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성인간호실습 응급실 사전학습2025.05.161. 척추천자 (Spinal Tap) 척추천자는 대개 허리 부근의 척추에서 시행하므로 요추천자라고도 한다. 요추천자는 3~4번이나 4~5번 요추의 거미막하강에 척수 바늘을 삽입하여 진단과 치료목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것이다. 진단목적으로는 뇌척수액 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환상태를 보기 위한 척수액 역동(Spinal dynamics)검사, 뇌수조(cisternography)검사와 척수관 X-선 촬영을 위한 공기, 산소, 조영제투입을 위해 실시한다. 치료목적은 척수 마취, 화학요법, ...2025.05.16
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경추 움직임의 해부학(운동학적, 신경학적) 중요성2025.01.221. 경추의 구조 경추, 흉추, 요추를 모두 합하여 척추라고 부른다. 척추는 총 33개의 뼈로 이루어져 있으며 기본적으로 동일한 형태를 하고 있다. 하지만, 위치에 따라서 이들은 각각 다른 기능을 한다. 2. 경추의 기능 우리가 목을 이용해 끄덕임을 표헌하거나 굽혀서 아래를 바라보고 옆으로 돌리는 등의 운동을 할 수 있는 것은 모두 경추의 움직임 덕분이다. 만약, 잘못된 자세로 인하여 목이 점점 일자화되면 이러한 목운동에 제한을 받게 된다. 목이 앞으로 굽어서 젖히기가 힘들어지고 옆으로 돌리는 것도 힘들어진다. 3. 경추의 신경학적...2025.01.22
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서강대 일반생물학실험2 내분비계 및 신경계 결과레포트2025.05.141. 내분비기관 관찰 뇌하수체, 갑상선, 부갑상선, 췌장, 부신 등 내분비기관의 현미경 관찰 결과를 설명하였습니다. 뇌하수체 전엽과 후엽의 구조적 차이와 기능적 차이를 설명하였습니다. 2. 뇌 sagittal section 관찰 뇌의 sagittal section을 관찰하여 뇌하수체 전엽과 후엽의 구조적 차이를 설명하였습니다. 3. 척수의 회색질과 백색질 척수에서 회색질이 안쪽에, 백색질이 바깥쪽에 분포하는 이유를 설명하였습니다. 회색질은 신경세포체가 모여있는 부분이고, 백색질은 정보를 전달하는 축삭돌기가 존재하는 부분입니다. 1....2025.05.14
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성인 실습 A+ 경수 손상 케이스2025.01.291. 경수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추 신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 척수도 함께 손상될 수 있다. 척수손상은 손상받은 척수의 위치에 따라 경수 손상에 의한 사지 마비와 흉수 이하 손상에 의한 하지마비로 구분하며, 손상 정도에 따라서는 완전 척수손상과 불완전 척수손상으로 구분한다. 경수 손상의 주요 증상으로는 척수쇼크, 자율신경 과다반사, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하 등이 있다. 치료는 이차적인 손상을 줄이고 신경학적 기능을 회복하는 것이 목표이며, 응급관리, 약물치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. ...2025.01.29
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[소아과] 시신경염 병태생리2025.05.041. 시신경염 정의 시신경염은 일측성 또는 양측성 시각신경의 염증을 의미합니다. 연간 10만 명당 6.4명의 발생률을 보이며, 20-40세 여성에서 더 흔하게 나타나고 백인에서 더 많이 발생합니다. 2. 시신경염 병인 시신경염의 원인으로는 특발성, 탈수초성 질환(다발성 경화증, 시신경척수염, 급성 파종성 뇌척수염), 감염(전신 질환, 바이러스성 질환, 망막염), 육아종성 질환, 약물 및 독성 물질 등이 있습니다. 3. 탈수초성 질환 면역 기전 이상으로 인해 뇌, 시신경, 척수의 백질이 손상받아 발생하는 질환으로, 다발성 경화증, 시...2025.05.04
