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심부전 및 혈액투석 간호과정 보고서 간호진단 및 간호과정 8개2025.05.121. 신기능장애로 인한 수분증가와 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 만성신질환, 심부전의 환자로 체액과다로 과다한 volume으로 인해 호흡곤란이 발생하고 이는 분당 호흡수가 28회라는 비효과적인 호흡양상으로 이어졌다. 따라서 이에 대한 중재가 필요할 것이다. 2. 신기능 장애로 인한 수분배설능력저하와 관련된 체액과다 만성신부전 환자는 신혈류가 감소되어 소변 배설량이 감소되며 노폐물이 제거되지 않아 혈중 질소, 칼륨, 인산염의 농도가 상승하게 된다. 이는 교정하기 위해 혈액투석을 하게 되면 체내의 노폐물을 제거하고 체액을 복귀시키...2025.05.12
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신경외과중환자실 간호과정 간호진단 2개2025.05.101. 뇌내출혈 (Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈의 원인에는 고혈압, 외상, 혈관기형, 혈액학적 장애 등이 있다. 증상으로는 의식저하, 편마비, 언어장애, 시각장애 등이 나타날 수 있다. 대상자는 우측 시상에 출혈이 있어 수두증이 발생한 경우이다. 2. 수두증 (Hydrocephalus) 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 기전의 불균형, 뇌척수액 순환 통로의 폐쇄로 인해 뇌실 내 또는 두개강 내에 뇌척수액이 과...2025.05.10
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신자유주의 사상이 현대의 사회복지에 미친 영향에 관한 연구2025.05.011. 신자유주의의 등장 자본주의를 통해서 세계최고의 번영을 누리던 영국이 반세기 동안에 장기적인 불황을 경험하는 등 자유주의를 대표한 영국사회에 있어서 빈곤과 실업 그리고 독점 등을 비롯하여 많은 문제를 경험하게 되었다. 그러한 결과로 자유주의가 믿고 있던 자본주의는 결국 개인이 열심히 하면 개인은 물론이며 사회 전체가 다시 부유해질 수 있는 체제가 아니라는 것이 드러나게 된다. 그 과정에 있어서 다양한 사회문제의 해결에 대한 기미가 보이지 않게 되었을 때 자유주의에 대한 믿음이 의심, 비판으로 변하게 되었다. 2. 신자유주의의 복...2025.05.01
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폐색전증, 심부정맥혈전증, 급성신부전, 폐렴2025.05.071. 급성신부전 급성신부전은 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류된다. 신전성은 콩팥혈류 감소로 인한 것이고, 신성은 콩팥 자체의 병변으로 인한 것이며, 신후성은 요로계 폐쇄로 인한 것이다. 급성신부전의 단계는 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 고령, 고칼륨혈증 등이 예후에 좋지 않은 요인이다. 임상증상으로는 소변감소, 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등이 나타난다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 원인 제거, 수액 보충, 이뇨제, 투석 등을 포함한다. 2. 폐색전증 폐색전증...2025.05.07
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성인간호학 만성신부전증 신장이식 사례연구 케이스2025.01.141. 신장이식 신장 이식은 말기 신부전증에 대한 최선의 치료법으로 정상인 (혹은 뇌사자)의 신장 중 하나를 공여(적출)받아 신부전증 환자에 이식하는 방법이다. 생명을 위협할 정도로 제 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하도록, 기증받은 건강한 신장을 환자의 동맥, 정맥 및 방광에 연결하여 정상적으로 기능하도록 수술하는 치료 방법이다. 2. 신장이식 종류 신장이식의 종류에는 자가이식, 동계이식, 동종이식, 이종이식이 있다. 자가이식은 특수한 경우 아주 드물게 시행하는 수술 방법이며, 동계이식은 유전적으로 동일한 사람 사이에 이루어지...2025.01.14
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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스2025.01.151. 뇌경색 이번 사례는 기저동맥 협착으로 인한 뇌경색증의 환자를 연구해보았다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있는 만큼 연구가 필요하다고 생각하여 선정하게 되었다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌로의 혈액공급이 차단되면서 해당 부위의 뇌 손상이 일어나는 뇌혈관 장애를 말하는데, 피가 모자라 허혈성 뇌졸중이라고도 한다. 2. 뇌 해부학 뇌는 대뇌, 사이뇌, 소뇌, 뇌줄기로 구분한다. 사이뇌는 대뇌와 중뇌 사이에 위치하...2025.01.15
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성인간호학실습 A+/ 요로결석 CASESTUDY(간호과정)/간호진단3개, 간호과정3개2025.05.041. 요로결석 요로결석은 신장, 요관, 방관, 요도 등 요로계통의 어느 부분에 돌이 생겨 이차적으로 요류장애와 감염을 일으키는 질환이다. 결석이 요관에 머물러 커져 있는 상태를 요로결석이라고 한다. 요로결석은 형태와 관계없이 초기에는 과포화된 요에서 형성된 핵이 결정을 이루고, 작은 결정은 응집에 의해 보다 큰 결정으로 형성된다. 결정의 형성과정은 그대로 계속되거나 혹은 요로를 통해 흘러나오다가 어떤 좁은 지점에 걸리게 되면, 이를 결석을 형성하기 위한 병소로 사용한다. 1. 요로결석 요로결석은 신장이나 방광 등 비뇨기관에 생기는 ...2025.05.04
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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성인 뇌실 내 출혈(IVH) 간호 사례 연구2025.11.151. 뇌실 내 출혈(IVH, Intraventricular Hemorrhage) 뇌실 내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실 내로 출혈이 생기는 질환으로, 뇌를 둘러싼 막 사이에서 일어나는 뇌출혈의 한 종류입니다. 혈관 발달이 미숙하여 혈관이 약한 상태에서 혈액의 압력이나 용량에 의해 혈관이 터져 발생합니다. 증상은 소량 출혈 시 무증상(50%)이거나 창백함, 빈혈이 발생하며, 다량 출혈 시 경련, 사지 이완, 불규칙한 호흡이 나타납니다. 진단은 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 약물 치료와 뇌...2025.11.15
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성인간호학실습 급성신손상 CRRT(지속적신대체요법) 사례연구보고서2025.01.041. AKI (Acute Kidney Injury) AKI(급성신손상)은 신기능이 갑자기 상실되는 것으로, 신기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨)이 나타나며, 혈중요소질소 BUN과 혈청 Creatinine의 수치가 급증한다. 특징은 신장단위(네프론)의 토리(사구체)여과율이 급격히 저하되어, 빨리 그원인을 찾아 잘 치료한다면 원래의 기능으로 회복 가능성이 있지만, 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투...2025.01.04
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