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제왕절개 문헌고찰2025.01.181. 유도분만 유도분만(labor induction)은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 2. 유도분만 적응증 분만 예정일이 많이 지난 경우, 양막이 파열되었는데 진통이 오지 않는 경우, 태아발육지연이 있는 경우, 양수가 많이 줄어든 경우, 고위험임신 산모...2025.01.18
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유도분만 케이스2025.01.031. 분만 1기 진행과정과 관련된 통증 입원 시보다 분만과정이 진행되었다는 가정 하에 무엇을 우선적으로 중재할지 고민한 결과 분만이 진행됨으로써 생기는 극심한 통증을 완화시켜 주는 것이 성공적인 유도분만을 할 수 있으므로 분만1기 진행과정과 관련된 통증으로 선정하였다. 통증 완화를 위해 V/S 측정, 마사지, 정서적 지지, 호흡법 교육, 편안한 자세 교육, 분만 과정 설명 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 양막파수와 관련된 감염 위험성 유도분만을 하려면 화학적이고 물리적인 양막파수(양막파막술, 옥시토신 투여) 시행과 양막파수가 된 ...2025.01.03
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[여성간호학] 고위험 분만 [난산(5P)] [고긴장성/저긴장성 자궁기능장애, 수의적 만출력 이상] 산도 문제(골반난산, 연조직 난산), 태아 문제(태아기형, 거대아), 부적절한 태아위치와 선진부(후방후두위, 둔위, 안면위, 전액위,횡위, 사위, 견갑위), 산모의 자세, 심리적 문제] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리2025.05.021. 난산 난산은 분만 시에 기계적이나 기능적으로 이상이 생겨 분만진행에 어려움이 발생하는 것을 말한다. 임부의 12%에서 발생하며 제왕절개 분만의 60% 이상은 난산으로 인한 분만이다. 난산의 원인은 5P로 구분되는데, 만출력(power), 산도(passage way), 태아 및 태아 부속물(passenger), 모체의 체위(position), 심리적 반응(psychologic response)의 이상이 있을 수 있다. 2. 고긴장성 자궁기능장애 고긴장성 자궁기능장애는 자궁수축이 높고(7분에 5번 이상) 이완기가 짧아(20mmHg...2025.05.02
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여성간호학실습 [임신분만 수업 패키지] (교내실습)2025.01.151. 분만의 전구 증상 분만의 전구 증상이란 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는 것을 말한다. 임부들은 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등의 전구 증상 중 한 가지 이상을 경험하게 된다. 간호사는 이에 대한 교육을 제공하여 임부가 분만 시작 시 소진과 피로를 느끼지 않도록 해야 한다. 2. 분만 시작에 관한 이론 분만 시작은 에스트로겐-프로게스테론 이론, 옥시토신 이론, 태아의 내분비조절이론, 프로스타글란딘 이론, 자궁신전 이론 등 여러 가지 이론으로 설명되고 있다. 이 중 프로스타글란딘 이론...2025.01.15
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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후기하강(Late deceleration) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 후기하강 후기하강은 자궁수축 시작 이후에 태아심음의 감소가 나타나기 시작하고, 자궁수축이 멈춘 후에도 태아심음은 기본선으로 돌아오지 않는 것이다. 태아심박동수가 감소되기 시작하는 시점에서 하강의 최저점에 이르는 시기까지 약 30초 정도의 시간이 소요되는, 점진적인 하강의 형태를 띈다. 자궁태반관류장애로 인해 발생하며, 반복적으로 나타날 경우 태아에게 저산소증과 산증이 나타났음을 의미한다. 중재법으로 체위변경, 산소공급, 수액공급, 옥시토신 중단 등이 필요하며, 중재 이후에도 후기하강이 완화되지 않고 지속된다면 즉각적인 분만(제...2025.01.15
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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[모성간호학] A+ 레포트, 분만 진통 중 산부간호 정리보고서2025.04.301. 자궁수축과 태아심음과의 관계 진통은 태아에게 생리적 스트레스를 준다. 태아 위험을 예방하고 또 출산 후 신생아의 건강 상태 증진을 위해 진통 중에 산소공급이 유지되어야 한다. 비정상적인 태아심박동 양상은 태아 동맥혈 내 산소가 부족한 현상인 태아 저산소혈증(hypoxemia)과 연관된다. 치료하지 않으면 저산소혈증은 태아 저산소증(hypoxia)으로 악화된다. 2. 태아심음 조기하강 시 간호 조기하강 monitor-조기 하강의 원인: 아두 압박이 원인이며 보통 자궁수축, 질 검진, 자궁저부압박, 내부감시기 적용에 의한다.-조기...2025.04.30
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[A+보장]여성간호학 실습 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous vaginal delivery) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.131. 자궁 퇴축(uterine involution) 분만 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁의 이완을 판단한다. 이완 시 정상 강도를 유지하게 될 때 까지 자궁 마사지를 시행한다. 자궁 마사지는 자궁근육 수축을 자극하고 회복을 돕고 출혈을 조절해준다. 또한 출혈량을 기록하고 출혈 시 옥시토신계 약물을 처방해서 자궁수축을 강하게 자극한다. 이상 소견을 관찰하고 기록하는데, 이상 소견으로는 자궁 저부 높이 변화가 없는 것, 자궁의 통증, 지속적인 선홍색 출혈, 악취나는 오로 등이 있다. 그리고 산모에게 자궁저부 높이와 경도를 측...2025.01.13
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모성간호학 유도 분만 임상 검사 결과 약물 포함 가상 시나리오2025.01.141. 유도 분만 이 시나리오는 임신 40주 6일된 산모가 유도 분만을 받는 과정을 보여줍니다. 산모는 자궁경부 확장과 진통 증가로 인해 EB와 ARM 시술을 받았고, 옥시토신 주입, 경막외 마취 등의 처치를 받았습니다. 분만 후에는 출혈, 발열 등의 합병증이 나타났습니다. 이를 통해 유도 분만 시 산모와 태아의 상태 변화, 필요한 약물 처치, 합병증 관리 등 모성간호학적 접근이 필요함을 알 수 있습니다. 2. 분만 관련 약물 이 시나리오에서는 옥시토신, 카베토신, 글리세린 관장 등 분만 유도 및 자궁 수축 촉진, 출혈 예방을 위한 ...2025.01.14
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