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신생아실(NR) 정상신생아 기저귀발진 케이스스터디2025.05.141. 신생아의 생리적 특성 신생아는 출생과 함께 급격한 생리적 변화가 시작된다. 신생아는 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하여 호흡하며, 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등으로 인해 호흡이 저해된다. 또한 제대 혈류가 차단되면서 제대동맥과 제대정맥의 수축이 일어나고, 전신순환을 하는 혈압이 올라가며 폐혈관 저항보다 전신 혈류의 저항이 증가한다. 2. 신생아실 간호사의 역할 신생아실에서 간호사는 신생아가 자궁 외에서 잘 적응하는지에 대해 세밀하게 관찰해야 하고, 신생아의 안녕과 성장발달을 증진시키기 위해 집...2025.05.14
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심장의 구조와 순환2025.01.161. 심장의 위치 심장은 종격동의 중앙과 횡경막의 위쪽에 존재하며, 심첨은 좌측 흉부 제5늑골과 좌측 쇄골 중간선과 수직으로 만나는 위치에 있어 약간 왼쪽으로 치우쳐 있다. 심장의 무게는 약 250~300g 정도이다. 2. 심장의 구조 심장은 심외막, 심근층, 심내막의 3개 층으로 구성되어 있다. 심장은 중격을 기준으로 좌우로 나뉘며, 심방과 심실, 4개의 판막으로 이루어져 있다. 우심방과 우심실, 좌심방과 좌심실이 각각 연결되어 있다. 3. 심장 판막의 종류와 역할 심장에는 방실판막(삼첨판, 이첨판)과 반월판막(폐동맥판막, 대동맥...2025.01.16
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중심정맥관의 이해2025.01.061. 중심정맥관의 정의 중심정맥관(중심정맥카테터)은 손이나 발 등의 작은 말초 정맥이 아닌 몸통에서 심장으로 연결되는 큰 정맥인 쇄골 하 정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등에 삽입되는 관을 말한다. 2. 중심정맥관 삽입부위 중심정맥관은 내경정맥, 쇄골하정맥, 대퇴정맥 등에 삽입될 수 있다. 내경정맥은 상대정맥으로의 주행거리가 짧고 곧아 성공률이 높아 선호되는 부위이며, 쇄골하정맥은 감염 발생률이 낮고 환자의 편의성이 높아 장기간 사용에 유리하지만 시술 중 기흉, 혈흉 발생 가능성이 있다. 대퇴정맥은 다른 경로 삽입이 용이하지 않을 경우 사...2025.01.06
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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급성 췌장염 case study 케이스스터디2025.05.031. 급성 췌장염 현재 한국의 알코올 소비량은 세계 8위로 국민 한사람이 연간 소비하는 양은 소주 50병과 맥주 100병정도로 해마다 소비량이 증가하는 추세를 보이고 있다. 이로 미루어 보아 우리나라에서는 췌장염의 발생 빈도가 높을 것으로 추측된다. 췌장염은 술이나 담석을 포함하여 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상되는 병을 말한다. 남성의 경우 주로 알코올 중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. 급성췌장염환자의 75%이상이 경한 췌장염에 해...2025.05.03
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Chest x-ray, CT 판독법2025.04.291. X-ray 판독법 X-ray 판독법에는 ABCDEF가 있습니다. A는 기도(airway), B는 뼈(bones), C는 심장 실루엣(cardiac silhouette), D는 횡격막(diaphragm), E는 삼출액(effusion), F는 폐 영역(lung field)을 의미합니다. 기도에서는 이물질 흡인, 기관 협착 등을 확인할 수 있고, 뼈에서는 급성 및 만성 늑골 골절, 척추 압박 골절 등을 확인할 수 있습니다. 심장 실루엣에서는 심비대, 좌심방 확장, 우심실 비대 등을 확인할 수 있고, 횡격막에서는 기흉, 흉막 삼출액...2025.04.29
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A+ 성인간호학실습 폐암 케이스 스터디 진단4개2025.05.151. 폐암의 정의 및 원인 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 폐암의 가장 큰 원인은 흡연으로, 폐암의 약 85%는 흡연에 의한 것으로 보고되고 있다. 그 외에도 간접흡연, 석면, 라돈, 비소 등의 요인도 폐암을 일으킬 수 있다. 2. 폐암의 진단방법 폐암의 진단은 환자의 과거 병력을 듣고 신체 검진을 하는 것이 중요하다. 혈액 검사, 가슴 부위의 X선 촬영, 전산...2025.05.15
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E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD2025.04.301. TUBE 삽입과 관리 TUBE는 기체 또는 액체를 실어 나르는 관으로, 금속관(G)과 플라스틱관(Fr)으로 구분됩니다. E-tube는 사면(bevel)과 Murphy eye가 있으며, 기도 내 고정과 흡인 예방을 위한 cuff가 있습니다. E-tube 삽입 길이는 남자 22~24cm, 여자 19~21cm이며, 위치 확인 및 고정이 중요합니다. T-tube는 상부 기도 폐쇄, 호흡 부전, 아나필락틱 쇼크 등의 경우에 사용되며, cuff와 내관 유무에 따라 관리가 달라집니다. 2. CVC (Central Venous Cathete...2025.04.30
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여성, 모성 임신성 고혈압과 관련된 비효과적 조직관류 간호과정2025.04.261. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 혈압이 140/90 mmHg 이상이고 단백뇨가 없는 상태를 말한다. 원인으로는 임부 나이, 만성 고혈압, 과소체중/비만, 영양결핍, 당뇨, 신장질환 등이 있다. 병태생리는 혈관수축, 혈관경련, 혈관손상이 특징이며, 증상으로는 혈압 상승, 체중증가, 단백뇨, 두통, 상복부 통증, 시력장애 등이 나타난다. 진단은 혈압 상승과 단백뇨 유무로 하며, 간호중재로는 체위 변경, 식이 관리, 검사 모니터링, 약물 투여 등이 필요하다. 2. 분만 간호 과정 분만 간호 과정은 분만실 입원 시점,...2025.04.26
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아동간호학 성인과 아동 호흡계, 소화계, 순환계, 혈액계 비교(해부학, 생리적 측면&사정)2025.01.131. 호흡 1. 해부/생리적 측면 : 호흡생리는 아동과 성인이 유사, 아동의 호흡기 구조는 성인에 비해 취약하여 기도 직경이 작아 점막의 부종이나 분비물이 증가하는 경우, 기도가 폐쇄되거나 허탈 상태에 빠지기 쉽다. 전도기도의 지름이 비례적으로 큰 아동은 호흡 용적에 대한 사강의 비율을 증가시켜 가스교환이 일어나는 폐포 환기량만큼의 공기를 얻기 위해서 호흡수가 성인에 비해 증가한다. 영아는 갈비뼈가 수평으로 놓여있고 갈비사이근이 약하여 흉곽은 원통 모양을 이루고 있으며, 폐포 표면적이 넓지 않아 호흡기 질병에 걸리면 가스교환을 감당...2025.01.13
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