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담낭염 환자의 감염위험성 간호과정2025.11.141. 급성 담낭염(Acute Calculus Cholecystitis) 담석으로 인한 급성 담낭염은 심와부 통증, 발열 등의 증상을 동반한다. 본 사례의 환자는 일주일 전부터 발열 및 심와부 통증이 심하여 응급실을 통해 입원하였으며, MDCT 검사에서 급성 담석성 담낭염과 지방간이 확인되었다. 환자는 10년 전 당뇨병, 5년 전 담관염의 과거력을 가지고 있으며, 경피적 간담낭배액술(PTGBD)을 시행받았다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호진단 침습적 처치는 피부와 점막을 파괴하여 미생물의 접근을 용이하게 한다. 본 환자는...2025.11.14
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성인간호학실습: 양성전립선비대증 CASE STUDY2025.11.141. 양성전립선비대증(BPH)과 TURP 수술 64세 남성 환자가 정기검진에서 양성전립선비대증(BPH)으로 진단받았으며, 경요도전립선절제술(TURP)을 시행받았다. 환자는 빈뇨, 잔뇨감, 소변줄기 약화 등의 증상을 호소했다. 과거력으로 고혈압, 당뇨병, 지방간, 만성폐쇄성폐질환이 있었다. 수술 후 방광 세척, 유치도뇨관 삽입, 항생제 투여 등의 치료가 이루어졌으며, 합병증 없이 회복 중이다. 2. 배뇨장애 및 배뇨재활프로그램 환자는 수술 후 유치도뇨관 삽입으로 인한 배뇨장애를 경험했다. 잔뇨량이 336cc로 측정되었으며, 방광 재활...2025.11.14
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배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중재2025.05.021. 요정체와 요로감염 김**님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 이는 요정체와 관련된 문제로, 도뇨관 삽입으로 인한 요로감염의 위험성도 있다. 간호중재로는 소변배출량 기록, 배뇨 촉진법, 무균술 적용, 감염 징후 관찰, 수분 섭취 등이 필요하다. 2. 복압성 요실금 임**님(52세/여)은 최근 들어 크게 웃거나 기침할 때 자...2025.05.02
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[성인간호학 A+ 자료] Case study 방광암 (19p 빈페이지)2025.01.211. 방광암 방광암(Bladder cancer)은 환경적 위험요인(흡연, 고무, 페나세틴 함유 진통제의 만성적인 중독 등)과 질병 위험군(만성적이고 재발성 결석, 만성적 하부요로 감염, 장시간 유치도뇨관 삽입 등)에 의해 발생할 수 있다. 방광암은 표재성 방광암, 침습성 방광암, 전이성 방광암으로 분류되며, 증상으로는 육안적인 무통성 혈뇨, 방광 과민증상(배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨 등)이 나타난다. 진단을 위해 세포학적 검사, 소변검사, 영상검사(IVP, 초음파, CT, MRI) 등이 시행되며, 암의 확진을 위해 방광경 검사와 생검이...2025.01.21
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반복적인 제왕절개 수술 환자의 간호 사례연구2025.11.151. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 복부를 통해 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술입니다. 한국의 제왕절개 수술 비율은 2012년 36.9%에서 2021년 58.9%로 증가했습니다. 주요 적응증으로는 CPD(아두골반불균형), 과거 제왕절개 경험, 심한 자간전증, 전치태반, 태아곤란증 등이 있습니다. 절개 방법은 전통적 절개법과 자궁하부절개법이 있으며, 자궁하부절개법이 혈액손실이 적고 합병증이 적어 더 많이 사용됩니다. 2. 제왕절개 수술 전후 간호 수술 전 간호는 산과력 파악, 위장관 준...2025.11.15
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자궁근종 복강경 자궁절제술 간호 사례연구2025.11.161. 자궁근종(Leiomyoma of Uterus) 자궁근종은 여성에서 가장 흔한 고형 골반 내 종괴로, 자궁 내 미성숙한 근육세포가 자궁의 근육층에 생기는 종양입니다. 크기는 1-5cm 정도로 다양하며, 가임연령층 20-40대 여성의 약 20%, 40대 이후 약 40-50%에서 발견됩니다. 에스트로겐에 의존하여 성장하며, 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류됩니다. 증상으로는 이물촉지, 이상 자궁출혈, 만성 골반통, 압박감 등이 있으며, 임신과의 관계에서 불임, 유산, 적색변성 등을 유발할 수 있습니다. 2. 복강경 자궁절...2025.11.16
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자궁탈출증 환자의 간호과정 및 사례연구2025.11.181. 자궁탈출증(Uterine Prolapse) 자궁탈출증은 골반 바닥의 지지층이 약해져 자궁경부와 자궁 체부가 질 내로 내려오는 질환이다. 출산 경험이 있는 40대 이후에 흔히 발생하며, 선천적 또는 후천적 원인으로 발생한다. 증상으로는 질 입구에서 덩어리가 만져지는 느낌, 아래가 묵직한 압박감, 요실금, 빈뇨 등이 나타난다. 진단은 내진을 통해 탈출 정도를 Grade I~IV로 분류하며, 비수술요법(케겔운동, 식이습관 교정)과 수술요법(질식자궁적출술, 자궁고정술 등)으로 치료한다. 제때 치료하지 않으면 자궁절제 수술까지 필요할 ...2025.11.18
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전자궁적출술 산부인과 케이스스터디2025.11.181. 전자궁적출술(Total Laparoscopic Hysterectomy with Bilateral Salpingo-Oophorectomy) 47세 여성 환자가 자궁내막의 낭성 증식증(Hyperplasia of endometrium NOS) 진단으로 전자궁적출술 및 양측 난소난관절제술을 시행받았다. 수술은 복강경을 이용한 최소침습 수술로 진행되었으며, 수술 시간은 약 1시간이었다. 수술 후 배액관과 도뇨관을 유지하였고, 환자는 수술 후 3일 이내에 통증이 호전되어 퇴원하였다. 수술 후 합병증 없이 회복되었으며 퇴원 시 일반식 섭취...2025.11.18
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성인실습 장폐색(ileus) 근거기반 간호과정 보고서2025.11.141. 장폐색(Ileus)의 임상 특성 및 진단 70세 남성 환자가 복부불편감으로 내원하여 10일간 배변 불가, 구토, 복부통증 호소. 조영제 CT 검사 결과 우측 하복부의 bezoar를 동반한 기계적 소장폐색 및 우측 상복부 소장의 분절성 벽 비후 관찰됨. 환자는 enterotomy 및 bezoar 제거술 시행 후 급성신부전, 고혈압, 저산소혈증 등 합병증 발생. 수술 후 7일간의 임상경과에서 혈액검사상 WBC, CRP 상승, 저산소혈증, 산증 등 다양한 생리적 변화 관찰됨. 2. 수술 후 급성 합병증 관리 환자는 수술 후 급성신부...2025.11.14
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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