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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈전 준비2025.05.111. 혈액제제의 종류 혈액제제의 종류, 용량, 보존온도, 유효기간, 주입시간 등에 대한 정보가 제공되어 있습니다. 이를 통해 신규간호사가 수혈 전 준비 시 필요한 혈액제제 관련 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 혈액형 검사 및 혈액요청 혈액 요청 시 필요한 정보(의뢰자명, 진료과명, 환자정보, 혈액제제 사용일 및 명칭, 수량 등)와 수혈 적합성 체크리스트에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신규간호사가 혈액 요청 및 수혈 적합성 검토 절차를 이해할 수 있습니다. 3. 검체채혈 검체 채혈 시 환자 확인, 채혈 정보 기록, 바...2025.05.11
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혈소판감소성자반증 Thrombocytopenic purpura, 총정리 A+자료2025.05.071. 특발성 혈소판감소성 자반증(idiopathic thrombocytopenic purpura : ITP) 특발성 혈소판감소성 자반증은 가장 흔히 볼 수 있는 후천적 형태의 혈소판 감소증으로, 순환하는 혈소판의 비정상적 파괴가 특징입니다. 급성과 만성으로 분류되며, 혈소판이 조기 파괴되어 혈소판의 수명이 1~3일 이하로 감소합니다. 급성은 바이러스 질환 이후 아동에게 나타나며 자기제한적이고 6개월 미만으로 지속됩니다. 만성은 자가면역질환으로 인해 혈소판 항원에 대한 자가항체(IgG)의 생성에 의해 발생합니다. 2. 혈전성 혈소판감...2025.05.07
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시뮬레이션 디브리핑보고서2025.01.141. 혈전성 뇌졸중 (CVA) 환자 간호 이 사례는 5일 전 TIA 증상이 있었던 60세 남성 환자가 CVA 증상으로 ER에 내원한 상황입니다. 환자는 왼쪽 팔과 다리 마비, 말이 어눌한 증상을 호소하고 있으며 ICP가 30mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 혈전 용해제 투여, 산소 공급, 분비물 제거 등의 응급 처치를 시행하였습니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고자 노력하였으나 아직 부족한 점이 있었습니다. 이 사례를 통해 CVA 환자 간호에 필요한 지식과 기술, 의사소통 능력 등을 향상시킬 수 있었습니다. 1. 혈전성 뇌졸...2025.01.14
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03
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[A+] 뇌경색 CASE, 간호진단 3개, 우선순위 선정 근거, 이론적 근거 자세하게 적었어요!2025.05.101. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험 뇌경색 환자는 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이 중요하다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 두개내압을 상승시키고 뇌부종을 야기하며, 주위 조직이 압박을 받아 관류장애는 더욱 악화된다. 두개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌손상과 사망이 초래될 수 있다. 따라서 대상자의 의식상태와 동공반사를 사정하고, 침상머리를 20-30도 정도 상승시키며, 정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공하는 등의 중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(관류 부전, 높은 콜레스테롤)과 ...2025.05.10
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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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폐색전증 케이스스터디2025.01.051. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환으로, 주요 증상으로는 어지러움, 호흡곤란, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 이 환자는 계단을 오르다가 이러한 증상이 발생하여 타 병원에서 진단을 받고 본원에 내원하였습니다. 치료 과정에서 산소 공급, 항응고제 투여, 수분 섭취 관리 등의 치료가 이루어졌으며, 호흡곤란 등의 증상이 점차 호전되는 양상을 보였습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈관 내에 혈전이 생겨 폐동맥을 막는 심각한 질환입니다. 이로 인해 폐로의 혈액 공급이 차단되어 호흡 곤란, 흉통, 저혈압 등의 증상이 나타납니다. ...2025.01.05
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췌장암 케이스스터디, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개 A+2025.01.221. 췌장암 췌장암은 우리나라 모든 암 중 발생률 8위를 차지하고 있지만 주변에 있는 림프절이나 간 등으로 전이를 잘하며, 주변에 중요한 혈관이나 구조물이 많이 존재하기 때문에 완치가 힘들어 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있다. 또한, 다른 암과 마찬가지로 증상을 자각할 때쯤이면 다른 부위로 전이가 되어 있는 상태로 3-4기가 되는 경우가 많아 생존율이 크게 낮아지는데, 췌장암은 그중에서도 극히 낮다. 췌장이 워낙 몸 깊숙이 있는 터라 증상이 나타나도 췌장이 아닌, 다른 쪽에 이상이 있다고 생각하는 경우가 흔하기 때문인데 이는 등...2025.01.22
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병리학 기출문제2025.05.061. 세포병리학 세포병리학을 수립한 사람은 피르호이다. 비타민 B12는 악성빈혈, 비타민 B2는 구각염과 혀염, 니코틴산은 펠라그라와 관련이 있다. 세포의 허혈괴사에 대한 감수성은 신경세포가 가장 높고, 섬유모세포와 표피세포, 뼈대근육세포는 가장 낮다. 세포는 환경적 스트레스에 대해 위축, 비대, 증식, 화생, 형성이상 등의 적응 반응을 보인다. 세포 손상은 괴사와 자멸사로 나뉘며, 염증반응의 과정과 주요 화학매개체, 보체계, 아라키돈산 대사산물 등이 설명되어 있다. 2. 염증반응 염증반응에 관여하는 주요 세포로는 중성구, 호산구,...2025.05.06
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뇌경색 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 뇌졸중 뇌졸중은 전세계의 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만 뇌혈관질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인으로 자리잡고있다. 또한 이런 뇌졸중 발생 증가로 치료를 위해 소요되는 경제, 사회적 손실또한 심각하여 뇌졸중의 80%를 이루는 허혈성 뇌졸중(혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중으로 나뉨)에대해 연구해보려 한다. 2. 허혈성 뇌졸중 뇌경색증, 즉 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생하는 것으로 혈전성 뇌졸중과 색전성뇌...2025.01.12
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