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A+ 아동간호학 급성기관지염 case study 간호진단 2개2025.01.171. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관과 폐를 연결하는 기관지에 염증이 생겨 발생하는 질병으로, 주로 바이러스 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란 등이 있으며, 대부분 자연적으로 치유되지만 면역력이 약한 소아에서는 중이염, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하다. 2. 기관지의 해부와 기능 기관지는 기관의 말단에서 오른쪽과 왼쪽 주기관지로 분지되며, 이후 계속해서 분지되어 폐와 연결된다. 기관지의 주요 기능은 호흡 시 공기 이동의 통로 역할과 이물질 제거, 면...2025.01.17
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신생아 호흡곤란 증후군 케이스 스터디2025.01.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면 활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이는 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태 기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 발생 요인은 폐 미숙으로 인한 표면 활성제의 생성 부족 혹은 신생아 가사로 인한 기능 억제이다. 임상 증상은 급성기에 초기 산소 호흡을 시작하여 임상 증상이 생후 3일경...2025.01.16
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간경화증 환자의 간호과정 케이스(간호진단8개,간호과정8개)2025.01.271. 근육소모, 혈액 손실과 관련된 피로 대상자는 피로감, 토혈, 혈변 등의 증상을 보이고 있어 근육소모와 혈액 손실로 인한 피로가 있는 것으로 나타났다. 간호사는 안정 유지, 활동량 증가, 지인 방문 조정, 균형잡힌 식이 제공 등의 중재를 통해 피로 감소를 목표로 간호를 수행하였다. 2. 섭취 장애와 관련된 잠재적 영양 불균형 대상자는 식욕 저하, 구토 등의 증상으로 인해 영양 섭취가 원활하지 않은 상태였다. 간호사는 영양 요구 사정, 균형잡힌 고탄수화물 저단백 식이 제공, 구토 완화 중재 등을 통해 영양 섭취 증진을 목표로 간호...2025.01.27
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서2025.05.141. 폐렴의 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증 상태이다. 폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있어 다른 폐포로 이동하기 쉬워져 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제 감소로 폐신장성이 떨어져 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 일반적...2025.05.14
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A+ 교수님칭찬,성인간호학실습 케이스스터디 - 경막하출혈 SDH 간호진단3개, 주관적, 객관적 자료, 임상지도2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 급성(acute), 아급성(subacute), ...2025.01.13
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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뇌경색케이스, 뇌경색간호진단, 뇌경색케이스스터디2025.01.211. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색(Stroke)은 뇌의 특정 부위에 혈액 공급이 차단되어 해당 부위의 뇌세포가 손상되거나 죽는 상태를 말한다. 이는 뇌졸중의 한 형태로, 뇌혈관이 막히거나 좁아져서 발생한다. 뇌경색의 주요 원인으로는 동맥경화증, 심장 질환, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증, 비만 및 신체 활동 부족, 유전적 요인 등이 있다. 2. 뇌경색의 병태생리 허혈성 뇌경색은 주로 동맥의 협착이나 폐쇄로 인해 발생한다. 동맥경화증이 진행되면 혈관 내벽에 지방과 콜레스테롤이 쌓여 플라크를 형성하고, 이로 인해 혈관이 좁아지거나...2025.01.21
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개인 위생 - 침상세발, 목욕, 구강간호, 등간호 성찰일지2025.05.061. 개인위생 개인위생의 목적은 청결유지, 혈액순환 촉진, 안위 증진, 근육이완입니다. 침상 세발, 목욕, 구강간호, 등간호 등의 방법으로 개인위생을 관리할 수 있습니다. 침상 세발은 머리에 상처나 척추 문제가 없는 경우 가장 개운하며, 드라이 샴푸는 ABR 환자, 머리 상처가 있는 대상자, 물 사용이 어려울 때 사용할 수 있습니다. 목욕 시 사생활 유지, 수액 주입 환자의 옷 탈의, 부위별 순서 등의 주의사항이 있습니다. 구강간호는 직접 할 수 있는 상태라면 직접 하는 것이 가장 좋으며, 반좌위나 좌위, 측위 자세로 진행하여 흡인...2025.05.06
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[A+아동간호학실습] 사전학습 (아동 활력징후, 검사, 고체온, 폐렴, 세기관지염 등)2025.01.121. 아동의 활력징후 측정 아동의 활력징후는 크게 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 4가지로 나눌 수 있다. 혈압의 정상범위는 연령대에 따라 차이가 있으며, 맥박은 연령이 어릴수록 더 빠르고 수면 중일 때 더 낮게 측정될 수 있다. 호흡수는 연령이 어릴수록 더 빠르며, 체온은 측정 부위와 방법에 따라 정상범위가 다르다. 활력징후 측정은 아동의 신체적 상태를 평가할 수 있는 매우 중요한 지표이다. 2. Hematology, blood chemistry 검사 Hematology 검사에는 WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, M...2025.01.12
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