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신경계 질환 대상자 질병 및 간호 정리2025.01.161. Hemiated Intervertebral Disc(추간판 탈출증) 허리 부분의 동통이나 하지에 발산하는 통증을 유발하는 대표적인 질환이 추간판 탈출증이다. 추간판은 추체와 추레 사이에 위치하고 수핵과 주위의 섬유륜으로부터 형성된다. 이 추간판은 척추에 압축력, 견인력, 염전력, 전력 등의 충격에 대한 쿠션 작용과 운동을 윤활하게 하는 움직임이나 지지성이 있다. 이 추간판도 섬유륜이 약해지면 인대를 찢고 수핵이 탈출된다. 특히 요추는 후종 인대가 얇아져서 이에 충격이 가해지면 수핵의 후방 탈출이 발생한다. 호발 부위는 제4, ...2025.01.16
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A+ 받은 Case Study 추간판탈출증환자2025.05.081. 추간판탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추 혹은 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 추간원판이 외상이나 물리적 충격을 받게 되면 섬유륜의 퇴행변성을 일으켜, 수핵이 섬유륜을 뚫고 나가 탈출하게 된다. 이때 탈출 된 수핵이 척수신경을 압박하여 요통 및 신경 증상을 유발하는 질병이다. 2. 추간판탈출증의 원인 대부분의 추간판탈출증은 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다. 외상은 추간판탈출증을 일으키는 주된 원인...2025.05.08
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간호과정_성인간호학_추간판탈출증_외과적 수술 부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 추간판탈출증 (Herniation of the nucleus pulposus, HNP) 간호사정에서 객관적 자료와 주관적 자료를 확인하고, 진단명으로 HNP와 협부척추전방전위증을 확인했습니다. 수술명은 PLIF (Posterior Lateral interbody fusion, 후방요추간융합술)입니다. 간호진단으로 외과적 수술 부위와 관련된 급성통증을 확인했습니다. 2. 통증 관리 간호계획에서 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립했습니다. 진단적 계획으로 NRS 통증 사정 척도 측정, 활력징후 및 SpO2 확인을 포함...2025.05.01
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척추관 협착증 수술 사례 연구2025.01.201. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관(척수를 싸고 있는 수직관의 강)이 좁아지는 질환이다. 척추 허리 부분의 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 선천성일 수도 있지만 대개 척추의 퇴행성 병화로 인해 후천적으로 발생한다. 관절 변화(뼈돌기, 척추인대의 칼슘침착, 디스크의 퇴행)는 척추관을 좁게 만들어 결국 신경근을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 2. TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion) 수술 TLIF는 척추 근육 양 옆을...2025.01.20
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성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
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성인간호실습 사례연구보고서, 간호과정 CASESTUDY, 인공신장실, 만성신부전, 신체기동성장애, 투석과 관련된 피로2025.04.271. 신체기동성 장애 대상자는 만 76세의 고령자로, 허리와 무릎 통증으로 인해 신체기동성 장애를 겪고 있습니다. 과거에 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받고 수술을 받았지만, 여전히 통증이 지속되고 있습니다. 보행, 계단 오르기, 자리에서 일어날 때 보조기구(지팡이)를 사용해야 하며, 50m 이상 보행할 때마다 휴식이 필요한 상태입니다. 통증 완화를 위해 파스를 붙이거나 신경통약을 복용하고 있지만, 효과가 오래 지속되지 않습니다. 1. 신체기동성 장애 신체기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로...2025.04.27
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압박골절 case study2025.01.151. 척추압박골절 척추압박골절은 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 주원인은 외부로부터의 물리적인 충격이며, 증상으로는 골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생긴다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사를 시행한다. 대부분 보존적 치료로 통증이 줄고 뼈가 아물어 붙지만, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 압박골절은 노인 환자에게 잘 발생하므로 장기 침상 안정으로 인한 합병증 예방이 중요하다. 2. 척추관련 질환 허리디스크, 척추협착증,...2025.01.15
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추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개2025.01.221. 추간판탈출증 추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박하면서 다양한 이상증상을 일으키는 질병입니다. 병인은 노인뿐만 아니라 생활습관이나 잘못된 자세, 반복적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병태생리는 수핵의 퇴행성 변화와 섬유륜의 약화로 인해 수핵이 밖으로 빠져나가 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨통증, 손의 지각이상 및 감각장애, 좌골신경통 등이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 마...2025.01.22
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성인간호학 수술과정 PPT microdiscectomy2025.05.121. 추간판 제거술 추간판 제거술은 현미경을 이용하여 척추후궁절제술을 통해 탈출된 추간판을 제거하는 수술입니다. 이 수술은 비수술적 치료법이 효과가 없거나 통증 등의 증상이 심각한 경우, 신경학적 이상증상이 진행하는 경우, 배뇨/배변 기능에 이상이 발생하는 경우 등에 적응증이 됩니다. 수술 후 관리로는 수술 다음 날부터 코르셋 착용 후 보행이 가능하며, 6주간 코르셋 착용 및 일상생활이 가능하고, 6주 뒤부터 재활운동을 할 수 있습니다. 1. 추간판 제거술 추간판 제거술은 척추 질환 치료에 있어 중요한 수술 방법 중 하나입니다. 이...2025.05.12
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추간판전위 case study 문헌고찰.감염위험 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지며, 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 것이다. 가 가장 흔히 침범받는 부위는 목뼈(경추)와 허리뼈(요추)부위 이다. 척추원반은 무거운 물건을 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열되며, 이때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가고, 척추원반이 인접해 있는 신경근을 압박하여 통증이 발생한다. 척추원반에서 단백질이 누출되면, 신체는 그것을 이물질로 인식하여 통증과 염증반응을 유발하고 이를 ...2025.05.11
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