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성인간호학실습2 반월판연골손상 Case Study 간호진단 5개, 간호과정 2개(급성통증, 신체기동성 장애) A+ 받은 자료2025.01.281. 반월판 연골손상 반월판 연골은 무릎에 있는 일종의 섬유성 연골로, 정강뼈와 넙다리뼈 사이의 정강뼈 위에 위치하며, 무릎 관절을 보호하고, 무릎이 받는 충격을 완화하며, 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 한다. 반월판 연골 손상은 반월판 연골이 손상된 질환으로, 손상 당시 무릎이 찢어지는 듯한 느낌이 들고, 수시간 내 무릎 주위가 붓게 된다. 심한 손상을 받았거나 연골이 파열된 경우 반월판 연골은 무릎 관절 안에서 움직이거나 떠다니게 된다. 주로 농구, 럭비, 축구와 같은 스포츠에서 발생하는 인대의 염좌와 동반한다. 혈류가 적은 ...2025.01.28
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성인간호학실습 간호진단 간호과정 - 뇌경색2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 64세로 고령이고 경도 인지 장애가 있으며 이동 시 휠체어를 사용하고 당뇨의 이차 진단을 가지고 있으며 Lt. arm에 정맥주사를 삽입하고 있으며 중추신경약을 복용하고 있어 복합적 요인(신체적 기능 저하, 지식 부족, 시야 제한, 낙상 유발 약물복용)과 관련된 낙상 위험성에 대한 중재가 필요하다. 2. 비효과적 건강유지 행위 대상자의 의지 부족과 관련된 비효과적 건강유지 행위에 대한 중재가 필요하다. 3. 불안정한 혈당수치의 위험 대상자의 당뇨 관리 계획에 대한 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험에 ...2025.01.14
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저널리뷰 - 섬망2025.05.041. 외상중환자실 환자의 섬망 발생 위험요인 외상중환자실 환자의 섬망 발생률이 높고, 섬망이 간호의 우선순위에서 밀리는 경우가 많다. 본 연구는 국내 외상중환자실 환자의 섬망 발생률을 확인하고, 섬망 발생의 위험요인을 파악하고자 하였다. 연구 결과, 섬망군은 34.8%, 비섬망군은 65.2%로 나타났으며, Hemoglobin 수치, 손상중증도, 중환자실 재원기간, 진정제 투여와 신체보호대 적용 여부가 유의한 섬망 발생 위험요인으로 확인되었다. 이를 바탕으로 외상중환자실 간호사는 섬망 고위험군 환자에 대한 주의 깊은 관찰과 예방적 중...2025.05.04
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뇌경색 문헌고찰, 간호중재3개(1.뇌압상승과 관련된 조직관류 위험성/2.편마비와 관련된 신체 기동성장애/3.질환으로 인한 장기 부동과 관련된 피부손상 위험성)2025.01.191. 뇌압상승과 관련된 조직관류 위험성 뇌경색 환자의 두개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류 위험성을 파악하고, 이를 예방하기 위한 간호중재로 활력징후 모니터링, 두개내압 감소 중재, 교육 등을 제공한다. 이를 통해 뇌경색 환자의 비가역적 뇌손상을 예방하고 예후 향상을 도모할 수 있다. 2. 편마비와 관련된 신체 기동성장애 뇌경색으로 인한 편마비 환자의 신체 기동성 저하 문제를 해결하기 위해 관절운동범위 사정, 능동/수동 관절운동, 보조기구 사용, 안전한 환경 조성 등의 간호중재를 제공한다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행 능...2025.01.19
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성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 전체 인구의 약 0.5~1%에 이르는 유병률이 높은 비교적 흔한 질환이며, 이중 약 20%는 기존의 약물치료에 잘 반응하지 않는 난치성 간질로 알려져 있습니다. 뇌전증은 의식소실, 발작적 운동, 감각적 현상과 비정상적 행동 중 한 가지 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 것입니다. 뇌전증은 약물치료만으로도 65% 이상의 환자에서 증상이 완화되는 것을 볼 수 있으며 정밀검사를 통해 수술적 치료로도 증상이 호전되기도 합니다. 약물치료 이외에도 미주 신경자극술, 뇌심부자극술 등의 보조적 치료법으로 ...2025.01.04
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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질병과 입원시 가족 중심의 아동 간호 및 아동 간호 중재의 특성2025.05.111. 아동 입원의 영향 아동의 입원은 두려움, 분리, 불안을 느끼게 하는 사건이며, 가족은 아동이 이러한 스트레스에 잘 대처할 수 있는 힘의 원천이 된다. 특히 보호자로서 부모는 아동의 입원 생활과 돌봄에 직접 참여함으로써 아동의 입원 적응과 질병과정에 도움을 줄 수 있다. 2. 가족중심돌봄 아동의 건강관리에 있어 가족의 참여를 지지하고 존중하는 '가족중심돌봄'의 철학이 확산되었다. 이에 따라 입원 아동의 보호자 역할이 중요해졌으며, 보호자의 돌봄 수행에 대한 교육과 지원이 필요하다. 3. 입원 아동의 간호중재 입원 아동의 간호중재...2025.05.11
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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17
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ICH 근육장애 감각지각변화 -신체손상 피부손상2025.01.281. 뇌출혈 뇌는 우리의 몸에 있어서 생명의 모든 기능을 조정하는 사령탑이라고 해도 과언이 아닌 기관이다. 이런 뇌가 한번 손상되면 다시 재생될 수 없고 생명 활동에 있어 치명적인 결과가 초래된다. 본 연구는 뇌의 출혈 진단 후 중환자실에 있는 대상자에 대해 자세히 알아보고 그에 맞는 간호를 수행하고자 한다. 2. 뇌 구조 및 기능 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간 등 뇌의 주요 구조와 각 부위의 기능에 대해 설명하고 있다. 3. 뇌출혈의 정의 및 원인 뇌출혈은 뇌 실질내의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 고혈압, 외상, 혈액질환 ...2025.01.28
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당뇨병 (1), 진단 4개이며 혈당조절과 관련된 신체손상위험성, 부적절한 식이요법과 관련된 치료불이행, 만성질환과 관련된 무력감, 당뇨합병증과 관련된 지식부족 있습니다2025.05.161. 혈당조절과 관련된 신체손상위험성 대상자는 5일이내에 BST 검사상 정상범위(80~120mg/dl)를 유지하였다. 활력징후(routine V/S) 및 BST(Bid)을 측정하였고, 이상수치가 나왔을 경우 바로 간호사선생님께 알리었다. 저혈당 증상이 나타나면 처방에 따라 50% D/W를 즉시 투여하고, 고혈당일 경우 의사의 처방에 따라 인슐린을 투여하였다. 목욕 후 건조한 부위에 로션을 바르고, 손톱과 발톱은 일직선으로 자르고 상처가 나지않게 조심하도록 교육하였다. 2. 부적절한 식이요법과 관련된 치료불이행 대상자는 혈당조절에 도...2025.05.16