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만성신부전 환자의 심리사회적 문제와 의료사회복지사의 역할2025.04.261. 만성신부전의 특성 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성신부전 환자에게는 수면장애, 수분 및 전해질 이상, 뼈 질환, 심혈관계 이상, 빈혈 등 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 2. 만성신부전 환자 및 가족의 심리사회적 문제 만성신부전 환자들은 심리적 적응의 어려움, 우울, ...2025.04.26
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약리학 간호 불안과 불면 치료제(항우울제, 벤조디아제핀계, 바비튜레이트계, 비벤조디아제핀계) 중간고사 기말고사 대비 예상 20 문제, 풀이 (객관식 오지선다, 퀼리티 좋음)2025.01.131. 벤조디아제핀계 약물 벤조디아제핀계 약물은 항불안 효과, 진정 효과, 수면 유도 효과, 항경련 효과가 있다. 과도한 용량 투여 시에도 생명을 위협하는 호흡 억제나 혼수를 유발하지 않으며, 지질 친화성이다. 갑자기 중단 시 혼돈, 불안, 동요 등 금단 현상이 발생할 수 있다. 대사는 간에서 이루어지고 소변으로 배설된다. 길항제로는 flumazenil이 있다. 2. 벤조디아제핀계 약물의 사용 벤조디아제핀계 약물을 노인에게 사용할 때는 낙상 위험이 증가할 수 있으므로 주의해야 한다. 또한 폐쇄각 녹내장이 있는 환자에게는 금기이며, 알...2025.01.13
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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심부전 케이스 스터디2025.01.041. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 심장 이식이 가장 확실한 방법입니다. 예방을 위해서는 과도한 음주, 스트레스, 빠른 맥박 등을 피하고 기존 질환을 관리하는 것이 중요합니다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못하여 ...2025.01.04
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 / 제왕절개분만[제왕절개 분만 5대 적응증, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 재래식 제왕절개, 자궁하부 제왕절개, 제왕절개술 후의 질분만(VBAC), 제왕절개 수술계획여부에 따른 방법] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 제왕절개분만 제왕절개분만은 피부, 피하층, 지방층, 근육층, 복막, 자궁 6개 층으로 이루어져 있어 감염 가능성이 높습니다. 제왕절개 분만의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 및 태아곤란증입니다. 제왕절개분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출하는 방법으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전할 수 있지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 병태생리는 모체측, 태아측, 태반측 요인으로 구분되며, 간호사정 시 절대적인 금...2025.05.04
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아동간호학실습 사례연구보고서 식중독 케이스 간호진단 2개2025.05.131. 식중독 식중독은 음식물을 섭취함으로써 소화기가 감염되어 설사, 복통 등의 증상이 급성 또는 만성으로 나타나는 질환을 통칭한다. 식중독의 유형을 원인 물질에 따라 분류하면, 식품 안에 들어 있는 미생물이 생산하는 독소에 의한 식중독, 복어, 모시조개 등에 들어 있는 동물성 독소나 버섯, 감자, 피마자씨 등에 들어 있는 식물성 독소에 의한 자연독 식중독, 화학 물질에 의한 화학성 식중독, 세균에 의한 세균성 식중독으로 나눌 수 있다. 대부분의 경우에는 세균이나 세균의 독소 때문에 식중독이 발생한다. 2. 살모넬라균 감염 살모넬라균...2025.05.13
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고혈압 건강관리 및 개선방법2025.05.121. 고혈압 현황 국내 성인 3명 중 1명은 고혈압 환자이며, 65세 이상의 약 40%는 고혈압 환자입니다. 고령환자일수록 고혈압 확률이 높고 다른 기저질환을 가지고 있어 코로나19 감염에 취약합니다. 인구의 노령화와 생활 습관 서구화에 따른 심혈관 질환 증가로 예방적 조치가 필요합니다. 2. 고혈압 정의 혈압은 심장이 수축해 대동맥으로 피를 뿜어낼 때인 최고혈압과 심장이 확장해 피를 받아들이는 최저혈압으로 나누어 측정합니다. 고혈압은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압 90mmHg 이상을 의미하며, 정상혈압은 수축기...2025.05.12
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간경화로 인한 간이식 케이스스터디2025.01.061. 간이식 수술과 관련된 출혈의 위험 대상자는 간이식 수술 후 출혈의 위험이 있습니다. 수술 부위에서 출혈이 있고 검사 결과 빈혈, 혈소판 감소 등의 소견이 있습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 수혈, 안정 등의 중재가 필요합니다. 2. 간이식 수술 후 이식 거부반응과 관련된 쇼크의 위험 대상자는 간이식 수술 후 면역억제제 치료를 받고 있어 이식 거부반응의 위험이 있습니다. 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등의 소견이 있어 감염 및 거부반응 징후를 면밀히 관찰해야 합니다. 면역억제제 투약, 활력징후 모니터링 등의 중재가 필요합니다...2025.01.06
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신장이식 PPT2025.01.231. 신장이식이란? 신장이식은 신장이 점차 기능을 잃어 말기 신부전이 되었을 때 건강한 신장을 신체 내에 이식하는 수술로서, 생체이식과 사체이식으로 구분됩니다. 생체 신이식은 신장 제공자가 생체인 경우이고, 사체 신이식은 신장 제공자가 생체가 아닌 사체인 경우입니다. 2. 신장 수혜자 선정 신장이식 환자는 회복이 불가능한 신부전 상태에 있어야 하며, 면역 억제제에 의해 악화될 수 있는 활동성 감염이나 악성 질환이 없어야 합니다. 또한 요로 기능이 정상이어야 하며, 연령은 대부분 15~60세입니다. 신장이식 금기에는 파종암, 만성 간...2025.01.23
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간이식 수술 전후 간호 및 폐합병증 관리2025.11.171. 간이식 수술 간이식은 기능을 못하거나 파손된 간을 공여자의 간으로 대체하는 수술입니다. 뇌사자 간이식(전간이식, 축소간이식, 분할간이식)과 생체 간이식(우엽이식, 좌엽이식, 2:1이식)의 종류가 있습니다. 수술 방법은 전신마취 후 인공기도, 중심정맥관, 동맥관 등을 삽입하고 피부를 절개하여 손상된 간을 적출한 후 기증자의 간을 이식하며 복강 내 배액관을 삽입하고 피부를 봉합합니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자 사정, 환자 준비, 회복 교육으로 구성됩니다. 간호사정에서는 수술 후 사망에 대한 불안과 수술위험을 증가시...2025.11.17
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