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부서별 감염관리 & 의료기구 관련 감염관리2025.01.271. 집중치료실 감염관리 집중치료실에서는 매일 소독제를 이용해 청소하며 오염이 발생한 경우 즉시 청소합니다. 접촉이 빈번한 환경 표면은 일상적인 환경 표면보다 더 자주 청소하고 소독합니다. 혈액이나 체액을 쏟은 경우 500-5000ppm으로 희석한 락스를 사용해 닦습니다. 바닥은 매일, 필요시마다 먼지가 일어나지 않는 방법으로 청소하고 정해진 소독액을 사용해서 닦습니다. 방문객은 방문시간과 방문객의 수를 제한하며, 전염성 질환이 있을 경우 출입을 제한하고 손위생과 개인보호구 사용에 대해 교육합니다. 2. 내시경실 감염관리 내시경 시...2025.01.27
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신생아실 실습 사례 보고서2025.05.051. 신생아 호흡 관리 신생아의 초기 호흡은 횡격막에 크게 의존하고 얕고 깊이와 율동이 불규칙할 수 있다. 주기적 호흡은 미숙아에게 흔하며 무호흡과 호흡곤란이 잘 발생하므로 산소 및 인공환기기 치료가 필요할 수 있다. 기관지폐이형성증과 같은 만성 폐질환이 있는 경우 장기간의 호흡보조 치료가 필요할 수 있다. 2. 신생아 체온 관리 체온 조절은 생존에 중요한 요소이며, 대사율 및 산소 소비와 밀접한 관련이 있다. 미숙아는 총 체액량이 많고 피부가 얇기 때문에 증발을 통해 열이 더 많이 손실된다. 체온 유지가 어려운 경우 인큐베이터 치...2025.05.05
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정상신생아 사례연구보고서2025.05.051. 신생아 사정 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해 아프가 점수를 사용한다. 신생아의 반응기, 행동, 애착, 재태기간, 신체 등을 사정하여 정상 신생아의 특징을 파악한다. 2. 신생아 간호 신생아의 기도 개방성 유지, 체온 유지, 감염 및 상해 예방, 영양 공급 등의 간호를 제공한다. 특히 기도 흡인 예방, 체온 유지, 제대 관리, 예방접종 등의 간호 중재가 중요하다. 3. 정상 신생아의 특징 정상 신생아는 출생 직후 호흡, 순환, 소화, 배설, 피부, 근골격계 등의 생리적 특징을 가지고 있다. 이러한 특징...2025.05.05
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신생아황달 간호과정2025.05.131. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 황달이 주증상이다. 혈청 내 간접빌리루빈(비결합빌리루빈)이 상승되어 나타나며, 대부분 문제를 일으키지 않지만 빌리루빈 수치가 높은 경우에는 중추신경계에 손상을 주는 핵황달을 일으킬 수 있다. 원인은 신생아의 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 많은 적혈구 파괴가 이루어지고, 신생아의 간에서 파괴된 적혈구의 산물인 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있기 때문이다. 치료 및 간호로는 ...2025.05.13
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에이플!! 아동간호학실습 정상신생아 케이스 (신생아 고빌리루빈혈증의 위험, 감염의 위험)2025.01.171. 정상신생아의 정의 신생아의 정상기간은 임신 37주에서 41주 6일까지이며 신생아기란 태어나서 생후 1개월까지의 기간을 의미한다. 이 시기엔 첫 호흡을 통해 산소와 이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 소화, 흡수, 음식물의 대사능력은 적절하지만 일부 기능은 제한이 있고, 신장계는 모든 구조는 존재하지만 기능적으로 소변을 농축하거나 탈수, 농축 용질부하와 같은 수분 및 전해질 부하를 보상하는 능력이 결여되어 있으며 피부구조도 모두 존재하나 피부의 많은 기능이 미숙하다. 또한 태아에서 자궁 외 생...2025.01.17
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[A+] 아동간호학 실습 시나리오를 바탕으로 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개, 흡인의 위험, 신생아 저체온 위험성 간호과정2025.05.101. 미립종 (milia) 정상적인 아동의 피부는 부드럽고 매끄러우나 미립종이 있는 아동의 경우 피부 밑에 생긴 작고 밝은 흰색의 결절로 코와 얼굴, 이마와 상체, 턱 주위에서 발견된다. 이 결절의 내용물은 피부 표피와 피지로 이루어져 있으며, 신생아의 약 40%에서 관찰된다. 피지선에 각질과 피지의 정체가 일어나 생기게 되며 대개 생후 한 달 이내에 그 내용물이 밖으로 터져 나오면서 2~3주 안에 자연적으로 사라진다. 2. 연어반 (salmon patch) 화염상모반의 일종으로 신생아의 얼굴이나 목 부위에 약 30~50%에서 발견...2025.05.10
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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신생아 기흉 사례 연구2025.01.231. 신생아 기흉 기흉은 폐의 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐표면에 작은 기낭이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기가 흉강 내로 새어나가게 되어 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 신생아의 경우 빠른 호흡과 흉통, 청색증을 동반할 수 있다. 기흉의 정확한 진단은 흉부 X-선이나 CT 촬영을 통해 이루어지며, 치료는 기흉의 크기와 상태에 따라 달라진다. 소규모 기흉의 경우 관찰을 통해 자연적으로 흡수되기를 기다리기도 하지만 큰 기흉이나 긴장성 기흉은 즉각적인 응급 처치가 필요하다. 신생아 기흉의 경우 호흡...2025.01.23
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산모의 건강상태에 따른 고위험 신생아2025.01.151. 당뇨병 산모의 신생아 당뇨병이 있는 여성은 인슐린 치료 전에는 임신이 어렵고 임신 시에도 어머니와 영아 모두 사망률이 높지만, 모체의 당뇨병이 효과적으로 조절되고, 태아 장애에 대한 이해가 증가하면서 당뇨병 산모의 신생아(infants of diabetic mothers, IDMs)의 이환율과 사망률이 의미 있게 감소함. 당뇨병 산모의 신생아는 재태기간보다 크고, 얼굴이 둥글고 넓으며, 태지가 많고, 다혈증, 기면, 신경과민 등의 임상양상을 보임. 따라서 혈당을 주의 깊게 관찰하여 적절한 혈당을 유지시키는 것이 필요하다. 2....2025.01.15
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특수상황 응급처치학 소아 파트 정리2025.04.261. 신생아의 일반적인 문제 신생아의 일반적인 문제로는 기도 흡인, 유연한 자극, 체온 유지 등이 있다. 신생아의 혈역동학적 변화, 호흡계 질식 징후, 선천성 이상 등에 대해 설명하고 있다. 2. 신생아 평가 신생아 평가에는 출산 후 즉시 평가, APGAR 점수 측정 등이 포함된다. 출생 시간 기록, 활력징후 측정, 산소 투여 등의 처치가 필요하다. 3. 영아와 소아의 해부 및 병태생리 영아와 소아의 특징적인 해부학적 구조와 병태생리를 설명하고 있다. 머리, 기도, 가슴과 폐, 복부, 사지, 피부와 골격, 호흡계, 심혈관계, 신경계...2025.04.26
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