발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습
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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습
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2024.07.31
문서 내 토픽
  • 1. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성
    대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다.
  • 2. 비효과적 기도청결
    대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성
    약물 부작용으로 인한 출혈 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 특정 약물들은 혈액 응고 기능을 저하시켜 출혈 위험을 높일 수 있습니다. 이는 환자의 건강과 생명에 심각한 위협을 줄 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 약물 복용력을 면밀히 파악하고, 출혈 위험 요인을 사전에 파악하여 적절한 예방 조치를 취해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 출혈 증상에 대한 인식을 높이고, 응급 상황 발생 시 신속한 대응이 가능하도록 해야 합니다. 약물 부작용으로 인한 출혈 위험성은 의료진과 환자 모두가 주의 깊게 관리해야 할 중요한 문제라고 생각합니다.
  • 2. 비효과적 기도청결
    비효과적인 기도청결은 환자의 호흡 기능 저하와 합병증 발생 위험을 높일 수 있는 매우 중요한 문제입니다. 기도 내 분비물이 효과적으로 제거되지 않으면 호흡 곤란, 무기폐, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 기도 상태를 면밀히 모니터링하고, 적절한 기도 청결 방법을 선택하여 시행해야 합니다. 이를 위해 흡인, 체위 배액, 기침 유발 등의 다양한 기법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자 교육을 통해 기도 청결의 중요성을 인식시키고, 환자 스스로 기도 청결에 참여할 수 있도록 해야 합니다. 비효과적인 기도청결은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로, 의료진과 환자 모두가 관심을 가지고 적극적으로 관리해야 할 것입니다.
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