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모성간호학 실습- 사례간호 1 출산간호, 사례간호 2 유도분만2025.05.101. 진진통의 징후 경미씨의 진진통 징후는 자궁 수축이 15분 간격으로 30초간 지속되며 2시간 전부터 있었고, 자세를 바꿔도 진통이 유지되었으며, 혈성 이슬을 보았다고 하였다. 이는 규칙적인 진통 간격, 자세 변화에도 유지되는 진통, 분만이 가까워지면 나타나는 혈성 이슬 배출 등의 진진통 징후가 나타났음을 의미한다. 2. 진진통 여부 판단 간호사는 진진통 여부를 판단하기 위해 1) 진통의 규칙성, 간격 단축, 강도 증가 여부, 2) 진통이 등과 복부에서 나타나는지, 3) 진정제 투여에도 효과가 없는지, 4) 자궁경부의 개대와 소실...2025.05.10
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조기진통 케이스 스터디2025.01.041. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전(20-37주 사이)에 자궁 경부의 개대와 소실이 동반되며 규칙적인 자궁 수축이 있는 상태를 말한다. 조기진통의 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있으며, 증상으로는 자궁 활동, 불편감, 질 분비물 변화, 산모와 태아에 미치는 영향 등이 나타난다. 진단을 위해서는 임신 주수, 자궁 활동, 자궁 경부 변화 등을 확인하며, 혈액 검사, 소변 분석, 양수 분석 등의 검사가 필요하다. 치료로는 양막 파수 여부에 따른 접근, 자궁근 이완제 투여, 글루코코르티코이드 투여, 안...2025.01.04
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자궁경관무력증(IIOC) 케이스 A+2025.01.141. 자궁경관무력증(Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁경부의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가 개대되는 것을 자궁 경부 무력증이라고 한다. 질내로 양막 탈출이 동반되어 결과적으로 태아, 태반, 양수를 임신 말기 혹은 분만까지 자궁 내에 유지하지 못하여 유산이나 조산이 발생할 수 있다. 자궁경관무력증의 원인은 아직 확실하지 않으며, 선천적인 이상, 임신 중 약물 노출, 과거 분만 및 유산과 관련된 자궁 경부의 손상, 자궁경부 원추 절제술 등이 원인으...2025.01.14
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A+여성간호학 자궁목상피내종양 케이스2025.01.101. 자궁목상피내종양 자궁목은 내자궁목을 덮은 원주상피세포와 외자궁목을 덮는 편평상피세포로 구성되는데, 이 상피세포가 만나는 지점을 편평원주접합부라고 한다. 이 편평원주접합부는 사춘기, 임신, 폐경기 등 생의 주기별로 변화하는 즉, 호르몬 자극으로 변화하는 역동적 지점이다. 초경 이후 에스트로겐의 분비 증가로 인해 질상피세포의 산도가 변화하여 원주상피세포가 편평상피세포로 치환되는 화생과정이 일어난다. 화생은 본래의 편평원주접합부의 내측에서 외구쪽으로 원주상피세포 위로 진행되며, 이 과정에서 변형대가 형성된다. 변형대는 본래의 편평원...2025.01.10
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[여성간호학 추천자료] 분만 여성의 생리적 적응2025.04.261. 분만의 구성요소(5가지, 5P) 분만의 구성요소는 PASSAGEWAY(산도), PASSENGER(만출물), POWERS(만출력), POSITION(산부의 자세), PSYCHOLOGICAL RESPONSE(심리적 반응)입니다. 이 5가지 요소가 분만 과정에 중요한 역할을 합니다. 2. 태세 태세는 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계를 의미합니다. 태아가 완전 굴곡된 상태(소사경선-소천문)와 불완전 굴곡(전후경선-대천문) 등의 태세가 있습니다. 3. 태위 태위는 태아의 장축과 모체의 장축과의 상호관계를 말합니다. 종위(태아 장축...2025.04.26
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조기진통 preterm labor 사례보고서2025.01.161. 조기진통 조기진통은 20~37주 사이에 발생하는 진통으로, 신생아 사망의 절대적 원인(75~80% 차지)이며, 신경학적 합병증의 주요 원인(50% 이상 차지)입니다. 원인으로는 모체의 신체적 질환, 산과적 이상, 태아 기형, 외상, 흡연, 음주, 폭력 등이 있습니다. 증상/징후로는 복부, 등 및 골반 통증, 배 뭉침, 질 출혈, 질 분비물 증가 등이 있으며, 진단을 위해 태아감시장치, fFN 검사, 자궁경부 길이 측정 등을 시행합니다. 치료로는 항생제 투여, 자궁경부결찰, 자궁수축억제제 투여 등이 있으며, 가정간호와 입원 중 ...2025.01.16
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A+ 여성간호학 부인과 / 조기진통 케이스 / preterm labor (조기진통) / 간호진단 3개 - 간호과정 적용 1개2025.01.161. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 산모의 자궁경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 2cm 이상인 상태이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상, 60분에 8회 이상일 때 진단한다. 조기 진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았으나 약 3/1 분만은 조기파수 후에 발생한다. 여러 복합적인 요소가 관여된다고 생각하고 있으며, 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 있다. 증상으로는 규칙적인 자궁 수축과 함께, 골반 압박 증상, 생리통과 같은 통증, 하부 허리 통증 등이 있으며, 질...2025.01.16
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자궁적출술 감염 위험성, 불안 간호과정2025.01.121. 질식 자궁 적출술 질식 자궁 적출술은 19세기 후반부에 유럽과 유럽과 미국에서 흔히 시행되었으나 적절한 수련의 부족, 수술시 시야의 협소와 복식자궁적출술의 발달로 선호도가 감소하였다. 최근 복강경하 자궁적출술이 선호되지만 질식자궁적출술에 비하여 장점이 없다는 보고도 있고 술기의 발달로 인하여 자궁이 큰 경우와 골반내 수술 기왕력 등에 대한 금기증이 줄어들면서 다시 질식자궁적출술의 선호도가 증가하고 있는 추세이다. 2. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분이루고 있는 평활근에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근종은 자궁내에 발생하...2025.01.12
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자궁경관무력증 케이스스터디2025.01.291. 자궁경관무력증 자궁경관무력증(incompetent cervix)은 자궁경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기 초기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질내로 탈출되거나 파열되어 조기 양막파열로 인한 조산(preterm premature rupture of membranes, PPROM)이나 습관성 유산이 되는 것이다. 경관무력증의 원인은 외상성인 경우 과거 분만 시 받은 경관열상이나 소파술, 원추조직절제술, 전기소작법 등으로 인한 경관 손상이며, 선천성인 경우는 디에틸스틸베스트롤...2025.01.29
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모성간호학 간호과정_조기진통2025.04.301. 조기진통 조기 진통의 경우, 진통이 언제부터 시작했는지 증상으로 정확하게 알기 어렵고 산모 10명당 1명꼴로 발생하며, 산모의 연령이 17세 이하나 35세 이상이면 더 많이 발생한다. 현재 우리나라의 조산율은 7.3~10.0%로 증가하는 추세이고, 미국의 경우 12.3%였으며, 1990년 이후 20% 이상 증가하였다. 조기 진통은 산모에게는 위험하진 않지만 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 전 세계적으로 신생아의 출생 전후에 발생되는 질환 및 사망의 주요 원인이 되며 전체 분만의 5-9%를 차지한다. 2. 병태생리 조기진통(P...2025.04.30
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