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A++ 성인간호 척추관 협착증 Case2025.04.251. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아진 것으로 뼈에 만성적인 스트레스가 가해져서 뼈가 과다 성장하여 발생하며, 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 압박하여 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키게 된다. 주로 요추부에 많이 발생하며 경추에서 발생하면 경추관협착증이라고 한다. 압박이 치료되지 않고 남아있다면 신경분포 근육군의 쇠약 또는 마비가 초래된다. 2. 척추관 협착증의 병태생리 척추관 협착증의 기본 병리기전은 뼈의 재형성과 골극이 있는 뼈의 과형성과 연부...2025.04.25
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성인간호학 쇼크의 위험 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정1개2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환이다. 척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직인 추간판(디스크)에 퇴행성 변화가 생겨 척추관이 좁아지면서 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 감각 이상, 보행 장애 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심한 경우 수술을 고려한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 승낙서 작성, 마취 승낙서 작성, 수...2025.01.29
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신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
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척추관 협착증(Spinal stenosis) 문헌고찰 및 케이스스터디2025.04.301. 척추관 협착증의 정의 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 2. 척추관 협착증의 증상 척추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯하거나 타는 것 같은 통증과...2025.04.30
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디스크 케이스, 환자에게 들어갔던 약에 관한 설명 및 검사결과 수치 분석2025.04.301. 허리 디스크 질환 허리 디스크 질환은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 요통과 하지 방사통이 주요 증상이다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 보존적 치료로는 약물 치료, 물리치료, 운동 치료 등이 있고, 수술적 치료로는 디스크 제거술, 척추 융합술 등이 있다. 이 환자의 경우 4월부터 허리 통증이 있어 동네병원에서 시술을 받았으나 호전이 없어 수술을 받게 되었다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 요추 디스크 수술을 받았다. 수술 후 간호 중점사항은 통증 관리...2025.04.30
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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 척추전방전위증 (Spondylolisthesis) 척추간유합술2025.05.111. 척추 전방 전위증 (Spondylolisthesis) 척추 전방 전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지마비를 일으키기도 한다. 이 병변은 결과적으로 척추관협착증의 원인이 된다. 발생부위는 주로 제 4-5 요추에 흔하고, 제 5요추와 천추에서 허리뼈가 앞으로 밀려나온 상태이다. 2. 증상 앉아 있다가 일어서거나 허리를 뒤로 젖힐 때 허리가 아프고, 아침에 잠자리에서 일어날 때 허리가 아프며, 오래 서 있거나 많이 걷고 나면 허리나 엉치뼈 부...2025.05.11
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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척추전방전위증 환자의 간호사례 연구2025.05.111. 척추전방전위증의 정의 척추뼈의 상관절과 하관절 사이에 연결이 분리된 것을 척추분리증이라 한다. 뼈와 뼈가 분리되어 있으므로 고정되어 있지 못한 윗부분이 앞으로 밀려나가 척추전방전위증(Spondylolisthesis)으로 진행된다. 척추는 원래 여러개의 뼈가 성장하면서 하나로 합쳐지는 것이다. 그러나 선천적으로 발육이 부진하여 뼈가 이어지지 않는 경우 척추전방전위증이 오게 된다. 2. 척추전방전위증의 원인 척추전방전위증의 원인은 선천적, 퇴행성, 병태적 등 다양하다. 선천적 요인으로는 이형성 척추전방 전위증, 부분 척추분리(스트...2025.05.11
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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(6) - 바뀐 법 적용2025.01.221. 자문형 호스피스 수가 산정 필수 인력 자문형 호스피스 수가를 산정하기 위한 필수 인력이 아닌 것은 2급 사회복지사입니다. 자문형 호스피스 수가 산정을 위해서는 전문의, 1급 사회복지사, 호스피스전문간호사, 종양전문간호사 등이 필요합니다. 2. 건강보험 청구명세서 작성 3세 환아가 경기도 소재 상급종합병원 소아과에서 급성 기관지염으로 7일간 입원하여 진료를 받은 경우, 건강보험 청구명세서의 총 진료비는 518,000원, 종별가산금액은 4,350원, 본인일부부담금은 72,780원입니다. 3. 복수천자 응급수술 수가 산정 54세 환...2025.01.22