총 3,331개
-
알츠하이머치매 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 낙상위험성2025.01.201. 낙상위험성 알츠하이머치매 환자의 낙상위험성을 사정하고 낙상예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 낙상위험요인 사정, 안전한 환경 조성, 운동 및 보행훈련 권장, 지속적인 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 낙상예방을 도모하였다. 또한 대상자와 가족에게 낙상예방 및 대처방법에 대한 교육을 실시하였다. 1. 낙상위험성 낙상은 노인들에게 매우 심각한 문제이며, 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 낙상은 골절, 뇌손상, 입원 등 다양한 부작용을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 낙상 위험요인으로는 근력 저하, 균형 장애, 시력 저...2025.01.20
-
[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)2025.05.011. 신체적 외상의 위험 복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다. 2. 욕창의 위험 R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다. 3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 복합적 요인(불명확한 뇌기능...2025.05.01
-
성인간호학 MICU 폐렴 case study 간호진단, 간호과정 2개씩2025.05.071. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기오염, 흡연, 상기도 감염, 노화, 영양장애, 흡인, 흡입 등이 주요 위험요인이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등으로 분류된다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채워 경화로 나타나고 산소 확산 장애로 저산소증 증상이 ...2025.05.07
-
질병으로 인한 부모와의 분리와 관련된 애착장애의 위험성 간호진단2025.05.011. 애착장애 위험성 간호진단 질병으로 인한 부모와의 분리와 관련된 애착장애의 위험성에 대한 간호사정과 간호진단, 간호중재, 간호수행 및 평가를 다루고 있습니다. 부모와 영아의 상호작용 사정, 부모에게 영아의 긍정적인 측면 알려주기, 간호 시 눈맞춤 유지, 부모의 지식 사정 및 교육, 부모-영아 상호작용 격려, 부모 지지, 가정환경 사정 및 정보 제공 등의 간호중재를 통해 부모-영아 애착 형성을 돕고자 하였습니다. 1. 애착장애 위험성 간호진단 애착장애 위험성 간호진단은 매우 중요한 주제입니다. 애착장애는 아동의 건강한 발달과 성장...2025.05.01
-
성인간호학 case study-고관절 골절2025.05.111. 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지 뼈와 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러지는 증상을 말한다. 대부분의 고관절 골절은 낙상으로 인해 초래되지만, 골다공증이 있는 고령자의 경우 일상적인 활동의 부하로 인해 고관절이 부러질 수 있다. 고관절 골절이 발병하면 앉거나 눕기 힘들고, 대퇴부와 사타구니 부위로 극심한 통증이 있어 움직임이 제한된다. 진단을 위해 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사가 필요하다. 치료로는 인공관절치환술, 고관절 복구 수술 등이 있으며, 간호중재로는 탈구 예방, 통증 관리, 정신...2025.05.11
-
낙상위험성 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 간호 간호사정을 통해 대상자의 낙상 위험 요인을 파악하고, 낙상 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 낙상 과거력 및 위험도 사정, 의식상태 변화 확인, 침상난간 유지, 낙상 예방 교육, 치료기구 정리, 처방약물 투약 등의 간호중재를 통해 대상자의 낙상 예방을 도모하였다. 간호목표 달성을 통해 대상자가 입원기간 동안 낙상 사고 없이 안전하게 지낼 수 있었다. 1. 낙상 위험성 간호 낙상 위험성 간호는 환자의 안전과 건강을 지키는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적, 정신...2025.01.12
-
급성 통증, 불안, 허약 노인 증후군, 낙상 위험성, 피부 통합성 장애 위험성 간호과정(노인간호학,A+받은 자료)2025.05.091. 물리적 손상과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 신속하게 사정하고 적절한 통증 관리 방법을 적용하여 통증을 경감시키는 것이 중요합니다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고 불안을 감소시킬 수 있는 중재를 제공해야 합니다. 대상자의 걱정을 경청하고 지지해주며, 이완요법 등을 활용하여 불안을 관리할 수 있습니다. 3. 복합적 요인과 관련된 허약 노인 증후군 허약 노인 증후군은 다양한 요인이 복합적으...2025.05.09
-
A+ 성인간호학실습/CASE STUDY -경막하출혈(진단3개)2025.05.151. 두개뇌압 상승과 관련된 조직 관류 저하 대상자의 활력징후를 시간마다 사정하여 뇌압 상승과 관련된 변화를 확인하고, 의식수준과 운동기능을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승을 조기에 발견하고 관리하였다. 또한 항혈소판제제와 진통제를 투여하여 혈전생성 억제와 통증 경감 효과를 얻었으며, 침상 머리 올린 자세를 유지하여 두개내압 상승을 낮추었다. 2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성 대상자의 활력징후와 운동기능을 사정하여 낙상 위험요인을 확인하고, Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 평가하였다. 안전한 환경 조성...2025.05.15
-
성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
-
척추 협착증 환자의 간호과정2025.05.141. 척추 협착증 척추 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아져 발생하는 질환으로, 주로 노년층에서 많이 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT와 MRI가 사용된다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 수술로는 경추간공 요추 추체간 융합술과 감압성 척추궁절제술 등이 있다. 2. 간호 중재 간호사는 척추 협착증 환자의 증상 및 합병증을 모니터링하고, 통증 관리, 운동 요법, 보조기 착용 등의 간호 중재를 제공한다. 또한 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용...2025.05.14
9 / 334
