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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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뇌전증 케이스 간호진단 1~22025.01.161. 뇌전증 뇌전증은 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로 발생하는 만성화된 질환이다. 뇌전증의 원인으로는 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천 기형, 중추신경계 감염 등이 있다. 증상으로는 단순 부분발작, 복합 부분발작, 소발작, 전신강직간대발작, 무긴장발작 등이 있다. 진단을 위해서는 뇌파검사와 뇌 영상검사가 필요하며, 치료는 주로 항경련제 약물요법과 수술적 치료로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었다. 첫...2025.01.16
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경막하출혈 케이스스터디2025.01.201. 경막하출혈 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 운동 장애 등이 나타나며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자의 경우 낙상 후 보행 장애와 구음장애가 악화되어 SDH 진단을 받고 수술 및 재활치료를 받고 있습니다. 재활 과정에서 신체 기동성 향상, 자가간호 능력 증진, 낙상 예방 등의 간호중재가 중요할 것으로 보입니다. 1. 경막하출혈 경막하출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이...2025.01.20
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성인간호학 외과 케이스_sprain and strain of lumbar spine(급성통증, 고체온, 신체손상 위험성)2025.04.301. 급성통증 대상자는 수술 후 급성통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, PCA 적용, 냉요법 등의 중재를 제공하였다. 통증 정도를 지속적으로 사정하여 통증이 완화되도록 하였다. 또한 통증 관리를 위한 비약물적 중재법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 고체온 대상자는 수술 후 고체온 증상을 보였다. 활력징후 모니터링, 혈액검사 결과 확인, 항생제 투여, 수분 공급 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자에게 발열 증상 발생 시 즉시 보고하도록 교육하였고, 수분 섭취의 중요성에 대해...2025.04.30
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지역사회 국민건강증진2025.01.201. 금연 흡연의 예방과 흡연자의 금연, 이를 지지하는 금연 환경을 실현함으로써 흡연율을 낮추고 비흡연자를 보호하는 것. 이러한 과정에서 형평성을 제고하는 것이 중요하다. 흡연예방사업과 흡연자 금연사업을 통해 기존 흡연자의 금연뿐만 아니라 새로운 흡연자가 생기는 과정에 적극적으로 개입하여 흡연을 예방하는 데에 정책적 노력을 강화해야 한다. 2. 절주 지식, 정보, 기술을 제공할 뿐 아니라 건전한 음주문화를 형성할 수 있는 다양한 수준의 전략을 수립하여 위험한 음주행동을 예방한다. 주류 판매 면허제도 개선, 주류가격조정, 음주조장환경...2025.01.20
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간질 간호과정2025.04.301. 간질(Epilepsy) 간질은 반복적으로 발작이 일어나는 만성장애로 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작을 촉진하는 유발인자는 신체활동의 증가, 정서적 긴장, 심한 피로, 알코올이나 카페인 남용, 특정 음식과 화학물질 등이며, 항경련제를 복용하는 대상자가 처방대로 복용하지 않거나 약물복용을 중단하면 발작의 위험이 증가한다. 2. 발작의 종류 발작의 종류에는 전신발작과 부분발작이 있다. 전신발작에는 소발작, 긴장성-간대성 발작, 간대성근경련, 무긴장성발작, 지속성간질발작이 있고, 부분발작에는 복합부분발작과 단순부분...2025.04.30
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성인간호학 뇌내출혈 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.051. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌실질 내에 일어나는 출혈로, 출혈 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈(ICH), 두개골과 뇌막 사이에 생긴 경막 외 출혈(EDH), 경막 아래에 생긴 경막 하 출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하 출혈(SAH), 뇌실에 생긴 뇌실 내 출혈(IVH)로 나눌 수 있다. 뇌내출혈의 주요 원인으로는 나이, 성별, 고혈압, 알코올, 콜레스테롤, 특정 동맥병변, 혈액학적 장애 및 출혈성 장애, 뇌종양의 출혈 등이 있다. 뇌내출혈은 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하며, 보존...2025.01.05
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A+케이스, 압박골절 대상자 간호진단(급성통증, 신체기동성장애 등)2025.05.011. 압박골절 압박골절은 노인과 여성, 특히 골다공증 대상자에서 발생위험이 높으며, 척추뼈에 가해지는 과도한 압력으로 인해 척추의 추체가 붕괴되면서 발생한다. 주로 T11, T12, L1에 발생하며, X-ray 검사를 통해 확인할 수 있다. 증상으로는 허리 통증, 키 감소, 척추후만증 등이 나타나며, 치료로는 골다공증 치료, 통증 조절, 보조기 착용, 운동요법 등이 시행된다. 경피적 추체 성형술 및 풍선 후만 성형술, 수술적 치료도 고려될 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단으로는 급성통증, 신체기동성장애, 변비의 위험, ...2025.05.01
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뇌전증 Case study 진단 1, 과정 12025.01.121. 뇌전증 뇌전증은 반복적으로 발작이 일어나는 만성 장애로, 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작은 어린이와 노인에게 더 흔하게 나타나며, 뇌졸중, 뇌종양 등 다양한 질환의 증상으로 나타날 수 있다. 뇌전증의 병태생리는 뇌의 비정상적인 전기활동으로 인한 것으로 추정된다. 발작은 전신발작, 부분발작, 비분류성발작으로 분류되며, 각각 다양한 증상을 보인다. 뇌전증의 진단은 EEG와 MRI를 통해 이루어지며, 치료는 발작의 원인을 제거하거나 항경련제로 조절하는 것을 목표로 한다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 대상자는 두...2025.01.12
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성인간호학 골다공증 '골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성' 간호과정2025.05.111. 골다공증 골다공증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 골밀도 저하로 인한 신체손상 위험성을 사정하고, 이를 예방하기 위한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 주요 내용으로는 골밀도 모니터링, 낙상위험도 사정, 골다공증 치료제 투여, 칼슘 및 비타민 D 섭취 증진, 운동 및 자세 교육 등이 포함됩니다. 1. 골다공증 골다공증은 뼈의 밀도와 강도가 감소하여 골절 위험이 증가하는 질환입니다. 이는 주로 나이가 들면서 발생하며, 여성에게 더 흔합니다. 골다공증의 주요 원인으로는 호르몬 변화, 영양 부족, 운동 부족, 흡연, 과도한 음...2025.05.11