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성인간호학실습 A++ 경막하출혈 T-SDH(Traumatic subdural hemorrhage without open intracranial wound) (문헌고찰, 문제목록 5개, 간호과정 2개)2025.01.221. 경막하출혈 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성은 손상 후 48시간 이내에 발생하며, 아급성은 2~14일 이내에 발생하고, 만성은 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 발생한다. 증상은 심한 두통, 신경증상, 인격변화, 정신 황폐, 발작, 졸음, 혼돈, 무기력, 기억상실 등이 나타난다. 진단은 건강력과 신체사정, 뇌 CT, 단순 두개골 X-선 촬영, 경동맥 조영술 등을 통해 이루어진다. 치료는 수술적 제거, 약물 치료 등이 있다. 2. 뇌막 구조 뇌막은 경질막(외막, dura mate...2025.01.22
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 말한다. 흔히 뇌출혈이라하면 뇌내출혈을 의미하며, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 약 75%가 고혈압이 원인이며, 당뇨병이나 고지혈증 환자들에게서 더 흔히 발생할 수 있다. 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥기형으로 인해 발생하는 뇌출혈처럼 혈관 자체의 질병으로 출혈이 유발될 수도 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 징후 뇌내출...2025.01.13
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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경막하출혈 문헌고찰 및 간호과정(낙상위험성, 피부손상위험성)2025.01.131. 경막하출혈 경막하 출혈은 혈종으로 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 경막 안쪽 혈관이 파열되어 피가 고이는 것으로, 혈종을 생성한다. 혈종은 두개내압을 상승시킨다. 경막하 출혈은 급성, 아급성, 만성으로 구분되며, 주요 증상으로는 두통, 구토, 어지러움, 마비, 언어장애, 보행장애, 경련 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어진다. 간호중재로는 두개내압과 활력징후 모니터링, 증...2025.01.13
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두부손상 및 간호2025.01.121. 뇌구조 대뇌는 좌 · 우 두개의 반구로 이루어져 있으며, 회백질과 백질로 구분됩니다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 기저신결절을 이루고 있습니다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로입니다. 전두엽은 운동수행, 행동의 목표 설정, 인격과 태도, 고도의 지적기능 등을 담당합니다. 두정엽은 감각을 받아들이고 물체를 인식하는 역할을 합니다. 측두엽은 청각중추, 미각, 후각, 기분과 감정조절, 기억력 등을 담당합니다. 후두엽은 시각중추가 있어 시각적 정보를 받아들이고 해석합니다. 기저신경...2025.01.12
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경막하출혈(SDH) 질병보고서2025.05.111. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage) 경막 안쪽의 뇌혈관이 파열되면서 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 특히 경막 안쪽의 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관에서 발생하는 것으로 대부분 시상정맥동이 파열되며 출혈이 발생한다. 이러한 뇌출혈은 뇌표면에 혈종이 생기면서 뇌에 압력을 가하게 되므로 조치가 늦을 시 사망까지 이를 수 있는 질환이다. 경막하출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 원인 및 병태생리 경막하출혈은 대부분 머리...2025.05.11
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외상성 경막하 출혈 대상자 문헌고찰2025.05.131. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 피가 고여서 경막하 혈종(subdural hematoma)이 되어 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 원인 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage)은 대부분 머리에 대한 직접적...2025.05.13
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성인간호학실습 [골절] 케이스 스터디2025.01.131. 골절의 병태생리 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 이로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 2. 골절의 임상소견 및 진단과정 골절의 증상/징후로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 ...2025.01.13
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SAH (Subarachnoid hemorrhage), 지주막하 출혈 간호진단3개, 간호과정 3개, Daily case2025.05.061. 혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 SAH 발병 후, 출혈 부위는 일시적으로 지혈되지만 혈압 상승이나 혈종이 많아져 혈관이 좁아져 뇌혈류량이 저하되어 뇌압이 상승하는 경우에 출혈하는 경우가 있다. 이것을 재출혈이라고 하고 예후가 매우 나빠서 사망률이 높은 합병증이다. 또, 혈종에 의해 장애를 받아 뇌척수액의 흡수가 불가능해진 경우 발생하는 수두증도 급격한 뇌압 상승으로 생명을 위협할 수 있기 때문에 [혈관 연축과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험]을 우선순위로 정했다. 2. 과다한 객담과 관련된 비효과적인 기도청...2025.05.06
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T-SDH 케이스 성인간호학 NCU A+ 받고 교수님한테 칭찬받은자료2025.05.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고인 것을 말하며, 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분됩니다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중한 경우로 사망률이 60%를 넘으며, 중증의 후유장애를 남기는 위험한 뇌출혈입니다. 만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 경미한 두부 외상으로 인해 발생하기 때문에 환자들이 언제 다쳤는지 기억하지 못하는 경우가 많습니다. 만성 경막하 출혈은 천공배액술로 대부분 회복이 잘 됩니다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 IC...2025.05.16