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성인간호학실습 A+ 척추전방전위증 케이스 스터디2025.05.101. 척추전방전위증(Spondylolisthesis) 척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 한다. 건강보험심사평가의 조사에 따르면 2012년 14만 6,000여 명이던 척추전방전위증 환자가 2016년 16만 1,000명으로 늘어 약 15%정도 증가한 것으로 나타났다. 환자 성별로는 여성이 약 70%로 남성보다 많았고 환자수의 절반이 50-60대 중장년층인 것으로 조사 되었으며, 중년 ...2025.05.10
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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수술실, 마취실 실습 필수 이론2025.01.141. 전신마취 전신마취는 혈관이나 기도로 약물을 투입하여 중추신경을 억제하여 일시적으로 온몸의 감각과 의식을 저하 또는 소실시키는 것으로, 수술의 편의성과 안전성을 위해 근이완제를 함께 사용한다. 환자의 연령과 체격, 수술 내용 등에 따라 마취과 전문의가 적절한 종류와 양의 마취약을 선택해 투여 및 조절한다. 자발적인 호흡이 억제되는 수술동안 기도삽관을 통해 안전하게 기도를 확보해 보조 호흡과 인공 호흡을 시행하며, 수술 및 검사 시간 동안 환자의 의식을 완전히 없애 통증과 기억을 제거하고 움직이지 않도록 한다. 전신마취에는 흡입마...2025.01.14
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A+ 요추폐쇄압박골절 case study(간호진단 4개, 간호과정 4개)2025.01.271. 요추 폐쇄 압박골절 현재 한국은 고령화 사회로 접어들었다. 다양한 퇴행성 질환에 대한 관심이 높아지고 있으며 그와 관련된 질환의 발병률 역시 해를 거듭할수록 늘어나고 있다. 노화가 시작되면서 신체의 모든 부분이 약해지고 특히 뼈가 약해지기 시작하며 골절이 빈번하게 발생한다. 실제로 2017년부터 2020년까지의 노년층의 사고유형별 안전사고 발생 현황을 보면 골절이 매해 가장 많이 발생하고 있다. 더불어 노인 인구의 약 60%에서 척추 변형을 보이고 있으며 골다공증으로 인한 척추 압박골절 또한 빈번히 발생하고 있다. 고령자는 특...2025.01.27
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성인간호학 실습 의학용어 시험지 및 분석자료2025.01.111. 척추 관련 질환 척추증, 척추측만증, 척추후만증, 강직성 척추염, 척추분리증 등 척추 관련 질환에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이러한 질환들의 증상, 원인, 치료법 등을 설명할 수 있습니다. 2. 근골격계 질환 염좌, 활막염, 건, 회전근개 손상, 다발성 골수종, 근염, 골수염, 골다공증 등 다양한 근골격계 질환에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이러한 질환들의 특징과 치료법을 설명할 수 있습니다. 3. 신경계 질환 편마비, 양측마비, 사지마비, 뇌동맥류, 경련, 혼수, 실신, 섬망, 신경통 등 다양한 신경계 질환에 대한 ...2025.01.11
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추간판탈출증 case 간호과정2025.05.081. 척추의 해부 생리 척추는 인간의 몸을 지탱해주는 기둥으로, 팔과 다리를 움직이고 몸통의 감각을 전달하는 척수를 단단히 보호해 주는 역할을 한다. 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 1개, 미추 1개로 이루어져 있으며, 각 척추뼈 사이에는 추간판이 있어 충격을 흡수하고 완충하는 역할을 한다. 2. 추간판 탈출증의 정의 디스크가 밖으로 돌출되어 신경을 누르게 되면 요통과 함께 다리가 아프고 저린 증상을 일으키는 병이 '추간판 탈출증'이다. 요추 부위의 추간판 탈출증이 전체의 90% 이상을 차지할 정도로 가장 흔하다...2025.05.08
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/척추협착증/수술 후 간호/간호진단 5개/비효과적 기도청결 및 활동지속성감소에 대한 간호과정2025.01.191. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 노화로 인해 발생하며, 골관절염, 척추 분리증, 디스크 변성, 척추침샘의 변성 등이 원인이 될 수 있습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증, 다리 감각장애와 근력저하 등의 증상이 나타나며, 경추관 협착증의 경우 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 단순 방사선 검사, 척추 전산화 단층촬...2025.01.19
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척수병증(myelopathy) 문헌고찰2025.01.041. 척수병증(myelopathy) 척수병증은 척수에서 발생하는 신경계통의 질환으로, 대표적인 질환으로는 척수염, 척수경색, 척수매독, 루게릭병, 아급성 연합 변성, 척수공동증 등이 있다. 병태생리적으로는 염증성, 혈관성, 척추굳음, 기타 척수질환으로 나눌 수 있다. 임상증상으로는 운동장애, 감각장애, 자율신경장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌척수액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 주로 수술적 방법을 선택하며, 조기에 시행하는 것이 중요하다. 간호중재로는 급성통증 관리, 신체기동성 증진, 호흡기능 유지 등이 필요하다. 1. ...2025.01.04
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