추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개
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추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개
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2024.09.10
문서 내 토픽
  • 1. 추간판탈출증
    추간판 탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박하면서 다양한 이상증상을 일으키는 질병입니다. 병인은 노인뿐만 아니라 생활습관이나 잘못된 자세, 반복적인 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 병태생리는 수핵의 퇴행성 변화와 섬유륜의 약화로 인해 수핵이 밖으로 빠져나가 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 증상으로는 목 경직, 팔과 손으로 방사하는 어깨통증, 손의 지각이상 및 감각장애, 좌골신경통 등이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 마미증후군이 드물게 발생할 수 있습니다. 간호관리로는 코르셋이나 허리지지대 착용, 근육강화 운동, 정신적 불안 해소 등이 필요합니다.
  • 2. 수술 후 통증 관리
    수술 후 초기 간호는 첫 24~48시간 안에 발생할 수 있는 합병증 사정과 예방에 중점을 둡니다. 통증, 운동장애, 불이행, 수술부위 감염위험성, 활동의 지속성 장애 등을 관리해야 합니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 냉요법 적용, PCA 사용법 교육 등을 실시합니다. 통증 정도를 NRS 척도로 사정하여 단기적으로 NRS 2점 이하, 장기적으로 통증 없음을 목표로 합니다.
  • 3. 수술 후 불안 관리
    수술 후 대상자는 불확실한 예후와 재발에 대한 불안감을 표현합니다. 이를 해소하기 위해 대상자의 보호자와 대화하고 활동에 참여시키며, 이완요법을 교육합니다. 단기적으로 3일 이내, 장기적으로 입원기간 동안 정서적 불안이 발생하지 않도록 관리합니다.
  • 4. 수술 후 감염 관리
    수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 대상자의 체온과 WBC 수치를 모니터링하고, 침습적 시술 부위의 피부상태를 사정합니다. 간호 전후 손위생을 실시하고 필요시 장갑을 착용합니다. 감염 증상 발생 시 즉시 보고하도록 교육합니다. 단기적으로 3일 이내, 장기적으로 퇴원 시까지 감염 증상이 나타나지 않도록 관리합니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 추간판탈출증
    추간판탈출증은 척추 디스크가 파열되어 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 심각한 통증과 신경학적 증상이 발생할 수 있습니다. 초기에는 보존적 치료로 증상을 완화할 수 있지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 재활 치료가 중요하며, 환자의 상태와 증상에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다. 또한 수술 후 합병증 예방을 위해 주기적인 검진과 관리가 필요합니다.
  • 2. 수술 후 통증 관리
    수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 최소화하고, 조기 재활을 돕는 것이 중요합니다. 이를 위해 다양한 진통제 사용, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자 개인의 특성과 통증 정도에 따라 맞춤형 관리가 이루어져야 합니다. 수술 후 통증 관리에 대한 의료진과 환자의 긴밀한 협력이 필요할 것입니다.
  • 3. 수술 후 불안 관리
    수술 후 불안은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 수술에 대한 두려움, 통증, 합병증에 대한 걱정 등이 불안을 유발할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 의료진과 환자 간의 충분한 소통과 정보 제공이 필요합니다. 또한 심리적 지지, 이완 요법, 명상 등의 비약물적 중재도 도움이 될 수 있습니다. 수술 전부터 불안 관리 계획을 수립하고, 수술 후에도 지속적인 관리가 이루어져야 할 것입니다.
  • 4. 수술 후 감염 관리
    수술 후 감염은 심각한 합병증으로 이어질 수 있어 예방과 관리가 매우 중요합니다. 수술 전후 철저한 위생 관리, 항생제 투여, 상처 관리 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 환자의 개인적 특성, 기저 질환 등을 고려한 맞춤형 관리가 이루어져야 합니다. 수술 후 감염 징후에 대한 지속적인 모니터링과 신속한 대응도 중요합니다. 의료진과 환자 간의 긴밀한 협력을 통해 수술 후 감염을 예방하고 관리하는 것이 필요할 것입니다.
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