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[성인간호학] 순환기내과 주요 질환_급성심근경색(AMI), 심부전(HF), 당뇨(DM)의 각 정의, 원인, 증상, 진단, 치료2025.05.051. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. AMI는 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. AMI 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심통증을 경험하며, 환자의 50%에서는 허혈성 심장 질환의 진행을 모르고 지내다가 갑자기 발생된다. AMI의 ...2025.05.05
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PSVT2025.01.161. Tachycardia(with pulse) Paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT PSVT는 발작성 심실상성 빈맥으로, 심장의 상부 부위에서 시작되는 빠른 심장 박동이 특징입니다. 이 상황 중심 학습 시나리오에서는 PSVT 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 응급실 내원, 증상 및 징후 확인, 진단검사, 약물 치료(아데노신, 베라파밀, 딜티아젬) 및 심장 전환술 등이 포함됩니다. 1. Tachycardia(with pulse) Paroxy...2025.01.16
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(생활과건강) 인체는 생명 유지를 위해 몸 전체의 세포 사이에서 혈액, 호르몬, 전해질, 노폐물 등을 끊임없이2025.04.301. 심혈관계의 해부생리적 특성 심혈관계의 중심 기관은 심장으로, 끊임없이 펌프 작용하여 혈액을 혈관계로 내뿜어 보낸다. 자신의 주먹만한 크기로 무게 약 300g 정도이다. 오른쪽 왼쪽 두 개의 심방과 심실로 나뉘어져 있다. 심장에서 우심방, 우심실은 정맥피가 흐르고, 좌심방, 좌심실은 동맧피가 흐른다. 우심방과 좌심방 사이에는 심방중격이 있고 양쪽 심실 사이에는 심실중격이 있어서 서로 혈액이 섞이지 않도록 하고 있다. 심장근 두께는 각 방의 압박이 가해지는 것과 직접적 관계가 있다. 좌심실은 폐를 제외한 몸 전체에 혈액을 펌프질 ...2025.04.30
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응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애2025.01.171. 좌심부전 이 환자는 85세 여성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있었으며, 최근 고관절 수술과 손목 골절 등의 병력이 있었습니다. 내원 4일 전부터 호흡곤란이 있었고, 내원 당일 증상이 악화되어 응급실로 왔습니다. 응급실 초기 사정 시 폐음에서 수포음과 천명음이 있었고, 하지부종이 관찰되었으며, 의식수준이 혼미한 상태였습니다. 심전도 검사와 흉부 CT 결과 좌심실 확장과 관상동맥 질환, 폐울혈 소견이 있어 좌심부전으로 인한 폐부종으로 진단되었습니다. 2. 폐부종 이 환자는 좌심부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입...2025.01.17
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2021 성인간호학실습 케이스 스터디 (울혈성 심부전)2025.04.291. 폐 체액 정체와 관련된 가스교환 장애 대상자는 편안한 호흡을 할 수 있다. 천명음 없이 호흡하고, SpO2 수치가 95% 이상으로 측정되며, ABGA 수치가 정상이고, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 2. 좌심실 비대와 관련된 체액 과다 대상자는 체액 균형을 이룰 수 있다. 혈압이 정상 수치로 회복되고, 섭취량과 배설량이 일치하며, 요흔성 부종이 2mm (1+)으로 감소하고, 잔뇨량이 50mL 이하로 감소하며, CXR 결과 폐가 뚜렷이 보일 것이다. 3. 혈변과 관련된 출혈의 위험 대상자의 혈변과 관련된 출혈의 위험을 ...2025.04.29
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성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)2025.01.131. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 임상적으로 좌심실 기능 부전에 따라 수축기말 및 확장기말의 심실용적이 증가하고 좌심실의 충만압이 증가하며, 또한 우심실 비대 및 우심실 용적의 증가와 기능 부전이 발생하고 이로 인해 전신적인 부종, 활동의 제한 등이 특징적인 질환이다. 확장성 심근병증의 약물치료는 심부전의 치료와 심근의 보호를 목적으로 하며, 염분 제한 및 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 차단제, 베타 수용체 차단제 등을 사용한다. 그러나 이러한 치료를 실시해도 증상이 안정되는 환자는 전체의 약 1/4 정도로 예...2025.01.13
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비상용 예비발전설비 용량2025.05.051. 비상용 예비발전설비 용량 선정 비상용 예비발전설비의 출력용량은 다음을 고려하여 선정해야 한다. 1) 비상용 예비발전설비에 연결되어 동시에 운전될 수 있는 모든 부하의 합계 용량을 기준으로 선정할 것. 2) 소방 전원 보존형 비상용 예비발전설비의 경우 화재 시 부하와 정전 시 부하 중 더 큰 한쪽 용량 이상으로 선정할 것. 3) 기동전류가 가장 큰 부하가 기동될 때에도 부하의 허용 최저입력전압 이상의 출력전압을 유지할 것. 4) 단시간 과전류에 견디는 내력은 입력용량이 가장 큰 부하가 최종 기동할 경우에도 견딜 수 있을 것. 2...2025.05.05
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심부전 문헌고찰2025.04.301. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 ...2025.04.30
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심방조동(Atrial flutter), 부정맥 case study2025.05.021. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 우심방은 상·하대정맥과 관상정맥동을 통하여 전신순환으로부터 돌아온 정맥혈을 받아서 심실 확장기에 열린 삼첨판을 통하여 혈액을 우심실로 내보낸다. 체순환은 좌심실 펌프 작용으로 이루어진다. 2. 부정맥 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 ...2025.05.02
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심부전 Heart Failure 정리자료2025.01.101. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 혈액을 신체 내에 효과적으로 순환시키지 못하게 되며, 신체 조직에 충분한 혈액 공급을 제공하지 못하는 상태입니다. 만성 심부전은 심장의 기능이 지속적으로 저하되어 발생하며, 뚜렷한 증상이 없을 수도 있고 증상이 점진적으로 나타납니다. 울혈성 심부전은 심장이 혈액을 충분히 펌핑하지 못하여 혈액이 신체 내의 조직이나 기관에 더 많이 모여 울혈하는 상태입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 천명, 발목 부종, 만성 피로, 불면증,...2025.01.10
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