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출혈 위험성, 급성통증, 낙상 위험성 간호과정2025.01.121. 출혈 위험성 대상자의 의식상태는 alert하였고, 청색증과 두통등의 출혈의 증상은 없었다. 배액된 양상이 sanguineous하며 2시간 반동안 Hemo-vac 240cc 배액됨. 수혈 전 V/S와 수혈 후 V/S를 측정하여 모니터링하였고, 수혈 부작용도 관찰하였다. Ice bag을 적용하고 출혈의 증상과 징후, 수혈의 목적과 부작용에 대해 교육하였다. 출혈사정을 위해 혈액검사를 해야 함을 교육하였다. 대상자는 H-V을 11일 10:00에 제거하였으므로 단기목표가 달성되었고, 퇴원시까지 출혈에 대한 지속적 사정이 필요할 것이다...2025.01.12
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수면 대장내시경 후 낙상으로 인한 압박골절 사례 분석 및 개선활동2025.04.281. 낙상 예방 간호중재 침상을 최대한 낮게 유지하고, 바닥 표면이 미끄럽지 않도록 관리하며, 수면 대장내시경 시 낙상 예방을 위해 보호자 동행이 필요함을 안내한다. 호출기를 환자의 손이 닿는 범위 내에 위치시키고, 수면 대장내시경 후 환자를 간호사실 가까운 쪽으로 배치한다. 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자는 반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 한다. 낙상 사고 발생 시 환자의 상태를 정확히 사정하고 응급조치를 취하며, 관련 보고서를 작성한다. 2. 낙상 위험 사정 병원간호사회 간호안전관리지침에...2025.04.28
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A++ 지역사회 산업장 간호과정(CASE) 간호진단2개 평가까지(청신경 손상 위험성, 호흡기 질환 위험성) 완벽정리!2025.01.131. 청신경 손상의 위험성 지속적인 소음 노출과 관련된 청신경 손상의 위험성이 있습니다. 근로자들의 청력검사 결과 일부에서 소음성 난청이 발견되었고, 작업환경 측정 결과 소음 수준이 기준을 초과하는 것으로 나타났습니다. 따라서 근로자들의 청력 보호를 위해 정기적인 청력검사, 보호구 착용, 소음 관리 등의 대책이 필요합니다. 2. 호흡기 질환의 위험성 유해물질(분진, 흄) 노출과 관련된 호흡기 질환의 위험성이 있습니다. 일부 근로자에서 호흡기 질환 소견이 발견되었고, 작업환경 측정 결과 분진, 흄 등의 농도가 기준을 초과하는 것으로 ...2025.01.13
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성인간호학 Gonarthrosis Concept mapping (A+자료) / 간호진단 7개/각 진단 별 객관,주관자료,치료,간호 모두 기재2025.04.281. 급성통증 대상자는 Lt. knee 부위와 무릎 뒤 전체에 통증을 호소하고 있으며, 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투약, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행하고 있다. 통증 사정을 8시간마다 실시하고 진통제 투약 효과를 확인하는 등 체계적인 통증 관리가 이루어지고 있다. 2. 낙상위험성 대상자는 Morse fall scale 결과 55점으로 낙상위험성이 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 침대 높이 조절, side rail 관리, 보호자 교육 등 낙상 예방 중재가 시행되고 있다. 3. 수면장애 대상자는 통증으로 인해 수면 ...2025.04.28
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간호학과 3/4학년 케이스스터디 및 아산 취준생 케이스면접 대비 "빈출 간호진단(부록_Lab수치)"2025.01.221. 급성통증 침습적 처치와 관련된, 염증반응과 관련된, 질병과 관련된, 조직손상과 관련된 통증을 사정하고 NRS 척도로 통증을 평가한다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 중재인 심호흡, 편안한 체위 유지, 편안하고 조용한 분위기 제공 등을 시행한다. 2. 감염위험성 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 감염의 증상과 징후를 사정하고 진단검사 수치를 확인한다. 처방된 항생제를 투여하고 대상자와 보호자에게 올바른 손씻기 방법과 중요성을 교육한다. ANC 500 이하일 경우 역격리를 시행한다....2025.01.22
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건설업자 보건교육2025.05.101. 산업장내 안전규칙과 응급처치 방법 건설업 근로자들의 안전사고 예방과 응급상황 대처를 위해 산업장 내 안전규칙과 응급처치 방법에 대한 교육이 필요합니다. 안전의식 제고, 안전규칙 실천, 상처 및 골절 처치, 심폐소생술 등의 내용으로 구성되며, 이를 통해 안전사고 발생 빈도 감소와 응급처치 능력 향상을 목표로 합니다. 2. 안전의식 제고 건설업 근로자들의 안전의식을 높이기 위해 안전수칙의 중요성과 필요성을 인지시키는 것이 중요합니다. 사고 영상 분석 등을 통해 안전의식을 제고하고, 이를 바탕으로 실천적인 안전규칙 만들기 활동을 진...2025.05.10
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Croup case study(아동간호학, 학령기) - 간호진단 8개2025.05.101. 후두의 염증반응과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 nasal prong을 제거하고도 Chest retraction이 없이 편안하게 호흡할 수 있다. 대상자는 Wheezing sound 및 쉰 목소리가 나지 않을 것이다. 대상자는 barking cough, sputum이 완화될 것이다. 2. 후두의 염증반응과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 기침 시 가래 소리가 들리지 않는다. 대상자는 호흡을 할 때 편안한 모습을 보인다. 3. 후두의 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.5℃ 이하를 유지한다. 4. 고체온과 관련된...2025.05.10
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자동차공업사 산업장 case study2025.01.291. 소음성 난청의 위험성 근로자들이 그라인딩, 망치질, 각종 수공구 사용으로 인해 소음에 장시간 노출되고 있으며, 청력보호구의 부적절한 관리로 인해 소음성 난청의 위험성이 있다. 따라서 근로자들의 청력보호를 위해 정기적인 청력검사와 올바른 청력보호구 착용법 교육이 필요하다. 2. 호흡기계질환의 발생 가능성 작업장 내 분진 노출과 국소배기장치 설비의 미비, 호흡용 보호구의 부적절한 관리로 인해 호흡기계질환이 발생할 수 있다. 따라서 작업환경 개선과 적절한 호흡용 보호구 착용을 통해 호흡기계질환을 예방해야 한다. 3. 안전사고의 위험...2025.01.29
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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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산업안전보건법 중 안전보건관리 규정과 안전보건교육의 중요성과 법적 내용과 개인의 대책2025.01.181. 산업안전보건법의 안전보건관리 규정 산업안전보건법에 따르면, 안전보건관리 제도란 산업재해 예방을 위한 제도로서, 산업체의 위험성 평가, 안전보건 목표 설정, 안전보건계획 수립 등을 통해 산업체에서 안전보건을 체계적으로 관리하도록 하는 제도이다. 안전보건관리 제도는 산업현장에서 안전과 보건에 대한 책임을 명확히 하고, 예방적인 대책을 마련하여 근로자의 안전한 작업환경을 보장하기 위해 중요하다. 2. 안전보건교육의 중요성 안전보건교육은 근로자들이 안전한 작업환경에서 일할 수 있도록 교육하는 것으로, 산업현장에서 발생할 수 있는 위험...2025.01.18