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식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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골절 case study 간호과정 A+간호과정 3개, 출혈위험성, 급성통증, 영양불균형2025.01.041. 골절 골절은 외력(외부의 힘)에 의해 뼈가 부러지는 것을 의미하며, 뼈의 연속성이 완전하게 또는 불완전하게 깨져서 끊어진 상태를 말한다. 골절은 손상기전, 연부조직 손상정도, 부러진 모양 및 골절 파편 유무 등 여러 가지 기준에 따라 분류할 수 있다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 단축 등이 있으며, 진단을 위해 단순 방사선 검사, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 골절의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 재활 치료가 중요하다. 골절의 합병증으로는 혈관 및 신경 손상, 지방 색전증, 구획...2025.01.04
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[아동간호학] 크룹 환자 간호과정/ 간호진단- 가스교환장애, 고체온, 영양불균형2025.01.221. 가스교환장애 크룹 환아의 비정상적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 4시간마다 활력징후와 호흡양상을 관찰하고, 산소공급, 약물투여, 체위변경, 습윤한 공기 제공 등의 중재를 통해 3일 이내 호흡수가 정상범위로 돌아오고 퇴원 시까지 호흡불편감이 없도록 하였다. 2. 고체온 크룹 환아의 염증반응과 관련된 고체온에 대해 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 수행하였다. 2시간마다 활력징후와 고체온 증상을 관찰하고, 해열제 투여,...2025.01.22
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<A+받은> 성인간호학 식도암 케이스스터디(Case Study) // 연하장애, 고체온, 영양불균형2025.01.171. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 연하장애, 고체온, 영양불균형 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자의 경우 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 상태로, 연하장애로 인한 기침, 목 막힘, 흡인 위험, 고체온, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 한다. 2. 연하장애 이 환자는 식도암으로 인해 연하장애를 겪고 있다. 연하장애로 인해 기침, 목 막힘, 흡인 위험 등의 증상이 나타나고 있다. 간호사는 연하 기능을 사정하고, 적절한 식...2025.01.17
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급성 편도염 case study(고체온, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결)2025.01.111. 상기도 감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 체온이 39.6°C까지 상승하였으며, 혈액검사 결과 ESR과 CRP 수치가 증가하였다. 폐렴원인균 선별검사에서 Streptococcus Pneumoniae와 Haemophilus Influenzae가 검출되었고, 호흡기 바이러스 검사에서 Adenovirus가 검출되었다. 이에 해열제와 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였다. 2. 편도의 염증반응과 관련된 급성 통증 대상자는 ...2025.01.11
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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자신의 실제 3일간의 식사 일기를 기록하고 식사의 균형성을 평가한 후, 특히 취약했던 영양소를 보충하기 위한 방안을 고찰해 봅시다.2025.01.191. 균형 잡힌 식단 건강을 유지하고 질병을 예방하기 위해서는 균형 잡힌 식단이 필수적입니다. 우리가 매일 섭취하는 음식은 몸에 필요한 다양한 영양소를 공급하지만, 일상적인 식습관이 잘못 형성되면 특정 영양소가 부족하거나 과다해질 수 있습니다. 따라서 자신의 식사 내용을 꼼꼼히 기록하고 분석하는 과정은 영양 상태를 개선하는 데 중요한 첫 걸음이 됩니다. 2. 식사 일기 작성 및 평가 3일 동안의 식사 일기를 작성하고, 이를 바탕으로 식사의 균형성을 평가한 결과, 아침 결식, 과도한 탄수화물 섭취, 단백질 및 채소류 섭취 부족 등의 ...2025.01.19
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[여성건강간호실습]난소암_영양불균형,절망감,감염의위험_간호과정 3개케이스2025.01.181. 난소암 난소암은 난소의 납작한 종피세포로 구성된 표면 상피와 주위의 기질에서 유래되는 악성 종양이다. 폐경기인 50-70세 사이에 가장 많이 발생하며, 초기에 증상이 거의 없기 때문에 대부분 3기 이상의 진행된 상태에서 발견되며 5년 생존률이 40%를 넘지 못한다. 정확하게 밝혀진 원인은 없으나, 가족력, 배란 횟수, 식습관, 환경적 요인 등이 위험요인으로 알려져 있다. 초기에는 증상이 거의 없어 정기적인 산부인과 진찰을 받으러 왔다가 내진이나 초음파 검사에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이며, 진행된 경우에도 매우 경미한 위...2025.01.18
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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