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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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VBAC 문헌고찰2025.01.141. VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section) VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section)은 과거 제왕절개로 출산했던 산모가 질식분만으로 아기를 낳는 것을 말한다. 질식분만은 반복되는 수술로 인한 통증과 합병증을 피할 수 있으며 엄마와 아기의 애착관계 형성에 좋은 영향을 준다. 최근에는 제왕절개 수술방법의 발전으로 VBAC의 성공 확률이 60-80%에 이른다. 2. VBAC 시행 조건 VBAC을 시행하기 위해서는 제왕절개를 한 번만 받았고, 하부 가로절개 방식이었던...2025.01.14
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산욕기 산모의 관리_좌욕2025.05.061. 산욕기 산모의 관리 분만 후 외음순, 회음부, 항문 주위를 깨끗이 씻고 전방에서 후방으로 닦아내는 것이 중요합니다. 가장 좋은 치료법은 하루 3회 좌욕을 하는 것입니다. 좌욕은 회음 절개 부위의 염증 예방, 상처 부위 통증 감소, 산도 손상 빠른 회복, 혈액순환 향상, 변비 및 치질 예방 등의 효과가 있습니다. 좌욕 시 물 온도는 38-40도가 적당하며, 15-20분 정도가 적절합니다. 부종이 심한 경우 찬찜질도 도움이 됩니다. 퇴원 후에도 1-2주 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다. 1. 산욕기 산모의 관리 산욕기는 출산 후 ...2025.05.06
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자연분만(NSVD)에 대한 문헌고찰2025.01.031. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만(NSVD)은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가, 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법입니다. 정상분만을 위해서는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등의 요소가 중요합니다. 2. 자연분만 과정에 영향을 미치는 요인 자연분만 과정에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산 체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들이 분만 진...2025.01.03
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산욕 여성 간호 요약2025.05.051. 출혈 예방 자궁의 긴장도와 저부를 측정하여 출혈을 예방합니다. 첫 24시간 동안은 4시간마다 측정하고 매일 아침 배뇨 후 자궁저부를 확인합니다. 천천히 둥글게 마사지하고 스스로 하도록 교육하며, 과잉 마사지는 금기입니다. 자궁수축제 투여, 배뇨와 정규적인 모유수유가 oxytocin 분비를 촉진합니다. 오로의 양, 성상, 냄새 등을 관찰하고 변화 시 보고합니다. 2. 휴식 정상분만 후 8시간 동안 휴식과 수면을 취하며, 불편감 시 back massage, 이완요법, 약물, 수면제 투여가 가능합니다. spinal anesthesi...2025.05.05
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정상분만 후 산모, 산후간호, 모유수유 간호2025.05.061. 자궁퇴축 간호 산모는 출산 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 자궁마사지를 시행한다. 간호사는 출혈량을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 혹은 단단하게 수축된 이후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견이 보이는지 관찰한다. 2. 산후통...2025.05.06
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모성간호학_좌욕과 오로에대한 교육안2025.05.061. 좌욕 좌욕이란 외음부를 씻는 것이 아니라 항문 및 그 주위에 이상이 있을 경우, 상처의 청결, 통증, 충혈, 항문괄약근의 긴장 완화를 위해 대야에 넣은 온탕에 둔부를 담그는 것을 말한다. 좌욕은 회음 절개 부위의 염증 예방, 상처 부위의 통증 감소, 산도 손상의 빠른 회복, 대소변이나 출혈로 더러워진 회음부 청결, 혈액순환 향상, 변비나 치질의 예방 및 치료에 도움이 된다. 좌욕 시 물 온도, 시간 등 주의사항을 지켜야 한다. 2. 오로 오로는 분만 후 나타나는 질 분비물로, 자궁내막의 재생 과정에 따라 분비된다. 오로는 분만...2025.05.06
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여성건강간호학실습 분만실 실습 Case Study 유도분만 (급성통증, 감염위험성)2025.05.021. 급성 통증 산모는 분만 중 심한 통증을 호소하였으며, NRS 7점의 쑤시는 듯한 통증을 경험하였습니다. 간호사는 진통제 투여, 이완요법 교육, 정서적 지지 등의 중재를 제공하여 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점으로 감소하였습니다. 2. 감염 위험성 산모는 회음절개 부위의 감염 위험성이 있었습니다. 간호사는 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 회음부 드레싱 관리, 감염 예방 교육 등을 실시하여 퇴원 전까지 감염의 징후가 나타나지 않았습니다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체 내부 또는 외...2025.05.02
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여성간호학 정상분만과정 문헌고찰2025.01.271. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 자연분만에서 가장 중요한 요인이며, 모체 골반의 유형 및 경선, 자궁하부의 신장성, 경관개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력 등이 포함된다. 만출물질에는 태아와 태반이 포함되며, 만출력에는 일차 만출력과 이차 만출력이 있다. 심리적 반응과 산부의 자세도 분만에 영향을 준다. 2. 분만과정 분만과정은 전구증상, 분만의 단계(제1기, 제2기, 제3기, 제4기)로 구분된다. 전구...2025.01.27
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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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