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UTI 요로감염 문헌고찰 및 간호과정 CASE STUDY2025.05.081. 요로감염증의 병태생리 요로감염증은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이나 콩팥염이라 불린다. 요로의 상피는 이행상피로서, 콩팥 잔으로부터 요도까지 이행상피로 덮여 있다. 한편 남성의 요도는 음경의 크기만큼 더 긴 데 비해, 여성은 상당히 짧다. 요도가 짧다는 것은 요도의 입구가 질이나 항문으로부터 가깝다는 의미이다. 2....2025.05.08
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성인간호학1 A+ 케이스스터디 - 간세포암 (TACE시술, 간호진단4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 침습적 시술(TACE)과 관련된 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 우측 복부에 욱신거리는 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 5점으로 측정되었으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리고 있었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 사정하였으며, 처방된 진통제 투약과 함께 비약물적 중재를 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점 이하로 감소하였다. 2. 질병 관련된 불안 대상자는 간세포암 진단을 받고 TACE 시술을 받는 과정에서 상당한 불안을 경험하고 있었다. 대상자는 불안 척...2025.01.19
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여성간호실습 자궁근종(myoma) case study 간호진단 3개, 간호과정 10개이상 약물, 진단검사2025.05.141. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 아랫배 통증을 호소하고 있었다. 통증 위치와 강도, 양상, 빈도를 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 1일 이내에 통증이 감소하여 통증 없이 퇴원할 수 있었다. 2. 빈혈과 관련된 비효과적 자가건강관리 대상자는 평소 빈혈이 있었지만 관심이 없었다. 수술 후 빈혈 수치가 정상범위에 미치지 못하여 철분제제 투여, 철분이 풍부한 식단 교육 등을 통해 빈혈 관리를 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 철분 섭취를 통해 빈혈 수치가 정상범위에 도달할 ...2025.05.14
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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case2025.05.141. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 부위에 강한 통증을 호소하였다. 활력징후 측정과 통증 사정을 통해 통증 양상을 파악하고, 진통제 투여, 다리 거상, 환경적/정서적 지지 등의 중재를 제공하여 통증이 감소되었다. 입원기간 동안 통증이 지속적으로 감소하여 퇴원 전에는 통증이 없다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감염 징후를 모니터링하기 위해 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 확인하고, 무균술 준수, 드레싱 교환 등의 중재를 제공하였다. 입원기간 동안 감염 징후가 나타나지 않아 퇴원 전까지 ...2025.05.14
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여성간호학실습 A+ 자궁근종(myoma uteri) case study (급성통증, 감염의위험)2025.01.161. 자궁근종(myoma uteri) 자궁근종은 자궁 내막 아래에 발생하는 양성 종양으로, 복부 통증, 월경 과다, 빈뇨 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 이 환자는 복부 통증으로 인해 myomectomy 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증과 감염의 위험이 있었습니다. 간호사는 통증 관리, 감염 예방을 위한 간호 중재를 제공하였습니다. 2. 급성 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 간호사는 진통제 투여, 비약물적 중재(심호흡, 관심전환 등) 등을 제공하였습니다. 통증 사정, 중재 효과 평가, 대상자 교육 등을 통...2025.01.16
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난소낭종절제술 CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 난소낭종 난소낭종은 난소에 물이 찬 혹을 의미하며, 대개 작고 양성이며 암이 아니다. 매달 난소에서 생겨나는 정상물집(난포)이 물혹으로 변하면서 발생하고, 가임기 여성에게 잘 발생한다. 낭종의 크기가 크지 않으면 대부분 자각하지 못하지만, 복부팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 불편함, 질 출혈, 성교나 생리 중 통증, 빈뇨 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단은 골반 진찰, 골반 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 수술이 필요한 경우 복강경 수술이나 개복수술을 시행한다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 복부에 작...2025.05.11
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통증, 비효율적 기도 청결, 지식부족, 낙상 위험성, 감염 위험성 간호과정2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 조기이상 격려, 편안한 휴식 제공, 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았고 통증이 완화되었다고 표현하였다. 2. 전신마취와 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자의 활력징후와 배액 상태, 수술 부위 상태를 지속적으로 관찰하여 감염의 증상과 징후를 파악하였다. 침습적 처치 시 철저한 무균술을 적용하고 처방된 약물을 투여하였으며, 대상자와 보호자에게 손씻기의 중요성을 교육하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위와 관련된...2025.01.12
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
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복강경전방절제술을 받은 S상 결장암 환자의 간호과정2025.01.051. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성 종양으로, 주요 위험요인으로는 50세 이상의 연령, 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체 활동 부족, 비만, 음주 등이 있다. 결장암은 초기에 발견하면 완치될 가능성이 높으며, 대변의 잠혈반응 검사, 대장조영술, 대장내시경 검사 등으로 조기 진단이 가능하다. 치료로는 수술적 치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 복강경전방절제술 복강경전방절제술은 결장암 치료를 위한 수술 방법 중 하나로, 개복 수술에 비해 절개창이 작고 주위 장기 손상이 적어 수술 후 통증이 적고 회복...2025.01.05
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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.01.101. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 고혈압 병력이 있으나 최근 2년간 약물 치료를 받지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 혈압 모니터링과 함께 항고혈압제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 목표 ...2025.01.10
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