성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)

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문서 내 토픽

• 1. 확장성 심근병증

  확장성 심근병증은 임상적으로 좌심실 기능 부전에 따라 수축기말 및 확장기말의 심실용적이 증가하고 좌심실의 충만압이 증가하며, 또한 우심실 비대 및 우심실 용적의 증가와 기능 부전이 발생하고 이로 인해 전신적인 부종, 활동의 제한 등이 특징적인 질환이다. 확장성 심근병증의 약물치료는 심부전의 치료와 심근의 보호를 목적으로 하며, 염분 제한 및 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 차단제, 베타 수용체 차단제 등을 사용한다. 그러나 이러한 치료를 실시해도 증상이 안정되는 환자는 전체의 약 1/4 정도로 예후가 불량한 질환으로 알려져 있다.

• 2. 급성 신장 손상

  급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일사이에 급속히 저하되는 것을 말한다. 원인 및 병태생리에 따라 신전성, 신성 및 신후성으로 나눌 수 있다. 진단을 위해 요 검사, 혈액 검사, 방사선 소견 등을 확인하며, 신조직 검사가 필요할 수도 있다. 급성 신부전의 치료는 원인인자 및 수액-전해질 불균형의 교정, 동반된 합병증의 치료 등 보존적 요법이 중요하며 적응증이 될 경우 신대체요법이 필요하다.

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• 1. 확장성 심근병증

  확장성 심근병증은 심장 근육이 점진적으로 약해지고 확장되는 심장 질환입니다. 이로 인해 심장의 펌프 기능이 저하되어 심부전이 발생할 수 있습니다. 원인은 유전적 요인, 바이러스 감염, 알코올 중독 등 다양하며, 증상으로는 호흡 곤란, 피로감, 부종 등이 나타납니다. 치료는 약물 요법, 심장 재동기화 치료, 심장 이식 등이 있으며, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 또한 생활 습관 개선, 운동 요법 등의 보조 치료도 도움이 될 수 있습니다. 확장성 심근병증은 심각한 질환이지만, 최근 의학 기술의 발전으로 환자의 삶의 질 향상과 예후 개선이 가능해지고 있습니다.

• 2. 급성 신장 손상

  급성 신장 손상은 신장 기능이 갑자기 저하되는 상태로, 요독증, 전해질 불균형, 체액 불균형 등의 증상이 나타납니다. 주요 원인으로는 저혈압, 감염, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 초기에는 무증상일 수 있지만, 진행하면 오심, 구토, 피로감, 부종 등이 발생합니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 원인 질환 치료, 수액 공급, 투석 등의 방법으로 관리합니다. 심각한 경우 영구적인 신장 기능 저하로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 최근에는 조기 발견과 예방적 치료법 개발로 급성 신장 손상의 예후가 점차 개선되고 있습니다.