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성인간호학_COPD(만성폐쇄성폐질환) - 1.질병과 관련된 가스교환 장애 2. 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 /간호진단2개 / (1,2 모두 간호계획 10개)2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기침, 객담 분비 및 호흡곤란을 주증상으로 하는 만성 폐질환이다. 주요 원인은 흡연이며, 대기오염, 유전적 요인 등도 관여한다. 병태생리적으로는 점액 과다 분비, 기도 폐쇄, 폐포 파괴 등이 특징이다. 증상은 서서히 진행되며 호흡곤란, 기침, 피로 등이 나타난다. 진단은 병력과 폐기능 검사가 중요하며, 치료는 증상 완화와 질병 진행 억제가 목표이다. 산소요법, 기관지확장제, 스테로이드 등의 약물 치료와 함께 호흡재활, 금연 등의 비약물 치료가 시행된다. 2. 가스교환 장애...2025.01.22
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A+ 만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스스터디, 간호진단 6개, 과정 3개 총 41페이지 이론적 근거, 검사결과 해석 포함 매우 자세함!!!!!2025.05.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)은 가장 문제가 되고 있는 호흡기계 질환 중 하나로, 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 사람의 건강과 정상적인 생활에 커다란 장애를 초래하고 대개 폐기종과 만성 기관지염이 동반되어 나타나는 병의 과정으로, COPD에 포함되는 여러 질환은 생리적 변화와 증상이 비슷하다. 또, 여성보다 남성에게서 더 호발하지만 COPD를 앓는 여성도 점점 증가하고 있으며 도시의 빈...2025.05.16
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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A+ 알콜성 간경화 (Alcoholic Liver Cirrhosis) CASESTUDY (간호진단3개)2025.01.121. 문맥고혈압과 관련된 체액과다 대상자는 알콜성 간경화로 인한 문맥고혈압으로 체액과다 상태이다. 복수와 하지 부종이 관찰되며 혈액검사 결과 전해질 불균형과 저알부민혈증이 나타났다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 수분 및 염분 섭취 제한, 복수천자 등의 중재가 필요하다. 2. 복부팽만과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 복수로 인한 복부팽만으로 호흡곤란을 호소하고 있다. 활력징후 측정 결과 호흡수 증가와 산소포화도 저하가 관찰되었으며, 동맥혈가스분석 결과 호흡성 산증이 나타났다. 이를 해결하기 위해 진해거담제 투여, 반좌위 체위...2025.01.12
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급성호흡부전 환자의 간호과정2025.05.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 폐병변 또는 심박출량 저하로 인해 산소가 혈액으로 이동하는 것이 방해되는 hypoxemic respiratory failure와 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 hypercapnic respiratory failure로 분류됩니다. 증상으로는 동맥혈 산소분압 저하, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용 등이 나타납니다. 치료는 적절한 산소화와 환기 유지를 위해 호흡요법, 약물요법, 영양요법 등을 시행합니다. 2. 폐부종 폐부종은 폐...2025.05.14
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ICU 중환자실 사전학습2025.01.221. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 이를 통해 효율적인 환기와 산소화, 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 그러나 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 화상 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정에서 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 환기요법 환기요법은 의식이 있는 ...2025.01.22
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흡인성폐렴 CASE/A+장담,칭찬받고 발표함/사정자료엄청많아요/비효과적기도청결/비효과적호흡양상/중환자2025.05.081. 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 의식수준이 저하되어 분비물을 스스로 배출해내지 못하고 있으며, 이로 인해 기도가 폐쇄되어 비효율적인 기도청결 양상을 보이고 있다. 간호사는 2시간마다 활력징후와 호흡음, 객담 양상을 확인하고, 처방에 따라 Eldocle cap 300mg을 투여하며 suction을 시행하고 체위변경과 흉부물리요법 등을 적용하여 대상자가 객담을 원활히 배출하고 정상 양상을 띨 수 있도록 돕는다. 2. 질병(폐렴)의 병태생리와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 aspi...2025.05.08
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성인간호실습 Lung cancer(질병고찰, 합병증, 2개의 간호진단/과정)2025.05.021. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암의 증상으로는 지속적인 기침, 호흡곤란, 천명음, 혈액이 섞인 객담, 흉통, 식욕부진, 피로, 체중 감소, 오심, 구토 등이 있습니다. 폐암의 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 방법이 다르며, 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집니다. 치료 방법으로는 수술, 항암 치...2025.05.02
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ABGA 교육자료2025.01.161. 산도 확인 산도 확인을 통해 산증과 알칼리증을 확인할 수 있습니다. 산증은 pH 7.35 미만, 알칼리증은 pH 7.45 초과입니다. 2. 호흡성 산증 호흡성 산증의 원인은 대부분 호흡수 저하로 인한 CO2 과잉입니다. 만성폐쇄성폐질환(COPD), 호흡기 감염, 신경근 질환 등이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 지남력 상실, 혼수, 부정맥 등이 있습니다. 3. 호흡성 알칼로시스 호흡성 알칼로시스는 폐포의 과다 환기로 인한 CO2 결핍이 원인입니다. 가장 흔한 원인은 저산소혈증입니다. 임상증상으로는 빈맥, 과호흡, 현...2025.01.16
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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