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Oncological Emergency(SCC, SVCs, DIC, TLS, SIADH, Cardiac Tamponade)2025.05.161. SCC (Spinal Cord Compression) SCC (Spinal Cord Compression)은 척수에 압박을 가하는 상태로, 종양이 척수 내로 직접 침입하거나 척추 기둥이 종양 침입으로 인해 붕괴되면서 발생합니다. 증상으로는 등 통증, 감각 및 운동 결손(감각 저하, 저림, 배뇨/배변/성기 감각 소실, 근력 약화) 등이 있으며, 치료로는 고용량 코르티코스테로이드, 방사선 또는 화학 요법, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 평평한 자세 유지, 정맥 압박 장치 사용, 진통제 투여, 신경학적 변화 및 등 통증 평가,...2025.05.16
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[A+보장]성인간호학 실습 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.2025.01.121. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive disease: COPD)이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 기관지염이나 폐공기증에 의해 공기흐름이 폐쇄되는 것이 특징이다. 만성기관지염과 폐공기증은 보통 동시에 동반되어 나타난다. 2. 원인 COPD의 주요 원인으로는 흡연, 감염, 유전, 노화, 대기오염 등이 있다. 흡연은 만성기관지염이나 폐공...2025.01.12
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ICU 사례 연구: 흡인성 폐렴 A+ 실제 간호사 작성2025.01.041. 흡인성 폐렴 이 사례는 71세 남성 환자의 흡인성 폐렴 사례입니다. 환자는 폐암과 골 림프절 전이, COPD, 기관지확장증, 호흡부전, 심방세동 등의 기저질환이 있었습니다. 입원 1일 전 발생한 호흡곤란으로 다른 병원에서 흡인성 폐렴, 심한 탈수, 고칼슘혈증 진단을 받고 치료를 받다가 중환자실 치료를 위해 본원으로 전원되었습니다. 환자는 의식 저하, 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 염증 수치 상승 등의 소견을 보였습니다. 치료를 위해 승압제, 항생제, 스테로이드, 인공호흡기 치료 등이 시행되었고, 피부 손상 예방과 가스교환 개선...2025.01.04
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[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아의 원인은 조산으로, 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 전에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있으며, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크고 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다. 미숙아는 구강수유가 어려울 수 있으며, 재태기간이 짧을수록 폐의 표면활성제가 부족하여 호흡곤란증후군이 자주 발생하고 신경학적 합병증인 뇌실내출혈의 위험이 높다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중이 2200g...2025.05.11
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<기본간호학> 기초지식 모음2025.01.071. 활력징후 성인의 정상 활력징후 수치는 체온 36.1~37.2°C, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기 90~140mmHg, 이완기 60~90mmHg입니다. 체온 측정 시 부위에 따른 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 구강 체온 측정이 금기인 경우가 있습니다. 맥박은 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 맥박에 영향을 주는 요인이 있습니다. 호흡에도 영향을 주는 요인이 있습니다. 2. 감염관리 외과적 무균법은 모든 미생물과 아포를 완전히 제거하는 멸균 상태를 유지하는 방법입니다. 감염에 영향을 미치는 요인...2025.01.07
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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성인간호학실습 호흡부전, ESRD(말기신부전) 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.01.241. Respiratory failure 호흡부전은 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증과 고탄산혈증이 진행되는 기능 장애입니다. 원인으로는 환기부전, 산화부전, 환기부전과 산화부전의 혼합 등이 있습니다. 증상으로는 초기에 빈맥, 혈압상승, 말초혈관 수축, 호흡곤란이 있으며 중추신경계 증상으로 혼란, 판단 장애, 졸음, 혼수 등이 나타납니다. 치료로는 저산소혈증과 호흡성 산증 교정, 원인 질환 치료, 산소요법, 호흡요법, 약물요법, 영양요법, 정서적 지지 등이 필요합니다. 2. ESRD (End-Stage Renal Diseas...2025.01.24
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ecart 기구 및 약물2025.01.131. 약품 E-cart 기구 및 약물에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다. epinephrine HCL 0.1% 1mg/1ml/amp는 기관지 천식 발작 완화, 혈청병, 두드러기, 맥관 신경성 부종 증상 완화, 약물 쇼크, 심정지 보조치료, 국소마취제 효력 지속에 사용됩니다. Atropine sulfate 0.5mg/1ml/amp는 위·장관 경련성 동통, 담관 또는 요관 산통, 경련성 변비, 위/십이지장궤양 운동항진, 방실전도 장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약에 사용됩니다. Cordarone 150mg/3ml/amp는 심방성 부...2025.01.13
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중환자실, NCU 실습 사전과제 - 호흡기치료에 대한 이해2025.01.221. 기도삽관 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 하지만 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 안면 화상, 위 내용물 흡인 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정 중 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주...2025.01.22
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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
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