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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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성인 MICU 폐렴 case study (간호진단12, 간호과정3-비효과적기도청결, 비효과적호흡양상,낙상의위험)2025.01.231. 비효과적 기도청결 하부기도 염증으로 인한 다량의 점도 높은 분비물로 인해 대상자가 효과적으로 객담을 배출하지 못하는 상태입니다. 이를 개선하기 위해 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 체위배액 등의 중재를 제공하고 대상자의 호흡 상태와 객담 배출 양상을 지속적으로 모니터링하였습니다. 또한 대상자에게 심호흡과 기침 방법을 교육하여 스스로 객담을 배출할 수 있도록 하였습니다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 환기 능력 저하와 기관지 분비물로 인해 대상자의 호흡 양상이 비정상적인 상태였습니다. 이를 개선하기 위해 고농도 산소 공...2025.01.23
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마이코플라즈마 폐렴 케이스2025.04.301. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐실질의 급성염증이다. 하지만 이런 물질이 폐에 들어온다고 해서 모두 폐렴에 걸리는 것은 아니고 폐에는 그런 물질을 밖으로 내보내고 방어하는 능력이 있는데 어린이와 노약자 등 방어력이 떨어져 있는 경우 폐렴에 걸리지만 건강한 사람은 폐렴에 걸리는 일이 흔치 않다. 2. 폐렴의 발생빈도와 원인 폐렴은 아동기에 빈번하며 특히 영아와 아주 어린 아동에게 자주 나타나고 저개발 국가의 사망률과 관련이 있다. 대부분은 지역사회에서 감염된 폐렴으로 발생한다...2025.04.30
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 및 간호과정2025.01.181. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral hemorrhage) 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며, 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있다. 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈량이 큰 경우 brain herniation을 일으켜 사망할 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관 기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 등이 있다. 임상증상으로는 국소 신경학적 증상의 갑작스런 발생, 의식 수준의 저하, 두개내압의 증가 등이 나타난다. 치료는 혈압 조절,...2025.01.18
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<병리학> 각 계통별 문제형성2025.01.101. 근골격계의 질환 근골격계 질환에는 구루병, 통풍, 골다공증, 류마티스관절염, 중증근무력증 등이 있다. 구루병은 비타민 D 결핍으로 발생하며, 통풍은 요산 결정체가 관절에 침착하는 질환이다. 골다공증은 단위 면적당 골량이 감소하는 질병이고, 류마티스관절염은 대표적인 비화농성 관절염이다. 중증근무력증은 아세틸콜린 결핍으로 근육이 피로해지는 질환이다. 2. 순환기계의 질환 선천성 심장질환에는 ASD, VSD, 대동맥전위, 대동맥 협착 등이 있다. ASD는 좌심방과 우심방 사이의 중격결손이고, VSD는 좌심실에서 우심실로 혈류단락이 ...2025.01.10
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비효과적 호흡양상 간호진단2025.05.011. 비효과적 호흡양상 수술 후 합병증과 관련된 비효과적 호흡 양상을 정의하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호중재 및 평가를 제시하였습니다. 주관적 자료로는 호흡 곤란과 통증 호소, 객관적 자료로는 폐활량계 거부, 저산소증 등이 있었습니다. 단기 목표는 폐활량계 사용 증가, 호흡 통증 감소, 산소포화도 증가이며, 장기 목표는 입원 기간 동안 산소포화도 유지입니다. 간호중재로는 통증 사정, 활력징후 모니터링, 폐활량계 교육, 체위 변경, 산소 공급, 진통제 투여 등이 포함되었습니다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과...2025.05.01
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수술 간호진단 3개: 불안, 체온유지 능력저하의 위험성, 비효과적 호흡양상2025.01.111. 수술과 관련된 불안 수술 전 다양한 이유로 환자는 다가올 수술과 관련된 불안을 느끼게 된다. 간호사는 환자와 가족의 불안 요소들을 확인하고 효과적인 대처기전을 적용하여 지지해야 한다. 수술 전 교육을 통해 환자의 통제감을 증진시켜 불안을 감소시킬 수 있다. 2. 수술과 관련된 체온유지 능력저하의 위험성 수술 기간 내내 중심 체온을 모니터링해야 하며, 체온 측정 부위는 접근성, 안위 및 안정성에 따라 선정된다. 수술 간호사는 미리 열 보존 방법을 시작해야 하며, 수술실의 온도와 습도를 항상 통제해야 한다. 피부 소독액을 따뜻하게...2025.01.11
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아동간호학 실습 case (RDS, 호흡곤란증후군), 신생아 간호, 고위험신생아 간호, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 흡인의 위험)2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 가장 흔하게 발생하는 호흡기 질환이다. 유리질막병으로도 알려져 있으며, 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 발생할 위험성이 크다. 대표적인 원인으로는 적은 재태기간과 출생체중이지만, 후기 미숙아 출생, 진통없이 선택적 제왕절개로 출산하는 경우에도 위험이 증가한다. 2. 신생아 간호 간호사는 ...2025.01.13
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산소요법 보고서2025.01.171. 산소요법의 목적 산소요법의 목적은 저산소증을 치료하고, 호흡 작업량과 심근 작업량을 감소시키는 것이다. 저산소증 시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하지만, 산소공급을 통해 폐포내 산소분압이 증가하면 심박출량의 증가 없이도 적절한 동맥혈 산소화를 유지할 수 있기 때문에 심근 작업량이 감소한다. 2. 산소요법의 적응증 산소요법은 급성 호흡부전, 의식소실, 호흡활동 저하, 무호흡증, 불규칙한 자가 호흡, 동맥혈 산소분압이 저하된 경우, 산소포화도가 낮은 경우 등에 사용한다. 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간...2025.01.17
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신생아 호흡곤란증후군(Neonatal respiratory distress syndrome) 문헌고찰2025.01.021. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하는 질환입니다. 폐의 발달이 미숙하고 폐포 표면에 있는 표면활성제가 부족하여 폐가 지속적으로 펴지지 못해 허탈되어 무기폐로 됨으로써 진행성 호흡부전에 빠지게 됩니다. 이는 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이며, 신생아, 특히 미숙아의 사망의 주된 원인이자 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높습니다. 1. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 신생아기에 발생하는 심각한 호흡 문...2025.01.02
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