
성인간호학실습 A+ 위식도역류질환 케이스 스터디, 응급실 실습, 급성통증, 낙상의 위험성
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성인간호학실습 A+ 위식도역류질환 케이스 스터디, 응급실 실습, 급성통증, 낙상의 위험성
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2024.03.21
문서 내 토픽
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1. 위식도 역류 질환위식도 역류 질환은 위의 내용물이 식도로 역류해 불편한 증상을 유발하고 식도 점막 손상 등을 일으키는 질환으로 주 증상으로는 가슴안쪽이 타는 듯한 통증과 쓰라리는 통증이 유발된다. 이러한 위식도 역류 질환 진료인원은 국민건강보험공단 조사 결과 2016년 420만 3천명에서 2020년 458만 9천명으로 9.2%(38만 6천명) 증가했으며 연평균 증가율은 2.2%로 나타났다. 남성은 5년 사이 8.9%(15만 7천명)가 증가했고, 여성은 9.4%(22만 8천명) 증가한 것으로 나타났다. 2020년 기준 '위식도 역류 질환 진료인원 구성비를 연령대별로 살펴보면 전체 진료인원(458만 9천명) 중 60대가 21.2%(97만 3천명)로 가장 많았으며 50대가 20.7%(94만 9천명), 40대가 17.0%(77만 9천명)의 순으로 나타났다. 인구 1천명당 '위식도 역류 질환 진료인원을 연령대별로 살펴보면 남성은 70대가 158.8명으로 가장 많고 80대 이상 129.1명, 60대 127.6명 순이며 여성은 70대가 180.0명으로 가장 많고 60대 168.2명, 50대 130.5명 순으로 나타났다.
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2. 응급실 실습응급실 실습을 나오기 전에는 특수 파트 실습은 처음이라 내가 응급실에서 무엇을 할 수 있을지 걱정이 컸고 그만큼의 기대도 많이 가지고 실습에 임했던 것 같다. 실습을 나와 보니 선생님들의 분위기도 좋았고 최대한 많은 것을 알려주시려는 것이 느껴져 감사한 시간이었다. 또한 응급실인 만큼 간호사 선생님을 비롯해 응급구조사 선생님, 의사 선생님들 등의 여러 의료 인력들이 같이 의료서비스를 제공하는 시스템을 배울 수 있었던 것 같아 아주 뜻깊었다.
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3. 급성통증환자는 4일 전부터 복통을 호소하였고, 양상은 쿡쿡 쑤시는 느낌이었으며 NRS 5점으로 측정되었다. 금식을 하여도 증상에 호전이 없었고 배변에 의한 증상 호전도 없었다. 복부 통증으로 인해 찡그린 얼굴이 관찰되었다. 간호중재로 제산제와 진경제를 투여하여 통증을 완화시켰고, 침상안정, 통증 완화를 위한 식이 교육, 체위 교육 등을 실시하여 단기 및 장기 목표를 달성하였다.
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4. 낙상의 위험성환자는 86세의 고령 환자로 신체 기동성이 저하되어 있었다. 낙상 사정 도구 결과 40점으로 측정되어 낙상 위험성이 높은 것으로 나타났다. 간호중재로 침상 난간 올리기, 필요한 물건 가까이 두기, 침상 바퀴 고정하기 등을 실시하였고, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 단기 및 장기 목표를 달성하였다.
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1. 위식도 역류 질환위식도 역류 질환은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환으로, 가슴 쓰림, 산 역류, 연하 곤란 등의 증상을 동반합니다. 이 질환은 식습관, 스트레스, 비만 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 위식도 역류 질환은 식도염, 협착, 바렛 식도 등의 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다. 약물 치료, 생활 습관 개선, 수술적 치료 등 다양한 방법으로 증상을 관리할 수 있으며, 환자 개인의 상황에 맞는 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.
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2. 응급실 실습응급실 실습은 간호 교육에서 매우 중요한 부분입니다. 응급실에서는 다양한 응급 상황에 신속하고 적절하게 대응해야 하므로, 실습을 통해 응급 간호 역량을 기를 수 있습니다. 실습 과정에서 응급 처치, 환자 사정, 의사소통 기술 등을 익히고, 팀워크와 리더십을 발휘할 수 있습니다. 또한 응급실 환경에 적응하고 스트레스를 관리하는 방법을 배울 수 있습니다. 이러한 경험은 향후 응급 간호 현장에서 큰 도움이 될 것입니다. 다만 응급실 실습은 환자의 안전과 프라이버시 보호가 최우선이 되어야 하므로, 이에 대한 철저한 교육과 관리가 필요합니다.
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3. 급성통증급성통증은 갑작스럽게 발생하여 단기간 지속되는 통증으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키고 회복을 지연시킬 수 있어 적절한 관리가 필요합니다. 급성통증 관리를 위해서는 통증의 원인을 정확히 진단하고, 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자의 통증 호소를 경청하고 공감하는 태도가 중요합니다. 급성통증 관리에는 환자의 적극적인 참여와 협조가 필수적이므로, 환자 교육과 자가 관리 방법 안내도 병행되어야 합니다. 전문가와 환자가 협력하여 급성통증을 효과적으로 관리한다면 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 기대할 수 있을 것입니다.
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4. 낙상의 위험성낙상은 노인 환자에게 매우 위험한 사고로, 골절, 뇌손상, 사망 등의 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 낙상의 위험요인으로는 근력 저하, 균형 장애, 시력 저하, 약물 부작용 등이 있으며, 이러한 요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 중요합니다. 낙상 예방을 위해서는 환경 개선, 운동 프로그램 참여, 약물 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 적절한 처치가 이루어져야 합니다. 낙상 예방과 관리를 위해서는 의료진, 가족, 지역사회가 협력하여 노력해야 할 것입니다. 이를 통해 노인 환자의 안전과 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.