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간호관리학실습(신경과) 인수인계(미니케이스) 보고서2025.05.011. 뇌경색 환자 김OO(M/56)은 기저핵 경색으로 진단받았습니다. 왼쪽 팔다리 위약감이 있었고, 입원 후 Lixiana, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 욕창 예방, 감각 및 마비 사정, 활력징후 모니터링 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 2. 뇌경색 환자 김OO(F/66)은 뇌경색으로 진단받았습니다. 구음장애 증상이 있었고, Aspirin Hanmi, Plavix, Lipinon, Gaster D 등의 약물 치료와 함께 활력징후 모니터링, 지남력 사정, 사지근력 평가 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 3. ...2025.05.01
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뇌수막종 신경외과 케이스 / 성인간호학 / 간호진단 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애2025.05.121. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌를 싸고 있는 수막에서 발생하는 종양을 말한다. 주로 40~50대 성인에 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다. 대부분은 양성이며, 악성은 2~12% 정도이다. 뇌수막종은 다양한 부위에서 발생할 수 있는데 90% 이상이 천막상부에 발생한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 대부분이 자연적으로 발생한다. 드물게는 제2형 신경섬유종증과 같이 유전적인 질환과 관계가 있다. 증상으로는 뇌전증 발작, 시력 저하, 팔다리 운동 및 감각 마비, 언어장애, 복시 등이 있다. 치료로는 경과 관찰,...2025.05.12
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신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로2025.04.281. 다발성경화증(multiple sclerosis: MS) 다발성 경화증은 젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다. 다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼...2025.04.28
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건강사정 / 신경계 건강사정 방법 / 간호사정 / 신경계 질환2025.01.291. 신경계 해부와 생리 신경계는 수의적인 반응과 자동 반사를 통해 모든 신체를 총괄하는 매우 조직적인 시스템이다. 해부학적으로 신경계는 중추신경계와 말초신경계, 이렇게 두 부분으로 나뉘어진다. 중추신경계(CNS)는 뇌와 척수를 포함하고 신체 전반의 다른 계통에 신호를 전달한다. 말초신경계(PNS)는 12쌍의 뇌신경과 31쌍의 척수신경으로 구성돼 있으며 받아드린 감각을 뇌로 전달하고 뇌로부터 받은 반응을 운동신경에 전달한다. 신경조직세포는 뉴런과 지지세포 두 유형으로 분류된다. 2. 뇌의 구조와 기능 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌간으로 구...2025.01.29
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성인간호학VI 과제_ 신경계장애 관련 간호과정 문제 출제 및 풀이 및 느낀점2025.05.161. 두개내압 상승 두개내압 상승 시 증상으로는 의식수준의 저하, 활력징후의 변화(수축기혈압 상승, 느린맥, Cheyne stokes 호흡, 체온 상승, 맥압 증가), 빛에 대한 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련, Cushing 3대 증상(맥압증가, 호흡완서, 느린맥) 등이 나타난다. 두개내압 상승 시 치료로는 이뇨제(만니톨), 항경련제, corticosteroid, 제산제와 H2 차단제, 배변완화제, 해열제, 진통제 등의 약물요법이 사용된다. 2. 뇌졸중 일과성 허혈발작(TIA)은 뇌졸중 발생하기 수시간 ...2025.05.16
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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신경외과 사전학습2025.01.141. 안면마비(Bell's palsy; 제7 뇌신경) 안면마비는 원인 불명의 급성 말초 안면마비로, 즉각적인 치료를 할 경우 약 60~70%가 6개월 이내에 회복된다. 주요 증상으로는 얼굴근육의 마비로 인한 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않음, 감각의 둔화, 미각감소, 혈관 확장제 투여 등의 치료와 각막보호, 통증완화, 얼굴 운동, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 2. 삼차신경통(Trigeminal neuralgia; 제5뇌신경) 삼차신경통은 제5 뇌신경(삼차신경)의 이상으로 인해 발생하는 편측성 강한 통증이 특징이다. 약물 ...2025.01.14
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뇌전증2025.05.101. 뇌전증의 정의 뇌전증(epilepsy)의 증상으로 나타나는 발작(seizure)은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌 기능의 변화가 일어나는 것이다. 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환경을 변화시키는 상황에서 발작이 일어날 수 있으며, 뇌전증은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가 종료되는 전기적 방전이 되는 만성 질환이다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인에는 유전적 원인과 후천적 원인이 있다. 유전적 원인으로는 유전적 결함으로 인한 뇌전증 발작이 일어나는 경우와 소아에서 볼 수 있는 드라...2025.05.10
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