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Lt. BCS(breast conserving surgery) + SLNB(sentinel lymph node biopsy) A+ 유방암 마취회복 케이스스터디2025.01.271. 유방암 수술 이 사례는 유방암 환자의 유방 보존 수술(Lt. BCS)과 림프절 생검(SLNB) 마취 및 회복 과정을 다루고 있습니다. 수술 전 준비, 마취 유도, 수술 중 관리, 회복실 관리 등 전반적인 과정이 상세히 기록되어 있습니다. 2. 마취 관리 이 사례에서는 정맥마취(전신마취)를 사용하였으며, 마취 유도부터 회복까지의 과정이 잘 기술되어 있습니다. 마취제 투여량, 생체징후 모니터링, 근이완제 사용, 기관삽관 및 발관 등 마취 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 회복실 관리 환자가 회복실에 입실한 후 활력징후 ...2025.01.27
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여성건강간호학 난소 양성종양 TLH 케이스스터디 A+ 감염위험성2025.01.201. TLH 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 환자는 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 함께 환자의 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 한다. 또한 수술 부위의 상태를 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인해야 한다. 2. 수술과 도뇨관 삽입으로 인한 감염위험성 수술과 도뇨관 삽입으로 인해 감염 위험이 높아졌다. 환자의 체온, 수술 부위 및 도뇨관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고, 항생제 투여, 드레싱 관리, 도뇨관 관리 등의 중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 전신마취와 관련된...2025.01.20
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분만통증 완화법, 국내외 논문 요약2025.05.091. 분만통증 완화법 분만 통증은 분만 제1기에 경관의 거상과 개대 및 자궁 내 국소 빈혈로 유발된 내장성 통증이며 개인에 따라 지각되거나 표현하는 정도가 서로 다른 주관적 양상을 띠는 특성이 있다. 비약물적 요법과 약물요법이 분만통증 완화법에 포함된다. 비약물 요법에는 동기-정서, 인지-평가, 감각-구분 체계적 전략이 있으며, 약물요법에는 전신 무통 요법, 국소마취, 전신마취가 있다. 2. 비약물적 분만통증 완화법 비약물적 요법의 통증 조절은 정서적, 생리적인 방법에서 장점을 찾을 수 있다. 정서적 장점은 부부 모두 자신의 아이를...2025.05.09
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Thyroid lobectomy(RR수술실)2025.01.281. 외과적 무균술 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어 있어야 하며, 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을 다루도록 한다. 멸균성에 대한 의심이 있는 경우 불결된 것으로 간주하고, 부소독된 사람은 소독된 공간을 지나서는 안된다. 멸균된 테이블은 테이블 높이에서만 멸균상태이며, 소독된 수술가운은 앞부분과 소매 부분만이 소독된 것으로 간주한다. 멸균 용품을 다룰 때는 조심스럽게 다루어야 하며, 필요시 건조한 멸균된 겸자를 사용한다. 2. 마취 마취에는 전신마취와 부분마취가 있다. 전신마취에는 흡입마취, 정맥마취, 직장마취가...2025.01.28
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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
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손목터널증후군 마취회복실 케이스스터디 간호진단3개2025.01.051. 손목터널증후군 손목 앞쪽의 뼈와 인대들로 인해 형성된 통로인 수근관이 좁아지거나 내부 압력이 증가하면서 이곳을 통과하는 정중신경이 눌려 손바닥과 손가락에 이상증상이 나타나는 질환이다. 대표적인 원인은 인대가 두꺼워져 정중신경을 압박하여 발생한다. 증상으로는 손목의 통증, 엄지·검지·중지 및 손바닥 부위의 저림 증상이 있으며, 밤에 증상이 악화되고 손목을 굽히는 자세를 1~2분 정도 했을 때 저린 느낌이 나기도 한다. 진단을 위해 수근굴곡검사, 신경타진검사, CTS-6 등의 검사를 시행한다. 치료로는 보존적 치료, 약물치료, 물...2025.01.05
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ORIF 케이스스터디2025.01.111. 골절의 정의 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone)이라고 한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생 될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 골절의 원인 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈 엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 3. 골절의 분류 골절은 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, ...2025.01.11
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A+ 받은 정형외과 실습 RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 전신마취와 관련된 가스교환장애 수술 후 폐기능 회복을 위해 기침, 심호흡, 조기이상 등의 방법을 수행하였으며, 2일 이내 ABGA 결과가 정상범위에 도달하였다. 2. 수술 후 혈류순환감소와 관련된 비효과적 말초조직관류 수술 부위의 말초순환상태를 8시간마다 확인하고, 처방에 따라 수액과 약물을 투여하여 말단 부위의 따뜻함을 유지하도록 하였다. 또한 운동 요법을 격려하여 조직 관류를 적절히 유지하도록 하였다. 3. 수술부위와 관련된 급성통증 8시간마다 통증을 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, PCA 사용법을 교육하여 대상자가...2025.04.28
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수술실 간호사(소독, 순환간호사)2025.01.031. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 다른 팀원들과 협력하면서 수술실을 준비하고 전 수술과정 동안 환자를 옹호한다. 환자의 안전, 사생활, 존엄, 비밀 등을 지켜주고, 환자와 대화하며 신체적 간호를 제공한다. 수술실 간호사는 소독간호사나 순환간호사의 역할을 한다. 소독간호사는 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 수술과정 동안 무균술을 지킨다. 순환간호사는 수술실과 수술장비를 준비하고, 수술과정 동안 대상자의 상태를 사정하며, 수술팀과 연락을 취한다. 2. 수술실 무균술 수술 중 감염 예방을 위해 수술절개부위를 중...2025.01.03
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수술실 장폐색 CASE STUDY. 진단 3개 수술과 관련된 급성통증, 전신마취와 관련된 낙상의 위험, 침습적 수술과 관련된 감염의 위험2025.05.131. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색은 진단과 치료가 24시간 이내에 이루어지지 않으면 사망률이 높아지기 때문에 응급조치가 필요한 질환이다. 2. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성통증은 환자의 회복을 지연시키...2025.05.13