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정신간호실습-윤리성찰보고서(억제대)2025.05.051. 정신간호실습 이 보고서는 정신간호실습 중 발생한 윤리적 딜레마 사례를 다루고 있습니다. 대상자는 알코올 의존증과 부탄가스 사용, 독립생활 유지 문제로 입원한 환자로, 입원 첫날부터 문제행동을 보여 보호실 격리와 보호대 적용이 이루어졌습니다. 이 과정에서 대상자의 자율성 존중과 안전 보장 사이의 윤리적 갈등이 발생했습니다. 보고서에서는 이러한 상황에 대한 이론적 분석과 바람직한 윤리적 의사결정 및 간호 방안을 제시하고 있습니다. 2. 정신건강복지법 이 사례에서는 정신건강복지법 제6조의 정신건강증진시설의 장의 의무 조항이 중요하게...2025.05.05
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감염관리 준비인증조사기준관리 및 근거자료2025.05.091. 감염관리 위원회 감염관리 위원회 관련 자료로는 내규, 조직도, 위원명부, 회의록(구분/일시/참석대상/안건/의결과정/첨부자료) 및 결재, 공유자료 등이 필요합니다. 회의록에는 연간사업계획, 손위생모니터링결과, 교육결과, 감염노출사고 보고내용이 포함되어야 합니다. 2. 감염관리 담당자 감염관리 담당자 관련 자료로는 임명장, 매년 교육이수증 및 참가 영수증 등이 필요합니다. 3. 감염위험도 사정 매년 1월 감염관리 위원회에서 감염위험도를 평가하고 그 결과를 회의록에 기록해야 합니다. 4. 연간사업계획 연간사업계획서에는 내용, 일정,...2025.05.09
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신규간호사를 위한 상황별 환자 간호2025.01.061. 격리간호 격리환자 간호에는 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 다양한 유형이 있습니다. 공기주의는 활동성 결핵, 홍역, 수두 등의 환자에게 적용되며 음압실에서 N95 마스크를 착용하고 환자 이동을 제한합니다. 비말주의는 인플루엔자, 뇌수막구균 등의 환자에게 적용되며 가능한 1인실 격리를 하고 일반 외과용 마스크를 착용합니다. 접촉주의는 항균제 내성균 환자에게 적용되며 비닐 가운과 장갑을 착용하고 손위생을 철저히 합니다. 면역저하 환자는 역격리가 필요합니다. 2. 응급간호 종양 응급환자 간호에는 상대정맥증후군, 종양용해증후군, 척...2025.01.06
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요양심사자격증1급 급여목록 상대가치 점수 산정지침 정리2025.01.181. 요양병원 행위 급여 목록 상대가치 점수 및 산정지침 요양병원 행위 급여 목록 상대가치 점수 및 산정지침에 대해 설명하고 있습니다. 특정 기간에 적용할 수 있는 기준가, 폐렴 및 패혈증 진단 기준, 체내출혈 소견이 있는 경우, 중환자실 입실 기간, 격리실 입원 기간, 외과적 수술 기간 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 2. 입원료 산정 기준 요양병원 입원료, 낮병동 입원료, 중환자실 입원료, 격리실 입원료 등의 산정 기준에 대해 설명하고 있습니다. 입원 시간, 입원 기간에 따른 가감 산정, 의사 및 간호인력 확보 수준에 따른...2025.01.18
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감염예방과 관리2025.01.151. 표준감염관리와 관리지침 병원에 있는 모든 대상자에게 적용되는 표준감염관리 지침에는 손씻기, 장갑 착용, 마스크/보안경/가운 착용, 간호물품 관리, 환경통제, 린넨류 관리, 의료기구 관리, 병실 관리 등이 포함된다. 2. 감염의 유형 감염의 유형에는 집락화, 국소감염, 전신감염, 급성감염, 만성감염 등이 있다. 이러한 감염의 유형에 따라 적절한 관리가 필요하다. 3. 전파경로별 주의 감염 전파경로에 따라 공기감염관리, 비말감염관리, 접촉감염관리 등의 주의사항이 있다. 각 전파경로에 맞는 격리 방법, 보호구 착용, 환자 이동 제한...2025.01.15
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의료기관 격리주의 지침 (표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의)2025.01.121. 표준주의 병원에 입원한 모든 환자를 대상으로 혈액, 체액, 분비물, 배설물(혈액이 섞이지 않은 땀은 제외), 손상된 피부와 점막을 다룰 때 사용한다. 손위생, 개인보호구, 호흡기예절, 환자배치, 환자의 치료장비와 기구관리, 안전주사실무, 환경관리, 세탁물관리, 요추천자 시술 시 마스크 착용, 직원 안전에 관한 내용을 포함한다. 2. 공기주의 5㎛ 이하의 비말핵이 먼 거리를 이동하여 전파되는 질병에 감염된 환자에게 적용한다. 결핵, 수두, 홍역, 파종성 대상포진 등이 해당된다. 격리병실이 필요하나 여의치 않으면 수두와 홍역에 한...2025.01.12
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다제내성균2025.01.161. 다제내성균 (Multi-Drug Resistant Organism : MDRO) 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 일반적으로 3가지 계열 이상의 항생제에 내성을 가지면 다제내성(multidrug resistant), 1-2가지 계열을 제외한 모든 항생제에 내성을 가지면 광범위내성(extensively drug resistant), 모든 계열 항생제에 내성을 가지면 범약제내성(pandrug resistant)이라고 합니다. 다제내성균은 항생제 투여로 인해 정상...2025.01.16
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정신질환자 인권과 관련한 사례 조사2025.01.141. 정신질환자 인권 보호 정신병원에 입원한 정신질환자의 인권 보호와 관련된 사례를 조사하였습니다. 환자의 자유를 과도하게 제한하는 격리와 강박 조치에 대한 문제점을 지적하고, 이를 개선하기 위한 방안을 제시하였습니다. 간호사의 전문적이고 체계적인 격리 및 강박 중재, 환자와의 의사소통 강화, 관련 지침 준수 등이 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 정신질환자 인권 보호 정신질환자의 인권 보호는 매우 중요한 사회적 이슈입니다. 정신질환자는 종종 편견과 차별의 대상이 되며, 적절한 치료와 지원을 받지 못하는 경우가 많습니다. 이들은 자...2025.01.14
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접촉주의 환자 이송 안내문2025.01.171. 접촉주의 접촉주의는 환자나 환자 주변의 기구 혹은 기구 표면 등에 있는 미생물이 접촉에 의해 다른사람이나 환경으로 퍼지는것을 예방하기 위하여 적응하는 주의 지침입니다. 대상은 다제내성균, 옴, 클로스트리디움 디피실 감염증 등 접촉 격리 환자입니다. 2. 접촉주의 환자 이송 절차 접촉주의 환자 이송 순서는 다음과 같습니다: 1) 손 위생을 시행하고 비닐 가운과 장갑을 착용한다. 2) 환자를 깨끗한 린넨을 이용하여 덮는다. 3) 침대 프레임 또는 휠체어 손잡이 부분을 소독티슈로 닦는다. 4) 사용한 비닐가운과 장갑을 벗고 손 위생...2025.01.17
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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