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통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 흉통환자2025.01.241. 관상동맥질환(CAD)의 위험요인 관상동맥질환(CAD)은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 이러한 위험요인에는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 신체활동 부족, 비만 등이 있습니다. 2. CAD의 병태생리, 원인 및 증상 CAD의 주요 증상은 흉통이며, 심근경색 후 조기심실수축, 피부 차고 축축함, 맥박 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 공포, 불안, 분노 등의 심리사회적 반응이 나타날 수 있습니다. 3. 진단검사 및...2025.01.24
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심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.131. 통증 환자가 갑자기 가슴이 쥐어짜듯이 아프고 왼쪽 어깨와 팔도 아프다고 호소하였다. 관찰 결과 호흡곤란, 불안, 발한 등의 증상이 있었고 검사 결과 관상동맥 협착, 심근효소 수치 상승 등 심근허혈과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났다. 이에 대한 간호중재로 침상안정, PCI 시술 후 항응고제 복용 교육, 진통제 투여 등을 실시하였다. 2. 호흡곤란 환자가 숨쉬기 힘들다고 호소하였고 관찰 결과 산소포화도 저하, 호흡곤란, 정맥압 상승 등 심장 기능 저하와 관련된 가스교환 장애가 있었다. 이에 대한 간호중재로 산소 공급, 자...2025.01.13
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성인간호학실습 A+++ 케이스 급성심근경색 (NSTEMI), 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험)2025.01.221. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 있다. 진단을 위해 12유도 심전도, 혈액검사(심장 표지자 검사) 등을 시행한다. 치료로는 응급 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 섬유소 용해용법, 관상동맥 우회술(CABG) ...2025.01.22
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급성심근경색 케이스 문헌고찰, 사례보고서 (진단2개, 과정2개)2025.01.281. Non ST elevation myocardial infraction, NSTEMI NSTEMI는 심전도 상 ST분절의 변화가 나타나지 않는 급성 심근경색으로, 혈전으로 인한 관상동맥의 부분 폐색으로 발생한다. NSTEMI는 STEMI보다 진행이 느리며 협착 정도가 심하더라도 측부순환이 형성된다. 주요 증상은 흉통, 호흡곤란, 오심/구토, 불안 등이며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 혈액검사, 심초음파, 관상동맥조영술 등이 시행된다. 치료로는 응급의료, 섬유소 용해요법, 약물 치료, 관상동맥 중재술 등이 있으며, 부정맥...2025.01.28
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급성심근경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.181. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상 동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 한다. 2. 원인 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중 심근에 혈액 공급이 원활하지 못하여 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 ...2025.01.18
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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심근경색증 케이스스터디2025.01.211. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료로는 관상동맥 중재술(PCI), 약물 치료 등이 있습니다. 환자 관리를 위해 산소 공급, 안정, 금연, 저염식이 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 심전도 검사 심전도 검사는 심장의 전기적 활동을 기록하는 검사로, 심근경색증 진단에 중요한 검사입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, 부정맥 등의 소견이 관찰될 수 있습니다. 이를 통해 ...2025.01.21
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A+ 성인간호학실습, 심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개), (간호과정 1개)2025.01.081. 심근경색증 대상자는 2022년 2월 21일 문구점에서 물건 구입 중 양쪽 가슴이 조이는 양상의 chest pain이 나타나 00대학교 병원 ER에 내원한 상태이다. 검사 결과 STEMI(ST elevation MI)로 진단되었으며, 2월 24일 Coronary Angiography와 PCI(percutaneous coronary intervention)를 시행하였다. 대상자는 심장의 기능 저하와 관련된 체액 불균형 위험성, 폐의 기능 부전과 관련된 비효율적인 호흡양상, 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당 위험성, 반복적...2025.01.08
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ACS 문헌고찰 보고서2025.01.161. 급성 관상동맥증후군(ACS) 급성 관상동맥증후군(ACS)은 관상동맥의 죽상경화반 파열로 인한 혈전 형성으로 발생하는 급성 심근 허혈 증후군을 말한다. 불안정 협심증, ST분절 상승 심근경색, ST분절 비상승 심근경색 등이 포함된다. 주요 증상은 20-30분 이상 지속되는 흉통이며, 일부 환자에서는 비전형적인 증상으로 나타날 수 있다. 치료는 혈전 용해, 혈관 확장술 등을 통해 혈관 개통을 시도하는 것이 중요하다. 2. 병태생리 ACS는 대부분 관상동맥 죽상경화증과 관련되어 발생하며, 죽상경화반의 파열이나 미란으로 인한 혈전 형...2025.01.16
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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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