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[응급간호A+ 자료] 응급환자 분류체계(Triage 분류체계) 이 자료 하나로 끝내세요!2025.04.281. Triage(트리아제) 유래 및 정의 Triage의 어원은 불어동사 'trier'에서 유래된 것으로 '분류하다', '같은 종류로 묶다'의 의미이다. Triage는 응급상황에서 다수의 환자 가운데 환자들의 질환의 중증도를 평가해 즉각적으로 치료가 필요한지 아닌지를 구분하고 즉각적으로 치료가 필요하다면 치료의 우선순위를 정해 치료를 제공하기 위한 분류체계이다. 2. Triage(트리아제) 목적 및 필요성 Triage의 목적은 응급 환자의 정확하고 빠른 사정, 치료의 우선순위 결정, 응급실 내 적절한 구역 배정, 환자 치료 흐름 용...2025.04.28
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A+ 투약오류 응급재난보고서2025.01.291. 응급간호사의 자격 우리나라의 응급전문간호사는 지정된 교육기관에서 석사학위 과정을 이수하고, 한국간호교육평가원에서 시행하는 자격시험을 거쳐 의료법 제56조에 의해 보건복지부장관의 자격인정을 받은 자이다. 2. 응급간호의 원칙 의식이 없고 호흡이 부적절하거나 없으며, 맥박이 촉지되지 않는 경우 기본 심폐소생술을 즉시 시행한다. 기도를 개방하고 적절한 환기를 제공하며 필요시 기도 폐쇄나 호흡장애를 초래하는 경추와 흉부의 부상 정도를 사정한다. 심박출량을 평가하고 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 순환혈액량 유지를 통하여 심박출량을 ...2025.01.29
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통합 실습 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 응급 간호 응급상황에서는 즉각적으로 환자의 생명을 보호할 조치와 손상의 정도를 파악하기 위한 최초의 간호사정이 필요하다. 신경학적 검사, 병력 사정, 전반적 사정 등을 통해 환자의 상태를 파악하고 응급 간호를 수행해야 한다. 무의식 환자의 경우 기도 확보, 혈당 측정 및 투여, 산소 공급, 체온 관리 등의 응급 간호가 필요하다. 2. 저혈당성 쇼크 저혈당성 혼수는 보통 당뇨병 환자에게 일어나는 무의식 상태이다. 인슐린의 혈액 내 과량 작용으로 인해 혈당치가 저하되어 쇼크에 빠지게 된 것으로 보인다. 응급 간호 시 혈당 측정 및...2025.01.13
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뇌내출혈 환자의 응급실 간호 사례2025.01.081. 뇌내출혈 뇌내출혈은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 이는 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 뇌출혈 환자 수는 2018년 9만 7420명에서 2022년 10만 2127명으로 5년 동안 꾸준히 증가하였다. 이렇듯 뇌출혈은 임상에서 쉽게 찾아볼 수 있는 질환이므로 이번 간호사례 연구를 통해 뇌출혈에 대한 깊이 있는 학습을 하고 싶어 ER에서 임상실습을 하면서 뇌내출혈 환자에...2025.01.08
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절단 환자 간호 (정의, 원인, 응급처치, 합병증, 간호를 포함함)2025.05.081. 절단이란? 절단은 병소가 되는 신체의 전체 또는 일부를 외과적으로 제거하는 것을 말한다. 만일 관절 부위에서 잘린 경우는 이단이라고 한다. 여러 원인에 의해서 특히 당뇨병과 같은 만성질환의 합병증을 치료하기 위한 치료적 수술로서 행해지기도 한다. 외상성 절단사고의 경우, 2000년 기준으로 약 13만건의 사고가 있다고 접수되었으나, 현재 여러 공정의 과정이 자동화되거나 안전장치가 확보되면서 산업재해로서 나타날 수 있는 사고는 현저히 줄고 있는 추세로 2022년 기준 절단, 베임, 찔림 사고는 총 10,374건이 일어났다. 2....2025.05.08
