신경계 질환 대상자 질병 및 간호 정리

문서 내 토픽

1. Hemiated Intervertebral Disc(추간판 탈출증)

허리 부분의 동통이나 하지에 발산하는 통증을 유발하는 대표적인 질환이 추간판 탈출증이다. 추간판은 추체와 추레 사이에 위치하고 수핵과 주위의 섬유륜으로부터 형성된다. 이 추간판은 척추에 압축력, 견인력, 염전력, 전력 등의 충격에 대한 쿠션 작용과 운동을 윤활하게 하는 움직임이나 지지성이 있다. 이 추간판도 섬유륜이 약해지면 인대를 찢고 수핵이 탈출된다. 특히 요추는 후종 인대가 얇아져서 이에 충격이 가해지면 수핵의 후방 탈출이 발생한다. 호발 부위는 제4, 5 요추간, 제 5요추, 제1 천추간이다. 20~40대 남성에게서 자주 발견되나 급격하게 탈출한 자극에 의해 요통과 반사적 요근 긴장을 일으키는 형태로 나타나기 쉽다. 안정을 취함으로써 통증이 가벼워지기는 하지만 재발하는 확률이 매우 높고, 요통에서 좌골신경통이 나타나거나 신경근의 압박에 의해 지각이 둔해지고, 시간이 경과하면 근육의 마비, 근력의 저하 등이 나타나게 된다.
2. Back Pain(요통)

요통은 전 인구의 약 80%가 경험하고 있는 건강 문제로서 증상의 정도가 다양하고, 일상 생활에 지장을 주기 때문에 정확하게 사정하고 관리할 필요가 있다. 요통은 좋지 않은 자세로 인한 근육의 긴장이나 근육의 퇴행성 변화 및 구조적 병변들과 관련이 있다. 증상이 다양하기 때문에 휴식이나 침상안정의 치료법부터 수술 등의 치료 방법까지 다양하며, 여러 가지 질환의 증상으로서 나타난다고 연구 되고 있다.
3. Stroke(뇌졸중)

뇌의 순환기능에 의해 일어난 급격한 의식장애와 전신의 수의운동기능을 잃은 임상적 상태이다. 모든 뇌혈관발병을 포함해 뇌졸중이라고 한다. 뇌경색, 두 개내 출혈, 뇌저 이상 혈관망증, 뇌동정맥 기형, 정맥동혈전, 경막하 혈종, 일과성 허혈발작, 완전 회복 뇌졸중, 심인성 뇌졸중 등이 있다. 뇌졸중 발병 증상의 경과는 의식장애가 심하고 급속히 증상이 약화되는 것은 뇌내 출혈의 경우가 많고, 혈압 상승을 동반하는 경우가 보통이다. 뇌혈전의 경우에는 증상이 수시간에서 수일에 걸쳐 단계적으로 진행하는 경우가 많다.
4. Bacterial Meningitis(세균성 뇌막염)

세균이 부비동 등의 인접 구조로부터 지주막하 공간으로 직접 침투하거나 혈액을 토하여 간접 전파되어 지주막하 공간 및 뇌막에 염증을 일으킨 상태이다. 신생아에서는 그람 음성 간균, 헤모필루스 인플루엔자, 소아에서는 헤모필루스 인플루엔자, 수막구균, 폐렴구균, 성인에서는 뇌막염균, 폐렴구균 등이 원인균이다. 급성 뇌막염 증상으로 발열, 심한 두통, 전신 경련, 의식의 변화와 경부강직, 케르니그 징후, 브루진스키 징후 등이 나타난다. 뇌척수액 검사로 진단하며, 즉시 광범위 항생제 정맥 주사 치료를 시작한다.
5. Pitutary tumors(뇌하수체 종양)

뇌하수체 종양은 여러 종류의 세포로 나타날 수 있으며 악성은 드물다. 뇌하수체 종양의 크기와 어떠한 호르몬이 분비되느냐에 따라 특징적 증상을 나타낸다. 소선종(microadenoma)은 직경 10mm 이하, 거대선종(macroadenoma)은 직경 10mm 이상이다. 호르몬 분비성 종양은 호르몬의 활동이 과다하여 여러 호르몬이 분비되고, 비호르몬 분비성 종양은 호르몬의 활동이 없다. 진단을 위해 혈액의 호르몬 수치, 뇌하수체 호르몬 분비 검사, 두개골 X-선 등을 시행한다. 치료는 뇌하수체 개두술, 방사선 요법, 냉동 파괴법 등이 있다.

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1. Hemiated Intervertebral Disc(추간판 탈출증)

추간판 탈출증은 척추 디스크가 파열되어 주변 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 심각한 통증, 마비, 감각 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 초기에는 보존적 치료로 호전될 수 있지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 후에도 재발의 위험이 있어 장기적인 관리가 중요합니다. 추간판 탈출증의 예방을 위해서는 올바른 자세와 운동, 체중 관리 등이 도움이 될 수 있습니다.
2. Back Pain(요통)

요통은 매우 흔한 증상으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 근육 긴장이나 염좌 등 비특이적인 원인으로 인한 것이지만, 드물게는 디스크 탈출, 척추관 협착증, 골절 등 심각한 질환으로 인한 요통일 수 있습니다. 요통 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 정확한 진단과 함께 적절한 약물 치료, 물리치료, 운동 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 만성 요통의 경우 심리적 요인도 고려해야 하며, 환자 개개인의 특성에 맞는 맞춤형 치료가 중요합니다.
3. Stroke(뇌졸중)

뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 심각한 질환입니다. 신속한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 장애나 사망에 이를 수 있습니다. 뇌졸중의 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있습니다. 따라서 이러한 위험 요인을 관리하고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 예방에 중요합니다. 또한 뇌졸중 증상이 발생하면 신속히 병원에 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 필수적입니다. 재활 치료를 통해 장애를 최소화하고 삶의 질을 높일 수 있습니다.
4. Bacterial Meningitis(세균성 뇌막염)

세균성 뇌막염은 뇌와 척수를 싸고 있는 막(뇌막)에 세균 감염이 발생하는 질환입니다. 신속한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 심한 두통, 발열, 구토, 경부 강직 등이 있습니다. 예방을 위해서는 백신 접종이 중요하며, 특히 면역력이 약한 고위험군에서 더욱 중요합니다. 치료를 위해서는 항생제 투여와 함께 증상 관리, 합병증 예방 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 세균성 뇌막염은 신속한 대응이 생명을 좌우할 수 있는 응급 질환이므로 주의가 필요합니다.
5. Pitutary tumors(뇌하수체 종양)

뇌하수체 종양은 뇌하수체에 발생하는 종양으로, 대부분 양성이지만 주변 조직을 압박하여 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 종양의 크기와 위치에 따라 두통, 시력 장애, 호르몬 분비 이상 등이 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 MRI 검사가 필요하며, 치료 방법으로는 수술, 방사선 치료, 약물 치료 등이 있습니다. 수술적 치료가 필요한 경우 전문 의료진에 의해 안전하게 진행되어야 합니다. 뇌하수체 종양은 완치가 어려운 경우가 많아 장기적인 관리와 추적 관찰이 중요합니다.

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