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성인간호학 급성 신부전2025.01.161. 급성신부전(Acute Renal Failure) 급성신부전(Acute Renal Failure)은 노폐물의 배설, 수분, 전해질의 조절, 산. 염기의 평형유지의 신장기능이 급속하게 저하되어 그에 따른 요독증 증상이 나타나는 상태입니다. 신장기능 장애의 원인은 신장혈류의 감소에 따른 신전성, 신장자체의 병변에 따른 신성, 신장에서 생성된 소변의 배출장애에 따른 신후성으로 크게 이 세 가지로 나뉩니다. 핍뇨(1일 소변량 400ml이하)의 유무에 따라, 핍뇨성과 비핍뇨성으로 나뉩니다. 불가역성의 만성 신부전과 달리 치료에 따른 신장...2025.01.16
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Acute renal failure 급성신부전 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 3개, 성인 ICU 실습 / A+자료2025.01.141. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다. 급성 신부전 시 일어나는 다양한 변화는 체내에 수분, 전해질, 대사산물이 축적되기 때문이며 대표적인 3가지 주요 전해질 장애인 나트륨불균형, 고칼륨혈증, 대사산증을 포함한 여러 가지 전신 증상이 일어난다...2025.01.14
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급성신부전 사례보고서2025.01.081. 급성신부전 급성신부전은 여러 가지 원인으로 신기능이 수시간, 수일 또는 수주 내에 급격히 감소하는 신질환을 말한다. 그 결과 사구체여과율이 급격히 감소하여 혈중 요소질소 및 혈청 크레아티닌이 증가하고 소변량이 감소한다. 대부분 24시간 소변량이 400ml이하인 핍뇨를 동반하지만 비핍뇨성 또는 무뇨성(24시간 소변량이 100ml이하)인 급성신부전도 있다. 주요 원인으로는 신전성 출혈이나 체액손실로 인한 순환혈액량 감소, 신성 콩팥질환이나 콩팥독성 물질에 의한 콩팥 실질조직 파괴, 요로계의 폐쇄 등이 있다. 치료의 일차적인 목적은...2025.01.08
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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만성 신부전 CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.04.301. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m2이하일 때를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순이며, 병태생리는 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 남은 정상 콩팥단위가 이를 보상하다가 결국 콩팥기능부전상태가 된다. 다양한 증상이 나타나며 진단은 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등으로 한다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 심박출량 감소 관리, 영양불균형 관리 등이 필요하다. ...2025.04.30
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신부전 간호과정(간호과정2개, 간호진단2개(1.체액과다,2.감염의 위험성))2025.01.281. 콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다 대상자의 BUN, Creatinine 수치가 정상수치보다 높게 측정되었고, 대상자의 키에 비해 체중이 증가되어 있는 상태입니다. 이에 따라 간호진단을 '콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다'로 내렸습니다. 단기목표는 일주일 이내에 Na/K 농도가 정상수치로 회복되는 것이며, 장기목표는 퇴원시까지 콩팥의 수분배출 기능이 회복되는 것입니다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 혈청 전해질 수치 파악, 체중 측정, 저염식이 제공, 수분섭취 제한, 이뇨제 투여, 편안한 자세 제공, ...2025.01.28
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A+ APN(Acute Pyelonephritis) 급성신우신염 간호과정(진단3개 과정1개)2025.01.131. 신우신염 신우신염은 국내 보고로는 1년에 인구 10,000명 당 35.7명의 높은 발병률을 보이며 이 중 여자는 9.96명, 남자는 1.18명이 입원치료를 받는 흔한 질환이다. 특히 여성은 해부학적인 요인으로 인해 20∼35%가 일생 동안 한 번 이상 신우신염을 경험하는 것으로 알려져 있다. 높은 발병률을 보이는 만큼 질병의 예방과 치료가 중요하다. 2. 신우신염의 정의 신우신염(pyelonephritis)은 신우과 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원...2025.01.13
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간신증후군 간호 및 치료2025.01.271. 간신증후군 간신증후군은 간경변증의 합병증으로 악화된 신기능이 혈류량의 보충에도 회복되지 않는 상태를 말한다. 진행된 간경변증으로 인해 전신 및 내장동맥 혈관이 확장되어 유효혈류량이 감소하게 되고, 이로 인해 콩팥에 혈액을 공급하는 콩팥동맥의 혈류량이 감소하여 콩팥 기능이 회복되지 않게 된다. 주요 증상은 소변량 감소(핍뇨)이며, 진단을 위해서는 간경변증, 혈청 크레아티닌 상승, 이뇨제 중단 및 알부민 보충에도 콩팥 기능 회복이 없는 등의 기준을 만족해야 한다. 치료는 원인 약물 중단, 수액 치료, 알부민과 혈관수축제 병합 투여...2025.01.27
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고혈압성 신장 질환2025.01.141. 고혈압성 신장질환의 정의 및 원인 고혈압성 신장질환은 신체 전반에 걸쳐 나타나는 고혈압에 의한 합병증 중 하나로, 신장의 사구체 내의 혈관에서도 고혈압이 원인이 되어 나타난다. 이러한 변화에 의해 신장 속에 있는 사구체의 조직이 단단하게 굳는 현상이 진행되어 결국에는 신장 기능이 저하된다. 고혈압은 신장 질환의 원인인 동시에 결과가 되는데, 혈압이 높아지면 신장의 사구체 내의 네프론들이 손상을 입고 신장 기능이 빠르게 저하되며, 반대로 신장 기능이 손상되어 있으면 고혈압이 올 수 있다. 2. 고혈압성 신장질환의 병태생리 콩팥은...2025.01.14
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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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