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고위험 산후 여성 / 산후 감염 관리2025.05.051. 산후감염 산후감염은 분만 후 생식기 감염을 말하며, 가장 흔한 원인은 자궁내막염입니다. 산욕열은 분만 후 첫 24시간을 제외한 산후 10일 이내에 2일 간 1일 4회 구강으로 측정하여 38°C 이상의 체온상승이 있을 때를 말합니다. 주요 원인은 질내에서 발견되는 세균에 의한 내인성 감염과 질외에서 유입되는 병원체에 의한 외인성 감염입니다. 산욕기 감염의 위험요인에는 과거 감염 병력, 조기 양막파수, 지연분만, 분만 시 외상 등이 있습니다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 태반이 부착된 부위에 세균이 침입하여 자궁내막, 탈락막, 주...2025.05.05
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피부과용 약2025.04.281. 피부과용 약의 특징 사람의 정상적인 피부층은 외측으로부터 표피, 진피, 피하조직의 순으로 구성되어 있다. 표피, 특히 지방막 각질층은 외부로부터 방어의 역할을 하는 반면, 약물 침투에 장애가 되기도 한다. 따라서 정상 적인 건강한 피부에서의 약물 흡수는 주로 모공(털구멍)이나 땀구멍으로 부터 신속하게 이루어지지만, 표피층을 통한 흡수는 느리다. 이 부분이 박리되거나 습진이나 열상 등으로 손상되면 피부로부터의 약물 흡수가 과다하게 되어 때로는 전신적 부작용의 원인이 되기도 한다. 2. 피부과용 약의 기본제제 피부에 적용하는 약은...2025.04.28
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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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모성간호학실습 사례연구보고서(자연분만)2025.05.111. 자연분만 자연분만이란 제왕절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출산을 말한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 하는 경우가 대부분이며, 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있다. 아기의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자를 이용해 꺼내는 겸자 분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 하기도 한다. 2. 정상분만의 요소 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passageway) 및 만출...2025.05.11
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자궁경관무력증 IIOC 인한 TVC McDonald 술 케이스스터디2025.01.171. 자궁경관무력증 자궁경관 무력증은 자궁경관의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축없이 무통성으로 자궁경관이 개되되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 그 결과 조기양막파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 10~20% 이상은 자궁경관 무력증 때문이다. 자궁경관 무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다. 2. 자궁경관무력증의 원인 자궁 경...2025.01.17
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A+/간호 과정/case study/자연분만/분만실 실습/여성건강간호학 실습/분만 과정/간호진단, 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 여성건강간호학 실습에서 임산부 간호 과정(case study)을 통해 분만실 실습을 진행하였다. 자연분만 과정에서 간호진단과 간호과정 2개를 작성하였다. 간호진단 1은 '자궁수축과 관련된 급성 통증'이었고, 간호진단 2는 '과거 분만 경험과 관련된 불안'이었다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 산모의 통증과 불안을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 분만실 실습 여성건강간호학 실습에서 분만실 실습을 진행하였다. 분만실에서 산모의 활력징후, 자궁수축, 태아 상태 등을 모니터링하고 간호중재를...2025.01.16
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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여성건강간호학_자연분만 사례보고서2025.01.131. NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) NSVD란 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다. 자연분만을 하더라도 아기가 쉽게 나오도록 회음부 절개를 시행하며 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수 있으며 태아의 머리가 보이는데 좀처럼 내려오지 않으면 겸자분만 or 흡인분만을 진행한다. 2. 분만의 전...2025.01.13
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A+ 모성 자연분만(NSVD) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 2개 평가까지 포함(급성통증, 스트레스)2025.01.131. 자연분만 NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) 자연분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기(불수의적), 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기(수의적), 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공...2025.01.13