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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22
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A+ 퀄리티 보장 중환자 동맥류 파열 케이스 (고체온, 변비, 성인욕창의 위험) 진단 3, 과정 32025.05.131. 고체온 대상자는 체온이 상승한 지, 1시간 이내에 체온을 정상 범위(35.7~37,5℃)로 돌아올 것이다. 대상자는 1일 이내에 두통, 오심, 구토 등 두개내압 상승을 나타내는 증상을 보이지 않았다. 대상자는 WBC와 CRP 수치 각각 12.9, 5.7로 정상 범위로 돌아오지 않았다. 대상자는 BP가 150mmHg까지 상상승했다. 대상자는 수술 부위에서 재출혈을 경험하지 않았다. 2. 변비 대상자의 복부 팽만감이 사라지지 않았다. 대상자 복부 검진 시 장음 3회/분 청진되었고, 타진 시 둔탁음이 들렸다. 대상자는 대변을 보지 ...2025.05.13
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아동간호학실습 사전학습2025.05.051. 신생아 활력징후 측정방법 및 정상범위 신생아의 체온, 심박수, 호흡수, 혈압 등 활력징후를 정확하게 측정하고 정상범위를 파악하는 것이 중요합니다. 체온은 액와 체온을 측정하며, 심박수는 심첨 맥박을 청진하여 1분간 측정합니다. 호흡수는 출생 직후 30초 이내에 첫 호흡을 하며, 1분간 측정합니다. 혈압은 상완의 중간 부위에서 커프를 사용하여 측정합니다. 2. 신생아 신체계측 및 정상범위 신생아의 몸무게, 키, 머리둘레, 가슴둘레 등을 정확하게 측정하고 정상범위를 파악하는 것이 중요합니다. 몸무게는 출생 직후 측정하며, 키는 앙...2025.05.05
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신생아 신체사정 레포트2025.05.161. 신생아 신체사정 신생아의 자궁 외 적응 정도를 사정하기 위해 Apgar score를 측정하는 방법과 정상 소견을 설명하였습니다. 또한 신생아의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 제시하였습니다. 신체계측 항목인 체중, 신장, 두위, 흉위 측정 방법과 정상 범위도 기술하였습니다. 신생아의 일반적 외양, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 구강, 목, 가슴, 복부, 생식기, 등, 사지 등 각 부위별 특징과 사정 방법을 상세히 설명하였습니다. 1. 신생아 신체사정 신생아 신체사정은 신생아의 건강 상태를 확인하...2025.05.16
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내분비 및 임신관련 검사, 약물 및 중금속 검사2025.05.111. 내분비 검사 내분비 검사에는 뇌하수체 호르몬(성장호르몬, 부신피질자극호르몬, 갑상샘자극호르몬, 항이뇨호르몬), 부신호르몬(코티솔, 알도스테론), 갑상샘호르몬(티록신, 트리아이오딘티로닌), 부갑상샘호르몬, 인슐린 등이 포함됩니다. 각 호르몬의 정상 범위와 증가 및 감소 시의 임상적 의의, 그리고 검사 전후 간호 및 문제해결에 대해 설명하고 있습니다. 2. 임신 관련 검사 임신 관련 검사로는 사람 융모성 성선 자극 호르몬(β-HCG) 검사가 있습니다. HCG는 임신 초기 진단, 임신 기간 확인, 포상기태 및 융모성 종양 진단 등에...2025.05.11
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(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05
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A+ 성인간호학실습(정형외과) 사전학습보고서2025.05.071. 타박상(contusion) 둔탁한 힘(구타, 걷어참, 넘어짐 등)에 의한 연조직 손상으로 국소적 출혈이나 피하출혈 및 심부조직 파괴를 동반함. 손상 후 2~3일이 지나면 반상출혈(ecchymosis)이 보이며, 압통과 부종이 있고 때로 혈종이 생기기도 하나 출혈된 혈액이 흡수되면 점차 피부색이 정상화됨. 2. 근염좌 또는 좌상(strain) 건(tendon)이 과신전되거나 근육이 심하게 긴장될 때 발생함. 익숙하지 않은 운동을 격렬하게 할 때 급성 근염좌가 발생, 근육긴장이 지속되면 만성 근염좌가 됨. 3. 염좌(sprain)...2025.05.07
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신규간호사 교육 매뉴얼_활력징후 측정 및 해석2025.05.081. 활력징후 측정 및 해석 활력징후 측정 및 해석에 대한 정의, 정상 범위, 측정 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 각 활력징후의 정상 범위와 측정 방법, 이상 징후에 대한 설명이 포함되어 있습니다. 1. 활력징후 측정 및 해석 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 활력징후를 정확하게 측정하고 해석하는 것은 질병 진단, 치료 계획 수립, 건강 관리에 필수적입니다. 활력징후 측정 기술이 발전하면서 보다 정확하고 편리한 측정 방...2025.05.08
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이전가격결정의 개념과 범위에 대해 서술하시오2025.01.181. 이전가격의 개념 이전가격(Transfer Price)은 다국적 기업 내부 거래에서 사용되는 가격으로, 동일한 기업 그룹 내의 다른 사업부나 계열사 간에 원재료, 제품 및 서비스의 거래 시에 적용되는 가격을 의미한다. 이전가격은 기존에는 한 기업 내에서 사업부 간의 거래에 사용되는 '내부가격'을 나타내었으나, 최근에는 관련 기업 간의 거래에서 사용되는 '기업 간 가격'으로도 사용되고 있다. 특히 국경을 넘어 다른 국가의 특수관계자와의 거래에서 발생하는 경우를 '국제 이전가격'이라고 한다. 2. 이전가격 결정 범위 OECD는 19...2025.01.18
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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