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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처2025.01.121. 알코올 금주로 인한 신체손상위험성 대상자는 알코올 중독으로 인해 알코올 금단증후군을 겪고 있으며, 이로 인한 신체적 위험성이 높은 상황이다. 간호사는 대상자의 알코올 섭취 정도, 금단 증상과 징후, 활력징후, 낙상위험도를 사정하고, 처방에 따른 수액 및 비타민 투여, 병식 향상, CCTV 활용 등의 중재를 통해 대상자의 신체손상 위험을 낮추고자 하였다. 2. 자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 알코올 중독으로 인해 자기조절 능력이 부족하고 비효과적인 대처 방식을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고...2025.01.12
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간호의 질 향상 프로젝트-낙상사고 (간호관리학)2025.01.131. 낙상사고 예방과 감소 72병동은 내과, 재활의학과로 환자 16명 중 13명이 낙상 고위험군이다. 낙상사고는 최근 5년간 5천 건 이상 발생하고 있으며 환자안전사고 하루 평균 36건 중 절반이 낙상사고이다. 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 위해사건 중 하나로, 발생 시 골절, 뇌 손상, 사망 등의 신체적 손상뿐 아니라 심리적 불안으로 인한 활동의 위축 등 환자의 삶에 부정적인 영향을 미친다. 따라서 낙상사고를 예방하고 발생률을 감소시키고자 낙상을 질 향상 주제로 선정하였다. 1. 낙상사고 예방과 감소 낙상사고 예방과...2025.01.13
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욕창예방간호 실사례 적용 보고서2025.01.291. 욕창 예방 간호 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 1. 욕창 예방 간호 욕창 예방 간호는 환자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 욕창은 피부와 조직의 손상으로 이어질 수 있어 환자에게 심각한 고통을 줄 수 있기 때문입니다. 따라서 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 사전...2025.01.29
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[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개2025.05.141. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인한 급성 통증이 있다. 통증 사정 척도를 이용하여 통증의 특성을 파악하고, 진통제 투여, 보조기구 사용,...2025.05.14
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쿠싱증후군 간호과정3개 간호진단3개 대상자간호사정 문헌고찰 호르몬 과다 분비와 관련된 체액 과다 전신쇠약과 관련된 신체손상 위험성 외모신체적 변화와 관련된 상황적 자존감 저하2025.04.281. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔의 분비가 과다해지면서 다양한 증상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 고혈압, 피로감, 쇠약감, 다모증, 여드름, 당뇨, 무월경, 남성화 등이 있으며 가장 흔한 증상은 달모양 얼굴(moon face), 안면홍조, 목 부위의 지방 축적 등입니다. 치료로는 증상 완화를 위한 약물 투여, 수술적 치료 등이 시행됩니다. 간호중재로는 안전한 환경 제공, 영양 관리, 피부 관리, 정서적 지지 등이 필요합니다. 1. 쿠싱증후군 쿠싱증후군은 코르티솔 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질병입니다. 이로 인...2025.04.28
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아동간호학, 열성경련, 간호진단2025.01.141. 열성경련 열성경련은 고열과 관련된 경련으로, 발작이 3개월에서 7세 아동에 이르기까지 발생되지만 학령전기 아동 또는 6개월-5세 아동에게서 가장 흔하게 나타난다. 아이들은 아직 뇌의 발달이 미숙하고 체온조절 기능이 미숙한 상태이기 때문에 열이 심하게 올라 뇌가 흥분하면 그것이 근육에 전달되어 전신경련을 일으키는 것이다. 원인은 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌의 독소 침입, 경련을 일으키기 쉬운 유전적인 소질 등 여러 가지가 거론되고 있으나 뚜렷한 원인은 아직 모르고 있다. 열성경련은 신경학적으로 전혀 이상이 ...2025.01.14
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만성 통증, 손상 위험성 간호과정2025.01.121. 만성 통증 통증은 서로의 소통을 근거로 진단되고 치료된다. 그러나 이런 소통이 힘든 중증 치매환자들이 평소와는 다른 초조, 공격, 기분 변화, 및 수면 장애 같은 이상 행동을 보이면 이것이 통증 때문인지 아니면 치매의 한 증상으로 나타난 행동인지 알기가 힘들다. 사실 치매환자의 약 85%에서 초조, 공격, 환각, 우울증, 망상, 불안, 무감동, 식사 장애, 및 수면장애 같은 증상들 중 한 두 가지 이상의 이상 증상을 보인다. 이런 이유로 인해 치매 환자들은 통증이 있어도 신속한 진단이 어려우므로 그 결과 적절한 치료를 받기가 ...2025.01.12
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만성질환 및 장애 아동의 간호문제 관리 간호과정2025.01.161. 갑상샘 항진증 대상자는 갑상선 호르몬 과다 분비로 인한 대사 항진과 관련된 영양 불균형 문제를 겪고 있습니다. 간호 중재로는 매일 섭취량과 체중 확인, 혈액 검사를 통한 영양 상태 사정, PTU 및 SSKI 투여, 고열량/고단백 식이 제공, 해열제 투여, 수분 공급 등이 포함됩니다. 이를 통해 정상 체중 및 체질량 지수 유지와 영양학적 지표 수치 정상화를 목표로 하고 있습니다. 2. 갑상샘 저하증 대상자는 갑상샘 저하증으로 인한 위장관 운동 저하와 관련된 변비 문제를 겪고 있습니다. 간호 중재로는 식습관 사정, 고섬유질 균형 ...2025.01.16
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열성경련 시나리오에 대한 아동간호학 분석2025.01.291. 열성경련의 정의와 원인 열성경련이란 고열로 인해 아동이 일시적으로 발작을 일으키는 현상이다. 아동의 체온이 갑자기 38도 이상으로 올라가면, 뇌가 과도하게 자극을 받아 경련이 일어나게 된다. 이는 뇌의 신경세포가 과도하게 반응하면서 발생하는데, 이때 발작이 일어나며 아동은 의식을 잃고 몸을 떨거나 경직되는 증상을 보인다. 열성경련은 주로 6개월에서 5세 사이의 아동에게 발생하는데, 이 시기의 아동은 체온 조절 능력이 성인보다 미성숙하기 때문에 고열에 쉽게 반응한다. 열성경련의 주된 원인은 바이러스성 감염, 세균 감염, 또는 예...2025.01.29
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