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퇴행성 척추전방전위증/후방 요추 체간 유합술 (PLIF) case study/케이스2025.01.231. 척추 척추는 사람의 몸 중심을 이루는 S자 형태의 기관으로 총 33개의 척추뼈로 구성되어 있다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발인 척수가 존재하며, 이는 중추신경계와 말초신경계를 연결하는 중요한 역할을 한다. 척추는 매우 중요한 신경통로이므로 강력한 뼈로 보호되고 있다. 2. 척추전방전위증 척추전방전위증은 하나의 척추가 인접한 아래 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태를 말한다. 주로 허리 아래쪽 부위(하부 요추)에서 많이 발생하며, 척추뼈가 서로 어긋나면서 신경이 눌리거나 인대가 늘어나면서 허리...2025.01.23
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척추관 협착증 환자의 TLIF 수술 사례 연구2025.01.151. 척추관 협착증 척추관 협착증은 요추부에 주로 발생하는 질환으로, 척추관 내부가 좁아져 신경이 압박되어 허리와 다리에 통증, 감각 이상, 근력 저하 등의 증상을 유발합니다. 선천적 요인과 퇴행성 변화로 인한 후천적 요인이 주된 원인이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 수술 방법에는 ALIF, DLIF, OLIF, PLIF, TLIF 등이 있으며, 본 사례에서는 TLIF 수술을 받은 환자에 대해 설명하고 있습니다. 2. TLIF 수술 TLIF(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) 수술은 ...2025.01.15
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퇴행성 척추전방전위증 (Spondylolisthesis) 척추간유합술 환자의 간호과정2025.01.051. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의하여 척추가 장기간 불안정하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 저림 및 아픔, 자세 이상 등이 있습니다. 진단은 X-ray 검사를 통해 이루어지며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 비수술적 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 주사 치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 단순 감압술, 골유합술 및 척추기기고정술, 전방 추체간 유합술, 후방 추체간 유합 및 척추고정기기를 이용한 척추고정술 등이 있습니다. 2. 척추간유합술 ...2025.01.05
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추간판 탈출증 케이스 간호진단 및 간호과정 1개2025.04.271. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 무거운 물체를 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열될 때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가 단백질이 누출되고, 통증과 염증반응을 유발하여 발생하는 질환이다. 위험요인으로는 무거운 물건을 많이 드는 직업, 비만, 흡연, 운동부족, 스트레스 등이 있다. 급성요통은 허리 조직에 과신전과 같은 스트레스를 주는 활동으로 인해 발생하며 휴식으로 완화되고, 만성요통은 3개월 이상 지속되거나 반복적으로 발생한다. 임상증상으로는 하부요통, 발뒤꿈치나 발가락으로 걸을 때 심한 통증, 신경 ...2025.04.27
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추간판 탈출증 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학 실습, 병동 실습2025.05.091. 급성통증 수술과 관련된 급성통증에 대해 사정하고 처방에 따른 진통제 투여, 비약물적 중재를 적용하여 통증을 완화하고자 하였다. 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 이완요법 등을 통해 통증 관리를 수행하였다. 2. 신체 기동성 장애 수술로 인한 골 구조의 변화, 근골격계 손상, 통증 등으로 인해 발생한 신체 기동성 장애에 대해 대상자에게 현재 상황에 대한 정보를 제공하고, 척추 선열 유지, 통증 조절 등의 중재를 수행하였다. 3. 감염의 위험 수술, 배액관 삽입, 정맥 수액 라인 적용 등의 침습적 처치로 인한 감염의 ...2025.05.09
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성인간호학 간호 인계장2025.04.291. 척추협착증 환자는 2000년 9월 보강병원에서 우측하지통 적추협착증 시술 후 호전을 보였으나 4-5개월 전부터 통증이 지속되어 본원 외래를 통해 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 척추협착증과 척추간판탈출증을 진단받았으며, 수술 후 현재 상태는 오른쪽 다리의 저린감이 남아있는 상태입니다. 2. 수술 및 회복 환자는 4월 12일 척추원반절제술을 받았으며, 수술 후 CVP catheter, Hemovac, PCA 등의 삽관 기구를 유지하고 있습니다. 수술 후 4월 13일부터 ambulation을 시작하였고, 자가 배뇨도 가능한 상...2025.04.29
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A+받은 감염성 척추염 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 감염성 척추염의 원인 감염성 척추염은 세균, 결핵균, 진균, 바이러스 등의 다양한 원인에 의해 발생한다. 척추체, 추간판, 척추강 및 척추 주위 조직을 침범하며 각각 척추 골수염, 척추 추간판염, 경막외 농양, 척추 주위 감염으로 분류하기도 한다. 감염성 척추염은 세균에 의한 화농성 척추염(pyogenic spondylitis, PS)과 결핵균에 의한 결핵선 척추염이 대부분을 차지한다. 2. 화농성 척추염의 원인 화농성 척추의 감염은 피부, 호흡기, 요로, 소화기 등 다양한 원발 감염으로부터 혈행성 경로를 통해 발생하거나 침습...2025.05.14
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
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신경외과(NS) 병동 대상자 간호2025.05.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌와 척수를 포함하는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 신경세포인 뉴런과 지지세포로 이루어져 있다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며, 각 부위별로 다양한 기능을 담당한다. 척수는 백질과 회백질로 구성되어 있으며, 31쌍의 척수신경이 나온다. 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계로 구분된다. 2. 신경계 주요 질환 신경계 주요 질환에는 뇌혈관성 질환(뇌졸중, TIA, 뇌동맥류), 감염성 질환(수막염, 뇌염), 퇴행성 질환(파킨슨병, ALS, 다발성 경화증), 신경근육계 질환(중증 근무력...2025.05.06
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압박골절 케이스스터디2025.01.121. 압박골절 압박골절은 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해지는(압박력) 때문에 척추뼈의 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다. 압박골절일 때는 중주, 후주에는 손상이 없으며, 이 부분에 손상이 있다면 압박골절이라 할 수 없다. 압박골절은 노인성 골다공증성 척추압박골절이라고도 하며 특히 노인 중에서도 골다공증이 있는 노인에게 더 흔하고 쉽게 발생할 수 있다. 압박골절의 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 척추 해부학 척추뼈는 전주, 중주, 후주의 3부분으로 구성되어 있다. 압박골절이...2025.01.12
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