
두부손상 및 간호
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두부손상 및 간호
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2024.03.17
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1. 뇌구조대뇌는 좌 · 우 두개의 반구로 이루어져 있으며, 회백질과 백질로 구분됩니다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 기저신결절을 이루고 있습니다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로입니다. 전두엽은 운동수행, 행동의 목표 설정, 인격과 태도, 고도의 지적기능 등을 담당합니다. 두정엽은 감각을 받아들이고 물체를 인식하는 역할을 합니다. 측두엽은 청각중추, 미각, 후각, 기분과 감정조절, 기억력 등을 담당합니다. 후두엽은 시각중추가 있어 시각적 정보를 받아들이고 해석합니다. 기저신경절은 근육활동의 조절과 통합을 통해 안정성을 유지합니다.
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2. 두부외상두부외상의 가장 큰 원인은 자동차, 오토바이 사고입니다. 두부외상은 초기손상과 2차손상으로 구분됩니다. 초기손상에는 두피열상, 뇌진탕, 뇌좌상, 두개골절, 관통상이 있습니다. 2차손상에는 부종, 혈종, 수두증, 감염이 있습니다. 두개골절에는 선상골절, 함몰골절, 기저두개골절이 있습니다. 뇌손상에는 뇌진탕, 뇌좌상, 뇌열상이 있습니다. 2차손상에는 ICP 상승, 경막외혈종, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈, 뇌내출혈이 있습니다.
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3. 두부외상 치료두부외상 치료에는 약물치료와 수술적 치료가 있습니다. 약물치료에는 항경련제, 이뇨제, 진통제, 스테로이드 등이 사용됩니다. 수술적 치료에는 개두술, 두개절제술, 코일색전술, 클립결찰술 등이 있습니다. 간호에서는 체액과 전해질 불균형, 감염위험성, ICP 상승 등을 관리해야 합니다. ICP 상승 시 head 30, 저산소 예방, 수분제한, mannitol 투여 등의 간호가 필요합니다.
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1. 뇌구조뇌구조는 매우 복잡하고 정교한 구조로 이루어져 있습니다. 뇌는 크게 대뇌, 소뇌, 뇌간 등의 주요 부분으로 구성되어 있으며, 각 부분은 고유한 기능을 담당하고 있습니다. 대뇌는 인지, 감정, 운동 등 다양한 기능을 수행하며, 소뇌는 균형과 운동 조절에 관여합니다. 뇌간은 호흡, 심장 박동, 혈압 등 생명 유지에 필수적인 기능을 담당하고 있습니다. 이처럼 뇌구조는 매우 정교하게 설계되어 있으며, 각 부분의 기능이 유기적으로 연결되어 있습니다. 따라서 뇌구조에 대한 이해는 신경과학 분야에서 매우 중요한 주제라고 할 수 있습니다.
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2. 두부외상두부외상은 뇌에 가해지는 물리적 손상으로, 심각한 경우 생명에 위협을 줄 수 있는 매우 위험한 상황입니다. 두부외상의 원인으로는 교통사고, 추락, 폭력 등이 있으며, 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 경련 등이 나타날 수 있습니다. 두부외상의 치료는 신속한 응급처치와 함께 신경외과 전문의의 진료가 필요합니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 수술, 재활 치료 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법이 선택됩니다. 두부외상은 심각한 후유증을 동반할 수 있기 때문에 예방과 신속한 대응이 매우 중요합니다.
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3. 두부외상 치료두부외상 치료는 환자의 상태와 손상 정도에 따라 다양한 방법으로 이루어집니다. 초기 단계에서는 기도 확보, 출혈 제어, 뇌압 관리 등의 응급 처치가 필요합니다. 이후 신경외과 전문의의 진료를 통해 정확한 진단과 치료 계획이 수립됩니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 수술, 재활 치료 등이 있습니다. 약물 치료는 뇌압 조절, 항경련제 투여 등을 포함하며, 수술은 혈종 제거, 뇌압 감소 등을 위해 시행됩니다. 재활 치료는 인지, 운동, 언어 등의 기능 회복을 위해 중요한 역할을 합니다. 두부외상 치료는 환자의 상태에 따라 다양한 접근이 필요하며, 전문가의 체계적인 관리가 매우 중요합니다.
