고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정
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2023.01.19
문서 내 토픽
  • 1. 고체온
    체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다.
  • 2. 비효과적 기도청결
    기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인, 기침 및 심호흡 교육 및 격려, 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 반좌위 적용, 가래 배출 돕는 약물 투여 등이 포함된다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 고체온
    고체온은 인체의 정상 체온보다 높은 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인으로 발생할 수 있는데, 대표적으로 감염, 약물 부작용, 갑상선 기능 항진증 등이 있습니다. 고체온은 신체에 부담을 주어 여러 가지 합병증을 유발할 수 있기 때문에 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 의사의 진찰을 받아 원인을 파악하고, 해열제 투여, 수분 섭취, 체온 모니터링 등의 방법으로 체온을 정상 범위로 낮추는 것이 중요합니다. 또한 고체온의 원인을 제거하는 것이 근본적인 해결책이 될 것입니다.
  • 2. 비효과적 기도청결
    비효과적인 기도청결은 환자의 호흡 기능을 저하시켜 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 기도 내 분비물이 효과적으로 제거되지 않으면 폐렴, 무기폐, 호흡 부전 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 기도 청결 과정에서는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 적절한 기술과 장비를 사용하여 분비물을 효과적으로 제거해야 합니다. 이를 위해 흡인, 체위 배액, 기침 유발 등의 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자의 불편감을 최소화하고 합병증을 예방하기 위해 전문가의 지도하에 기도 청결 과정을 수행하는 것이 중요합니다.
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