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아나필락시스 쇼크 간호과정2025.05.151. 아나필락시스 아나필락시스는 우리 몸에서 알레르겐을 인식하여 면역 반응이 일어나면 우리 몸은 해당 알레르겐을 기억하게 되고 특정 알레르겐에 대한 'IgE'라는 항체를 만든다. 최초에 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 수분 안에 다양한 염증매개 화학물질이 분비된다. 이러한 화학물질의 영향으로 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 심한 전신반응이 일어난다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스의 원인에는 개인적 인자(유전, 성, 인종...2025.05.15
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성인간호학실습 A+ 위식도역류질환 케이스 스터디, 응급실 실습, 급성통증, 낙상의 위험성2025.01.121. 위식도 역류 질환 위식도 역류 질환은 위의 내용물이 식도로 역류해 불편한 증상을 유발하고 식도 점막 손상 등을 일으키는 질환으로 주 증상으로는 가슴안쪽이 타는 듯한 통증과 쓰라리는 통증이 유발된다. 이러한 위식도 역류 질환 진료인원은 국민건강보험공단 조사 결과 2016년 420만 3천명에서 2020년 458만 9천명으로 9.2%(38만 6천명) 증가했으며 연평균 증가율은 2.2%로 나타났다. 남성은 5년 사이 8.9%(15만 7천명)가 증가했고, 여성은 9.4%(22만 8천명) 증가한 것으로 나타났다. 2020년 기준 '위식도...2025.01.12
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성인간호학 치료적 의사소통(응급실 상황, 통증과 고열 상황)2025.05.071. 치료적 의사소통 성인간호학 실습 속 치료적 의사소통으로 재진술, 경청, 제안, 정보제공, 안심 등을 적용하여 응급실 상황에서 고열과 통증을 호소하는 환자와의 의사소통을 다룹니다. 2. 응급실 상황 고열과 통증으로 응급실에 내원한 환자와 보호자, 학생간호사, 담당 간호사 간의 의사소통 과정을 다룹니다. 환자의 증상 확인, 검사 결과 안내, 치료 계획 등을 중심으로 상호작용이 이루어집니다. 3. 감염으로 인한 증상 신우신염으로 인한 고열, 떨림, 통증 등의 증상을 호소하는 환자와의 의사소통을 다룹니다. 간호사는 환자의 상태를 확인...2025.05.07
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임상현장에서 낙상사고로 인하여 발생한 응급상황 사례 보고서2025.04.281. 낙상 사고 응급재난간호학 임상현장에서 낙상사고로 인하여 발생한 응급상황 사례를 보고하였다. 첫 번째 사례는 호흡기 병동에서 발생한 낙상 사고로, 환자가 새벽에 물건을 집다가 창가 대리석에 머리를 부딪치며 낙상하였다. 두 번째 사례는 치매 환자의 낙상 사고로, 억제대가 풀려 침상에서 떨어져 낙상하였다. 낙상 사고의 심각성과 예방의 필요성을 깨닫게 되었으며, 간호사로서 낙상 예방을 위해 노력할 것이라고 밝혔다. 1. 낙상 사고 낙상 사고는 노인들에게 매우 심각한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 저하, 근력 약화...2025.04.28
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[응급간호A+] 교통사고 골절환자 케이스_골절과 관련된 급성통증2025.01.121. 골절 골절이란 움직임과 감각에 영향을 주는 뼈의 연속성이 붕괴된 상태로, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미합니다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등에 의해 발생하며, 병리적 골절은 질환으로 인해 뼈가 약해져 있는 상태에서 경미한 외상으로도 발생할 수 있습니다. 피로골절 및 스트레스골절은 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해진 후 발생합니다. 골절의 임상증상으로는 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임, 감각손상(신경손상, 출혈, 파편에 의한 압박,...2025.01.12
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