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류1. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. ...2025.01.27 · 의학/약학
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두부외상으로 인한 두피 열상 관리1. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인...2025.01.06 · 의학/약학
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지주막하 출혈 문헌고찰1. 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 혈액이 스며들어 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위 압력이 상승하고 뇌압상승으로 두통, 경부강직 등의 증상이 나타난다. 지주막하 출혈은 CT나 MRI로 진단된다. 뇌동맥류 파열을 의심할 경우는 뇌혈관 조영술(TFCA, transfemoral cera...2025.05.02 · 의학/약학
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두개절제술 case study A+ 간호진단 7개, 간호과정 2개1. 두개절제술 두부손상은 크게 두개골과 안면골절로 인한 직접적 손상과 두피 열상, 뇌진탕, 뇌출혈, 두 개내출혈 등의 간접적 손상으로 나눌 수 있습니다. 두부가 손상되면 무엇보다 뇌 손상이 가장 큰 문제가 됩니다. 뇌 손상은 호흡의 변화와 마비, 뇌부종, 저산소증, 빛에 대한 반사 능력의 저하와 같은 신경계 문제나 서맥이 동반된 의식 저하, 뇌척수액 누출...2025.05.06 · 의학/약학
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SDH 경막하혈종 케이스스터디1. 경막하 혈종 경막하 혈종은 두부 손상 후 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 출혈은 교통맥, 뇌피질정맥 또는 정맥동의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 혈종이 뇌를 압박하면 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 주요 증상으로는 의식 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있으며, 진단은 병력 청취와 CT 검사로 이루어진다. 치료는 보존적 치료와...2025.05.15 · 의학/약학
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두부 수술 전 후 간호, 척수종양1. 두부 수술의 종류 두부 수술은 두개 내부의 구조에 접근하여 수술하는 것으로, 종양 제거, 두개내압 감소, 혈전 제거 및 출혈 조절을 목적으로 한다. 개두술(craniotomy)은 두개골을 절개하여 병변을 제거하는 방법이고, 두개절제술(craniectiomy)은 두개골의 일부를 절개하는 방법이다. 접형동 접근 수술은 전방 상위 잇몸과 비강을 거쳐 정형동...2025.05.10 · 의학/약학
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성인간호학 [두부손상(일차손상,이차손상) / 요통 / Quiz ] PPT, 파워포인트 [발표, 조별과제, 레포트 참고] 25페이지
두부손상과 요통목차 1. 두부손상 일차손상 이차손상 증상 치료 및 간호 간호중재 2. 요통 정의 진단 영상 및 기타 검사 4. 참고문헌 3. Quiz1. 두부손상두부손상이란 ? 1 : 외부의 충격으로 머리에 손상을 입은 상태 [ 외상성 두부손상 ] - 일차손상 : 두피 , 두개골 및 뇌에 직접 가해지는 충격과 손상 - 이차손상 : 충격과 손상에 대한 신체 반응의 결과일차손상 1 두개골 골절 : 두개골 내 출혈과 뇌척수액 누출을 동반 두개저골절 함몰골절 선정골절 골절의 약 80% 를 차지 , 두개골의 연속성 파괴 뇌를 받치고 있는 부...2022.08.15· 25페이지 -
성인간호학 두부외상 요약 표 정리, 경막외혈종, 경막하혈종, 뇌내혈종 1페이지
[두부손상]두부손상의 일차적인 손상: 두피손상, 두개골절, 뇌손상[두개골절]? 선상 골절: 단순히 골편의 연속성 손상(금간정도)? 함몰 골절: 뇌조직 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태? 두개저 골절: 두개골 기저부위의 선상골절 / 치료: ABR(자연치유 기다림), CSF가 지속적으로 누출되면 수술. 감염이 제일 위험- 전기저 두개골 골절: 안구 주위의 반상출혈(Racoon’s sign). 후각 상실증, 비루(코로 뇌척수액 누출)- 측두골 골절: 귀 뒤에서의 출혈(Battle’s sign). 이루(귀로의 뇌척수액 누출). 안면 혹은 청신...2021.05.07· 1페이지 -
두부외상간호 요약정리 6페이지
[뇌의 생리]1. 신경계와 신경전달방법- 신경계→ 중추신경(CNS) : Brain, Spinal cord→ 말초신경(PNS) : 뇌신경(12쌍), 척수신경(31쌍)→ 원심성 신경 : 뇌->말초신경-> 근육→ 구심성 신경 : 말초조직, 기관 -> 뇌→ 골격근 : 뼈에 결합, 수의근이며 운동신경이라고 함.→ 민무늬근 : 주로 내장의 움직임, 불수의근, 자율신경이라고 함.2. 뇌의 구조와 생리뇌간 = 중뇌+뇌교+연수- 호흡, 혈관운동, 심장기능, epinephrine 생산- 신경로(neural pathway) 제공- 10개의 뇌신경의 기...2023.11.02· 6페이지 -
성인간호학 응급실 케이스(두부외상) 20페이지
성인간호학 실습 ⅢCase studyhead trauma-scalp laceration과 목 명성인간호학 실습 Ⅲ실습기관실습병동응급실실습일자담당교수님제 출 일제출자1. 서론 (연구의 필요성과 목적)인간의 신체 일부 중 머리에는 척수와 더불어 중추신경계를 이루는 머리뼈 내부의 기관인 뇌(brain)이 있다. 뇌는 운동, 감각, 언어, 기억 및 고위 정신기능을 수행하기에 인체에서 아주 중요한 역할을 맡고 있다. 두부외상(hear trauma)의 중증도에 따라 심하면 뇌출혈까지 와서 심각한 행동 장애와 내분비 기능 장애가 올 수 있다. ...2024.01.26· 20페이지 -
[아동간호학 정리] 뇌 외상 [두부손상, 익수 손상, 세균성 수막염, 비세균성(무균성)수막염, 뇌염, 광견병, 라이증후군] 14페이지
뇌 외상1. 두부손상 (head injury)- 두피, 두개골, 뇌막, 뇌가 기계적 힘에 의해 손상된 상태1) 원인- 아동기 뇌손상의 3가지 주요원인은 ? [낙상], [교통사고], [자전거사고]⑴ 뇌진탕 (concussion)- 가장 흔한 두부 손상- 외상성으로 발생하는 일시적 뇌기능 장애- 뇌진탕의 전형적인 특징은 혼동 (confusion)과 기억상실 (amnesia)⑵ 타박상 (contusion)과 열상 (laceration)- 뇌조직에 멍이 들고 찢어진 상태- 영아기에는 뇌타박상 발생이 적음? 두개골이 유연하고, 두개골의 안쪽...2023.07.11· 14페이지