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감염과 관련된 고체온2025.01.031. 감염과 관련된 고체온 이 사례는 감염으로 인한 고체온 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 발열, 오한, 피로감 등의 증상을 보였으며, 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP, ESR이 상승한 것으로 나타났습니다. 간호사는 항생제와 해열제 투여, 냉요법, 수분 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 증상과 대처 방법에 대해 교육하였습니다. 결과적으로 1주일 내 감염 지표가 정상화되었고, 10일 내 체온이 정상 범위로 유지되어 간호 목표가 달성되었습니다. 1. 감염...2025.01.03
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영양판정 혈액분리 레포트 생화학적 검사 중 혈액검사/ 철, 혈당, 총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 중성지방2025.01.141. 철 영양상태 판정 실험을 통해 헤모글로빈과 헤마토크리트 수치를 측정하여 철 영양상태를 평가하였다. 헤모글로빈 수치 14.3g/dL, 헤마토크리트 수치 43%로 정상 범위에 있음을 확인하였다. 또한 MCHC 수치도 정상 범위에 있어 철 영양상태가 양호한 것으로 나타났다. 2. 혈당 분석 공복 12시간 후 혈당을 측정한 결과 101mg/dL로 '공복 혈당 장애'가 의심되었다. 신체 상태에 따라 공복 혈당이 높게 나올 수 있으므로 안정을 취한 후 다른 날 다시 검사하여 확인할 것을 권장하였다. 3. 총 콜레스테롤 측정 총 콜레스테롤...2025.01.14
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병원 혈액 검사 해석 (외과계중환자실 간호사가 작성한)2025.01.201. 일반진단 검사 CBC검사 항목의 정상치와 그에 따른 의미를 설명하고 있습니다. WBC, MPV, MCHC, Seg.Neutro, Lymphocyte, Monocyte, Eosinophil, Basophil, RBC, Hb, Platelet, Hct 등의 항목과 정상범위, 증가 및 감소 시 의미를 자세히 기술하고 있습니다. 2. ABGA 검사 ABGA 검사 항목의 정상치와 그에 따른 의미를 설명하고 있습니다. pH, pCO2, pO2, BE, HCO3, O2 Sat 등의 항목과 정상범위, 증가 및 감소 시 의미를 자세히 기술하고...2025.01.20
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통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란2025.01.241. 활력징후 측정 및 정상범위 성인의 활력징후 측정 방법과 정상범위를 관찰한다. 체온은 고막체온계로 측정할 때 귀를 후상방으로 살짝 잡아당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 측정한다. 2. 호흡곤란 대상자의 특징 및 폐음 청진 호흡곤란 대상자의 전반적인 외모와 특징을 관찰하고, 폐음을 청진한다. 폐음 청진 시 앞, 뒤 모두 위에서 아래로 청진하며 좌우 양측을 비교한다. 정상 호흡음의 특징과 비정상적인 호흡음의 특징을 구분한다. 3. 경구투약 경구투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약물, 용량, 경로, 시간)과 유의사항을 준수한다. 대상...2025.01.24
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전해질 수치2025.01.171. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 구토 등에 의한 나트륨 소실이나 수분 과다 섭취로 인해 나타날 수 있고, 신부전이나 이뇨제로 인한 나트륨 배설 증가, 애디슨병, SIADH에 의해 나타나기도 한다. 저나트륨혈증일 경우 혈액의 삼투압이 낮아져 세포 내 수분이 혈관으로 이동하고 전체적인 혈장량이 증가하게 되어 부종이 나타날 수 있고, 뇌세포로 수분이 이동하여 두개내압이 상승하면서 두통 및 신경학적 증상이 나타나고 악화될 경우 뇌 탈출이나 혼수, 사망에 이를 수 있다. 저나트륨혈증의 교정에서는 나트륨을 보충하고 수분을 제한하는 것이 기본적...2025.01.17
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A++!! 성인간호학실습 ABGA 워드클래스 자료2025.05.071. ABGA (동맥혈가스검사) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산 염기 균형과 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사입니다. 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행됩니다. 정맥에서 채혈하는 일반적인 혈액 검사와는 달리 동맥에서 채혈해야 하므로 환자에게 정맥 채혈보다 많은 고통을 줄 ...2025.05.07
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혈액검사 정상수치와 임상적 의의(Urine도 같이 있음)2025.01.161. 일반검사의 정상수치와 임상적 의의 lab검사 결과와 urine 결과의 임상적 의의가 전부 빠짐없이 정리되어 있습니다. Hematology, 혈액응고검사, Urinalysis, 24hr Urine Collection, Blood Chemistry, ABGA(Arterial Blood Gas Analysis), SAA, CRP(정량) 등의 정상범주와 검사결과에 따른 임상적 의의가 자세히 설명되어 있습니다. 1. 일반검사의 정상수치와 임상적 의의 일반검사는 건강 상태를 확인하고 질병을 진단하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 정상 ...2025.01.16
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신생아 케이스 스터디2025.01.121. 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성 정상 신생아의 신체계측, 활력징후, 외모, 피부, 입과 목구멍, 흉부와 폐, 심장, 복부, 신경계반사 등을 사례아동과 비교하여 설명하였다. 사례아동은 대부분의 항목에서 정상 범위에 있었다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료적 관리에 대해 설명하였다. 사례아동의 경우 총 빌리루빈 수치가 정상보다 높게 측정되어 신생아 황달이 있는 것으로 나타났다. 3. 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애 기저귀 발진의 원인, 증상, 관리, 예방법에 대해 설...2025.01.12
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고체온과 열 차이점2025.05.041. 고체온 고체온은 체온조절 중추의 열 조절점이 정상이지만 체온 조절 기능에 문제가 생겨 체온이 상승하는 경우입니다. 주요 원인은 인체의 열소실 능력에 비해 고온에 장시간 노출되거나 열생산이 과도한 경우, 모유수유 중 수분섭취 부족, 높은 외부 환경 온도 등입니다. 임상증상으로는 생후 3일 가량의 건강한 신생아에서 38~39도의 체온상승이 있을 수 있으며, 심한 경우 경련 및 의식 저하가 발생할 수 있습니다. 고체온증의 효과적인 치료법은 원인을 제거하고 얼음물로 신속하게 중심체온을 낮추는 것입니다. 2. 발열 발열과는 달리 고체온...2025.05.04
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27