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A+질환고찰(폐렴), 간호과정(비효과적 호흡양상), 검사, 약물2025.01.271. 폐렴 폐렴은 폐조직의 급성 염증으로, 감염균(바이러스, 세균, 곰팡이, 기생충)이 혈류를 통해 폐로 이동하거나 유해가스, 방사선 치료 등으로 인해 발생할 수 있다. 지역사회성 폐렴(CAP)과 병원성 폐렴(HAP)으로 구분되며, 주요 병원균으로는 연쇄상폐렴구균, 폐렴미코플라스마, 헤모필루스 인플루엔자, 호기성 그람음성박테리아, 레지오넬라 등이 있다. 병원성 폐렴은 내인성 구인두 박테리아를 하부 기도로 흡인하여 발생하며, 특히 인공호흡기 관련 폐렴(VAP)은 녹농균, 엔테로박터, MRSA, 폐렴간균 등이 주요 병원균이다. 위험요인...2025.01.27
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A+ 경막하혈종 사례보고서 31쪽 (간호진단 9개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O, 문헌고찰 O)2025.01.191. 경막하혈종 경막하혈종은 외상으로 인한 충격으로 뇌 표면 혈관이 파열과 외상 시 뇌관성력으로 인한 가교정맥 파열, 이 두가지 기전에 의해 발생한다. 외상성 급성 경막하 혈종은 전체 두부 외상으로 인해 발생된 환자의 12~30% 정도를 차지한다. 이러한 경막하 혈종은 조직 변화에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 특히, 급성 경막하 혈동은 중증 뇌손상 환자들 중 12~29%를 차지하며, 외상원인은 교통사고, 낙상, 추락 등으로 이 중 가장 높은 비율은 교통사고로서 발생률의 64.2%를 차지하고 있다. 이 질환은 미만성 축색...2025.01.19
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[성인간호실습 A+ 자료] [DI CASE] 약물중독 간호과정 2개, 간호진단 6개 (응급중환자실 케이스)2025.01.031. 약물중독 간호과정 유기화합물 약물중독 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 질병 기술, 증상 및 징후, 진단/검사, 치료 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 기도 내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 감염과 관련된 고체온 등의 간호진단과 이에 대한 간호중재가 자세히 설명되어 있습니다. 1. 약물중독 간호과정 약물중독은 개인과 가족, 그리고 사회에 심각한 영향을 미치는 복잡한 문제입니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 체계적이고 전문적인 간호과정이 필요합니다. 간호사는 약물중독 환자의 신체적, 정...2025.01.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_마약 및 항 정신성 약물의 이해 및 작용기전과 부작용 관찰2025.05.091. 마약 및 항 정신성 약물의 이해 마약성 진통제는 척수의 흑질인 아교질(substantia gelatinosa), 뇌간, 망상체, 시상, 그리고 변연계내의 통증성 자극을 억제하는 것으로 생각된다. 이들 각 부위에 있는 아편계 수용체들은 자율신경계의 신경전달물질과 상호작용하여 통증성 자극에 대한 반응을 변동시킨다. 약물의 마약성 작용은 동통의 완화, 진정, 도취감, 정신의 혼탁, 호흡 억제, 축동, 연동운동의 감소, 기침 반사의 억제, 기립성 저혈압 등을 통해 나타난다. 2. 마약성 진통제의 작용기전과 부작용 마약성 진통제의 부작...2025.05.09
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A+받은 혈기흉 케이스, 성인실습, 간호진단4개, 간호과정2개, 간호사정, 문헌고찰, 검사, 약물, 느낀점 포함2025.01.061. 혈기흉 혈기흉은 폐에 구멍이 생겨 공기와 혈액이 흉강 내로 유입되는 질환입니다. 이로 인해 양쪽 폐와 심장 사이의 공간이 압박되어 응급상황이 발생할 수 있습니다. 혈기흉의 원인은 자발성과 외상성으로 구분되며, 증상으로는 흉통과 호흡곤란이 나타납니다. 치료는 산소 투여와 흉관 삽입이 주요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 비판적 사고와 치료적 의사소통을 바탕으로 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가의 단계로 이루어집니다. 이 사례에서는 급성 통증, 피부 통합성 장애, 감염 위험성, 비효과적 건강관리 등의 간호진단을 도출하고, ...2025.01.06
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[드림널스] 정신실습 7- 성격장애 간호과정 +약물2025.05.051. 자해흔과 관련된 신체손상 위험성 환자는 자해 행동으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 간호사는 환자에게 발작 시 신체 손상 위험성에 대해 교육하고, 안전한 환경을 유지하며, 의료진 호출과 약물 투여 등의 중재를 통해 신체 손상을 예방하고자 한다. 2. 복합요인과 관련된 자존감 저하 위험성 환자는 타인과의 관계 부족과 외로움으로 인해 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 환자가 자신을 이해해주고 사랑해줄 사람이 없다고 느끼는 것에 주목하고, 이를 개선하기 위한 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 피해망상과 관련된 부적절한 폭력성 환...2025.05.05
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천식 스터디 케이스 (간호진단 가스교환장애) 사정자료자세함, 간호계획, 근거 약물포함 자세함. 교수님이 깔끔하다고 칭찬함. A쁠 쌉가능2025.04.301. 천식 간호사례연구 천식 간호사례연구 보고서에서는 천식 환자의 간호진단, 간호사정, 간호계획, 간호중재 및 평가 등이 자세히 다루어져 있습니다. 주요 내용으로는 가스교환장애와 관련된 간호진단, 호흡음 및 호흡양상 사정, 산소투여, 약물투여(salbutamol, ipratropium, methylprednisolone) 등의 간호중재, 그리고 단기 및 장기 간호목표 달성 여부 평가 등이 포함되어 있습니다. 1. 천식 간호사례연구 천식은 만성 호흡기 질환으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 간호사는 천식 환자의 증...2025.04.30
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정신건강간호학 실습 조현병 case study , 문헌고찰, 약물, 간호문제 및 진단명 (A+ 받은 자료)2025.01.191. 조현병의 정의와 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다. 조현병의 증상은 양성증상, 와해증상, 음성증상으로 나뉘며, 진단 기준에는 특징적 증상, 사회적/직업적 기능부전, 6개월 이상의 기간 등이 포함된다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 도파민, 세로토닌, 글루타메이트 등 신경전달물질의 불균형과 유전적 소인, 그리고 개인의 환경적 상황, 가족-대인관계, 성격, 대...2025.01.19
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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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