월 7일부터 지속되는 발열로 인해 입원하였고, 결막 충혈, 경부 림프절 비대, 발진, 손과 발의 발적 등의 증상이 나타나 가와사키병으로 진단되었다. 치료를 위해 IVIG 2회 투여를 받았으며, 간호사는 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 체온 하강 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 이 환아는 지속되는 고체온으로 인해 입원하였다. 간호...2025.05.11
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췌장낭종절제술(PPPD) 케이스 스터디 / A+ 보장 (질병정보+간호진단 2개) / 상해의 위험, 수술 중 저체온의 위험2025.01.291. 상해의 위험 수술 중 환자의 상해 위험을 예방하기 위해 체위 변경 시 무릎 고정, 큰 린넨을 이용한 고정, 낙상 예방 관리 수칙 준수, 마른 침대보 유지, 테이핑 시 손 패드 사용, 수술 계수 및 환자 확인 절차 준수, 철저한 손 위생과 무균술 적용, 청결하고 안전한 수술실 환경 유지 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 수술 중 저체온의 위험 수술 중 저체온 예방을 위해 체온을 수시로 측정하고 저체온 증상을 사정하였으며, 두꺼운 이불 덮기, Bair hugger 장치 사용, 따뜻한 생리식염수 사용 등의 간호중재를 수행하였다. 1...2025.01.29
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