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퇴행성 척추전방전위증(Spondylolisthesis lumbar) 케이스스터디2025.01.071. 퇴행성 척추전방전위증 퇴행성 척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환입니다. 40대 이후 여자에게서 호발하며 70세 이상의 여성에서는 약 10% 정도 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 증상으로는 허리 통증, 다리가 저리고 아픈 증상, 자세 이상 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 메이어딩 그레이드로 척추전방전위증의 정도를 측정합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 약물치료, 물리치료, 주사...2025.01.07
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장폐색 케이스 스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.05.041. 장폐색(Ileus) 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자내용물이 폐색 근위부에 축적되고, 원위부는 허탈됩니다. 근위부는 팽창되어 압력이 증가하며, 압력의 증가는 모세혈관 투과성을 증가시켜 수분과 전해질의 복강 내 유출을 증가시킵니다. 장과 복강내 수분정체는 순환혈액량을 감소시켜 저혈압과 혈액량감소 쇼크를 유발합니다. 조직의 혈액공급이 원활하지 않아 허혈과 괴사를 일으켜 장천공을 유발할 수 있습니다. 장폐색은 기계적 장폐색...2025.05.04
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노인간호학실습 척추협착(Spinal Stenosis) CASE STUDY2025.05.051. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환을 말한다. 주로 요추부에 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증이라 하는 것은 요추 척추관 협착증이 정확한 표현이다. 이러한 협착증 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 한다. 척추관이란, 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며, 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나가는 통로가 된다. 2. 원인 및 위험요...2025.05.05
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SBAR, Vsim (Stan Checketts)2025.04.281. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) SBAR는 환자 상태를 체계적으로 보고하는 방법으로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 소장 폐쇄증 Stan Checketts 환자는 오전에 복부 X-ray 검사에서 소장 폐쇄증(small bowel obstruction) 진단을 받았습니다. 이는 소장이 막...2025.04.28
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성인간호학 실습 사례보고서_장폐색 간호진단3 간호과정22025.04.281. 장폐색 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다. 장폐색의 원인은 크게 장관이 기계적으로 막힌 경우와 장관의 운동이 마비된 경우로 나눌 수 있다. 주요 증상으로는 복통, 구토가 있으며, 치료를 위해 금식, 수액 요법, 감압법, 수술 등이 시행된다. 간호중재의 초점은 대상자의 상태 파악, 수분과 전해질 보충, 코위관이나 코장관을 통한 장내 감압, 추후 진행과정 기록 등이다...2025.04.28
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A+ 회전근개파열 케이스 스터디 CASE STUDY 사례연구보고서2025.01.141. 회전근개 파열 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 어깨관절의 앞, 뒤와 상부를 싸고 있는 4개의 근육 및 건(힘줄)로 이루어져 있으며, 이는 상완골의 대, 소결절에 부착되어 있습니다. 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것입니다. 주요 증상으로는 어깨 통증, 팔 외전 시 어려움, 근력 약화 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료 등이 있고 수술적 치료로는 견봉성형술, 관절경적 견봉감압술...2025.01.14
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척추관협착증 질병보고서2025.01.061. 척추관협착증 척추관 협착증(spinal stenosis)은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간 공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 이는 선천적인 경우와 후천적인 경우로 나뉘며, 주요 증상으로는 허리통증, 다리의 감각장애와 근력저하 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 사용되며, 보존적 치료와 수술적 치료가 가능합니다. 간호 시에는 통증 완화, 활동 증진, 합병증 예방 등이 중요합니다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간...2025.01.06
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배액관 drainage 학습과제2025.05.011. 배액관의 목적 배액관의 목적은 예방, 치료, 감압 등이 있다. 예방 목적으로는 수술 후 혈종이나 장액종 형성 예방, 오염된 수술이나 장문합 부위 누출 가능성 확인, 수술/시술 후 분비물 양상 관찰 등이 있다. 치료 목적으로는 세균 배출, 이물질/괴사조직 제거를 통한 염증 자극 제거가 있다. 감압 목적으로는 외상 환자의 수술 후 사용, 대표적으로 Chest tube drain이 있다. 2. 배액관의 종류 배액관에는 Open drainage, Closed suction drain, Chest tube drain 등이 있다. Ope...2025.05.01
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마비성 장폐색 증상과 간호2025.05.101. 마비성 장폐색 마비성 장폐색(paralytic ileus)은 소장의 운동 기능 저하로 인해 발생하는 장폐색 증상입니다. 주요 증상으로는 발작성 또는 경련성 복통, 오심 및 구토, 변비 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 오심 및 구토 관리, 수분 및 전해질 불균형 관리, 복부 팽만 관리 등이 필요합니다. 1. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동 기능이 저하되어 발생하는 심각한 위장관 질환입니다. 이 질환은 장이 정상적으로 수축하지 못해 음식물이 통과하지 못하고 장이 팽창하게 되는 것이 특징입니다. 주요 증상으로는 ...2025.05.10
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성인간호학 장폐색 사례보고서(케이스스터디)2025.01.181. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 앞으로 통과하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 원인으로는 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩, 종양 등의 기계적 요인과 마비성 장폐색, 혈관적 요인 등이 있다. 증상으로는 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X선 검사, 바륨 조영술, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치로 나뉘며, 합병증으로 천공, 저혈압, 탈수 등이 발생할 수 있다. 1. 장...2025.01.18
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