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결핵성 척추염 환자의 간호과정2025.01.031. 결핵성 척추염 결핵성 척추염은 결핵균이 척추에 침범하여 척추 뼈가 파괴되는 질환입니다. 주로 다른 장기에서 전파되어 감염되며, 증상으로는 요통, 병변 부위 압통, 하반신 마비, 운동 마비, 배뇨/배변 장애, 척추 변형 등이 나타납니다. 진단은 혈액 검사, 결핵균 배양, 영상 검사 등으로 이루어지며, 치료는 항결핵제 복용과 수술적 치료가 필요합니다. 2. 척수손상에 의한 마비 척수손상으로 인한 마비는 손상 부위에 따라 다양한 증상을 보입니다. 사지마비는 목 부분 손상으로 인해 몸통과 사지의 운동/감각 기능 및 자율신경 기능이 소...2025.01.03
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뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.011. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 배출 사이의 불균형으로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하게 됩니다. 주요 증상으로는 구토, 기면, 수유장애, 의식감퇴, 뇌 위축 증상 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 변경, 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 뇌압 상승 수두증으로 인한 뇌척수액 축적은 두개내압을 상승시킵니다. 이로 인해 팽팽해진 대천문, 증가된 머리둘레, 의식감퇴, 구토, 약한 빠는 반사, 고혈압, 고체온, 후흡수와 맥박의 감소 등의 증상이 나타날 ...2025.05.01
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뇌수두증2025.01.281. 뇌수두증 뇌수두증이란 뇌척수액의 생산과 흡수에 균형이 이루어지지 않아 뇌척수액이 고이게 되고, 결국 고인 뇌척수액이 어느정도의 양이 늘어나게 되면 뇌실이 커지게 되고 머리안의 압력이 올라가게 되는 상황을 말한다. 뇌수두증의 원인에는 선천적 원인과 후천적 원인이 있으며, 증상으로는 두통, 구토, 유두 부종 등이 있다. 진단 방법으로는 초음파, CT, MRI 등이 있으며, 치료는 주로 션트 수술을 통해 이루어진다. 션트 수술에는 VP shunt, VA shunt, VP shunt, LP shunt 등의 방법이 있으며, 합병증으로는...2025.01.28
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결핵성 뇌수막염 문헌고찰2025.05.151. 뇌수막염 뇌수막염은 뇌와 척수의 흔한 감염성 질환이다. 따라서 이 질환에 적절한 간호를 제공해 환자가 건강하고 편안한 삶을 살도록 하기 위해, 뇌수막염을 진단받은 대상자를 사례연구하여 뇌수막염의 종류 및 증상, 예후 등에 대해 미리 알아두고 수행하기 위해서 이 환자로 정하게 되었다. 2. 결핵성 뇌수막염 이 사례환자의 경우 미생물 검사의 민감도가 낮아 뇌수막염 중에서도 진단이 늦어지는 결핵성 뇌수막염이다. 따라서 이 환자의 사례연구를 통해 비슷한 증상을 가졌으나 진단이 늦어지는 질병에 대해서 '결핵성 뇌수막염이지 않을까' 하는...2025.05.15
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뇌실내 배액 EVD 보고서2025.05.111. 뇌실 뇌실은 뇌 내부에 있는 공간으로, 뇌실막에 싸여 있다. 뇌실은 가쪽뇌실, 제3뇌실, 제4뇌실의 세 가지가 있으며 모두 연결되어 있는 연속적인 공간이다. 뇌실의 내부는 뇌척수액으로 채워져 있으며, 이 액체는 매일 일정한 양이 생산되고 분해되면서 뇌실계를 순환한다. 뇌실은 척수액의 생성, 저장 및 순환에 기여함으로써 뇌를 보호하는 역할을 한다. 2. EVD EVD(Extra-Ventricular Drainage)는 뇌실질 내 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용한다. 주로 뇌실내출혈이나 뇌출혈 시 피가 뇌실...2025.05.11